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京惠保醫(yī)療險賠付麻煩嗎

提問: 瞞住了上帝 分類:如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-諾米

現(xiàn)如今新冠變異德爾塔病毒疫情已被控制住了,昨天的北京增確診病例已經(jīng)達(dá)到了3例,無癥狀感染者已經(jīng)以為10例,這些全部都是境外輸入,而本地并沒有新增確診病例,沒有新增疑似病例,也沒有新增無癥狀感染者。

但是,嚴(yán)格進(jìn)京防護(hù)方面的措施,廣大人民群眾一定要積極的配合。

相信朋友們在自己已經(jīng)經(jīng)歷過這場悄無聲息的戰(zhàn)役之后,也將保障方面的意識以及疾病方面的防控也漸漸的提高了很多。

“惠民保”商業(yè)保險政策在這兩年都已經(jīng)漸漸了向各地推廣,由政府作為后臺,只需要幾十塊錢的價格但是保障方面就有幾百萬的保額,令人心動地停不下來。

在北京地區(qū)的眾多保險當(dāng)中也包括了一款名叫“惠民保”——京惠保百萬醫(yī)療的保險,那這款保險是真的符合北京人投保嗎,可否提供好的保障嗎,我們來弄個詳盡分析吧!

這里有些小伙伴可能不理解為什么有了社保還要買這些商業(yè)保險,答案都在這里,一起來瞧一瞧:

一、北京京惠保百萬醫(yī)療險保什么?

我們首先來瞧瞧這款北京地區(qū)的這款京惠保到底是什么樣子的:

從上面保障我們可以意識到,北京京惠保百萬醫(yī)療險主要包括了兩個保障責(zé)任:

1、住院醫(yī)療費(fèi)用保障:

被保人在保障期間內(nèi)住院是因?yàn)橐馔饣蛘呤巧〉脑颍诙壱约耙陨系墓⑨t(yī)院住院產(chǎn)生的基礎(chǔ)醫(yī)療費(fèi),先由北京市基本醫(yī)療保險和大病醫(yī)療保險等政府主辦醫(yī)療保險補(bǔ)償后,由個人承擔(dān)的部分,即自付一部分經(jīng)大病醫(yī)療保險等報(bào)銷后的剩余醫(yī)療費(fèi)用,可將北京京惠保用于報(bào)銷。

住院醫(yī)療費(fèi)用的年度累計(jì)免賠額為2萬元,免賠額以上的費(fèi)用在符合賠付條件的情況下,按照100%的賠付比例來算,最高賠付額度達(dá)到100萬元。

2、特定高額藥品費(fèi)用保障

一般來說,京惠保的特定高額的藥品以及醫(yī)療費(fèi)用所對應(yīng)的保障內(nèi)容有:在保險合同規(guī)定的保險期間內(nèi),被保險人由二級及以上公立醫(yī)院的??漆t(yī)生確診初次患上惡性腫瘤并為其開具處方,在特定醫(yī)院或特定藥店購買切合《北京京惠保特定高額藥品支付范圍》的17種自己花錢的設(shè)定的藥品費(fèi)用。

免賠額為0元是對該部分特定高額藥品費(fèi)用的安排,賠付方面的條件都已經(jīng)達(dá)到了要求下,已賠付比例90%計(jì)算,最高可獲得100萬元賠付額。

市面上常見的百萬醫(yī)療險保障責(zé)任包涵了般醫(yī)療險、重疾醫(yī)療的住院醫(yī)療、門診手術(shù)、特殊門診、住院前后門急診,北京京惠保的保障責(zé)任真的比較簡單。

其實(shí)大家可以看看市面上的這幾款百萬醫(yī)療險都是非常優(yōu)秀的,對比的就更加明顯了:

3、增值服務(wù)

在增值服務(wù)方面做到的就是性價比較高,北京京惠保也為其供給了相關(guān)保障,有分成7大類:特藥服務(wù)、疾病防御、健康咨詢、慢病管理、健康促進(jìn)、健康體檢、就醫(yī)服務(wù),合集有18個增值服務(wù)類型,這些增值服務(wù)的存在,能夠讓被保人具備更加貼心的就醫(yī)服務(wù),可以讓就醫(yī)簡單點(diǎn)。

對于不明白商業(yè)醫(yī)療險的增值服務(wù)作用有什么用處的朋友來講,,可以再看看這篇科普文章了解:

二、北京京惠保百萬醫(yī)療險值得買嗎?

北京京惠保到底實(shí)惠不實(shí)惠?它具備了“惠民保”普通存在的優(yōu)勢,這也是學(xué)姐在說的:

1、投保門檻低

只要在北京投保基本醫(yī)療就可以,對戶籍沒有限制。就算你是城鎮(zhèn)職工,還是自己交社保的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人、公費(fèi)醫(yī)療參保人,都有投保的機(jī)會。

而且不限年齡,只要出生滿28天,童叟均可,都是可以投保的。

生病也可以購買這款京惠保,要知道普通的商業(yè)醫(yī)療險對健康狀況都有嚴(yán)格要求,帶病投保通常會被保險公司拒保。

假如大家還有再看其他商業(yè)險產(chǎn)品,那么一定要先搞清楚什么是健康告知,以免碰壁:

2、保費(fèi)實(shí)惠

保障一年,這一年僅僅只要79元的保費(fèi),價格真的是低到不能再低了,如此低的保費(fèi),不會造成家庭經(jīng)濟(jì)壓力。十分優(yōu)惠。

京惠這款保險也有很多缺點(diǎn):

1、保障不全面

京惠保的報(bào)銷范圍取決于醫(yī)保目錄內(nèi)的自費(fèi)部分,并且呢,特定藥品費(fèi)用,只有保障了17種癌癥種類的藥品,和百萬醫(yī)療險這種保障不限疾病種類的險種相比,北京京惠保的保障實(shí)在是很難得到市面上的認(rèn)可。

然而它所需保費(fèi)又挺低的,保障內(nèi)容質(zhì)量不要求十分,有個七八分就可以接受了。

2、住院醫(yī)療費(fèi)用保障免賠額高

北京京惠保的住院醫(yī)療費(fèi)用保障免賠額就有2萬元,簡單概括來說,在我們支付的社保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)達(dá)到兩萬元以上時,才滿足北京京惠保的報(bào)銷條件。

而市面上的百萬醫(yī)療險的一般醫(yī)療險通常都只是1萬元的免賠額,甚至其他地區(qū)的“惠民?!泵赓r額也是1萬元,相對比來說,倘若投保北京京惠保,我們自費(fèi)的部分就多了。

大家可以閱讀下面的文章,就知道設(shè)置什么樣的免賠額才算對我們有利的:

然而它所需保費(fèi)又挺低的,{如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保-67。}

其實(shí)我們可以把北京京惠保當(dāng)做一款過渡型或者補(bǔ)充型的保險。

要是由于身體、年齡的緣故,不能再購買其它的商業(yè)保險了,那就試試這款京惠保吧!不管怎樣也是保障。

但要是把眼光放長遠(yuǎn)一些的話,學(xué)姐覺得購買一只保障更全面的醫(yī)療險會更好一點(diǎn)。

以上就是我對 "京惠保醫(yī)療險賠付麻煩嗎"的圖文回答,望采納!

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