一直以來，大家都覺得“買保險(xiǎn)容易，理賠難”。

保險(xiǎn)理賠并不像大家說的那么難，今天學(xué)姐就帶大家來看看我們的保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的！

開始之前，先送上一份保險(xiǎn)理賠指南作為開胃菜吧：

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

保險(xiǎn)理賠的大致流程是：客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下：

表面上看著簡單的保險(xiǎn)理賠流程，實(shí)際上需要重視以下這些方面：

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一：報(bào)案時(shí)間

保險(xiǎn)理賠需要做的第一件事是報(bào)案，需要多注意的是，早點(diǎn)報(bào)案會更有利，一定不要拖。

以其中一個重疾險(xiǎn)規(guī)定舉例：

這樣來看，保險(xiǎn)報(bào)案是有期限的，所以出險(xiǎn)后記得在期限內(nèi)報(bào)案，這是對我們自身獲得保險(xiǎn)理賠的一種保護(hù)，

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二：報(bào)案人

保險(xiǎn)理賠申請報(bào)案，并不是所有人都可以。

有保險(xiǎn)合同報(bào)案資格的人是固定的，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三：報(bào)案渠道

目前比較成熟的保險(xiǎn)理賠申請渠道有這么幾個：

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四：申請資料

很多人關(guān)于保險(xiǎn)理賠中的資料提交的相關(guān)知識并不了解，這就是為什么大家在保險(xiǎn)理賠中經(jīng)常被通知資料提交有問題的原因。

通常來說，不同的險(xiǎn)種需要提交不同的保險(xiǎn)理賠申請資料，為了讓大家更加直觀地理解，我做了下面這張表格：

我們會在保險(xiǎn)公司審核完提交的資料后收到理賠通知，大概需要十天就能收到理賠金。

只有審核后保險(xiǎn)公司確認(rèn)為保險(xiǎn)責(zé)任的才會理賠，反之，都會在三天內(nèi)發(fā)送拒賠通知書并詳細(xì)說明理由。

通常情況下，提供了理賠需要的全部材料，又在保險(xiǎn)合同的理賠范圍內(nèi)，一般都能獲得賠償。

這些手段可以讓我們在保險(xiǎn)理賠糾紛中有效保護(hù)自己的利益：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

根據(jù)相關(guān)資料，八成的拒賠案例都是由于被保人沒有如實(shí)告知。

舉一個真實(shí)案例：

2010年王某的妻子給王某本人購買了一份重疾險(xiǎn)。2013年，被保人王某就向保險(xiǎn)公司提出理賠申請，理由是患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）。經(jīng)調(diào)查，王某隱瞞了病史，他早在2009年就因慢性腎衰竭住院治療過了。投保人因?yàn)闆]有如實(shí)告知，保險(xiǎn)合同是被保險(xiǎn)公司解除了的，同時(shí)保險(xiǎn)公司也拒付保險(xiǎn)金只退還了保費(fèi)。所以投保以前，一定要如實(shí)地做健康告知，不能心存僥幸?guī)Р∪ネ侗！?/p>

你知道嗎帶病投保是有快捷的方法的，前提是我們必須要誠實(shí)的說出一切

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

保險(xiǎn)合同中不保障的部分是免責(zé)條款，我們在投保前要仔細(xì)免責(zé)條款，最好避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

大多數(shù)保險(xiǎn)都要求被保人提前在指定醫(yī)院就診，一般二級及以上的公立醫(yī)院都可以。

要想要保險(xiǎn)公司賠償就要提前去按規(guī)定去指定的醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要按照上面說的 ，盡量避免保險(xiǎn)理賠，因?yàn)樗靵y又麻煩，所以一定要妥善保管好相關(guān)的資料，比如醫(yī)療單據(jù)、檢查報(bào)告、用藥清單等等。

最后我想說保險(xiǎn)理賠是一件很簡單的事，只是我們認(rèn)為的比較復(fù)雜，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會非常順利，大家以平常心對待就好。

你覺得你從中學(xué)到的對你幫助大嗎，我們下期再見吧。

以上就是我對 "醫(yī)療險(xiǎn)賠付流程是怎么樣的"的圖文回答，望采納！

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