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南太湖健康保怎么樣?值不值得買(mǎi)?

提問(wèn): 純純純微笑 分類(lèi):南太湖健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-素芬

浙江湖州市不久前推出了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。

假如你是參與了湖州基本醫(yī)保的市民,任憑你的年齡或者身體情況怎樣,300萬(wàn)保額的保障只要出100塊就能輕松享有!

條件聽(tīng)起來(lái)確實(shí)很好,那么到底是不是真的這么優(yōu)秀呢?那就讓學(xué)姐來(lái)深扒一番!

不太懂商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)具體是啥的朋友,不妨看看以下的內(nèi)容:

一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?

按照慣例,先來(lái)上圖看看具體保障什么:

從保障圖大致了解后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)南太湖健康保的特色很多,可以看看下面我給大家的分析:

1、投保門(mén)檻寬松、保費(fèi)低

假如你是參與湖州基本醫(yī)保的市民,就可以對(duì)這款醫(yī)療產(chǎn)品進(jìn)行投保,對(duì)年齡、職業(yè)、身體狀況沒(méi)有要求,投保門(mén)檻算是很低了。

要清楚,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)大家的身體情況是有著高要求的,投保前需要進(jìn)行健康告知。

一般情況下,有得過(guò)疾病的群體會(huì)被保險(xiǎn)公司拒絕買(mǎi)保險(xiǎn),因此南太湖健康保相對(duì)想要投保的患病這些人來(lái)說(shuō),是很不錯(cuò)的一個(gè)產(chǎn)品了。

同時(shí)每年保費(fèi)僅僅需要一百塊,相對(duì)資金缺乏的大家而言還挺適用的,由此看來(lái),政府的福利也太棒了!

2、無(wú)等待期

買(mǎi)保險(xiǎn)之后,有一段時(shí)間叫等待期,在等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司是可以不予理賠的.

昔日在等待期方面,學(xué)姐出過(guò)一篇很全的文章,想做個(gè)深入了解的伙伴建議去瀏覽一下:

目前市面上比較優(yōu)秀的醫(yī)療險(xiǎn)在等待期為30天,而南太湖健康保竟然沒(méi)有等待期!

相對(duì)于其他市面上的醫(yī)療險(xiǎn),南太湖健康保可以縮短保障的空窗期,增加保障的期限,因此更有利于被保人!

了解到這個(gè)信息,各位是不是十分動(dòng)心,想要加入南太湖健康保啦?可不要著急!因?yàn)閷W(xué)姐竟然發(fā)現(xiàn)南太湖健康保還有這些”坑”!

二、南太湖健康保有存哪些不足?

1、報(bào)銷(xiāo)比例低

有對(duì)比才有差距,相比于報(bào)銷(xiāo)比例一般為70%的其他同類(lèi)型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn),南太湖健康保的報(bào)銷(xiāo)比例僅為50%,而且有些更加優(yōu)異的可以有百分百的報(bào)銷(xiāo)。

如此對(duì)比后,該報(bào)銷(xiāo)比例實(shí)在有點(diǎn)少了吧!

在報(bào)銷(xiāo)比例方面要是越低,那么保障的力度相對(duì)來(lái)說(shuō)就會(huì)更小,也就是說(shuō)被保人得自己承擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用,這保障力度也太垃圾了!

2、免賠額高

可能很多朋友不清楚什么是免賠額。

簡(jiǎn)單的說(shuō),就是保險(xiǎn)公司免賠的額度。

而不賠的這部分額度所產(chǎn)生的費(fèi)用就要被保人自己花錢(qián),在保險(xiǎn)公司看來(lái)這就是為了限制成本、控制風(fēng)險(xiǎn)。

南太湖健康保這款保險(xiǎn)產(chǎn)品的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障二者都是一萬(wàn)元的免賠額。

自費(fèi)藥或高值藥的購(gòu)買(mǎi)費(fèi)用免賠額比較低,對(duì)于額度以外的費(fèi)用保險(xiǎn)公司是不會(huì)進(jìn)行理賠的,倘若被保人需要購(gòu)買(mǎi)2萬(wàn)元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬(wàn)元才能進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),而且報(bào)賬比例只有百分之五十!

因此被保人還要自己支付1.5萬(wàn)元,這確實(shí)有些強(qiáng)人所難,屬實(shí)不大方!

不過(guò),免賠額也不是越低就越好的,為什么?想知道的話,就看看這篇文章:

3、保障范圍窄

保險(xiǎn)公司推出的這款南太湖健康保的保障內(nèi)容僅僅只囊括了醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用這三項(xiàng)。

醫(yī)保外住院保障要是缺失的話,例如ICU重癥監(jiān)護(hù)室的費(fèi)用保險(xiǎn)是不給報(bào)銷(xiāo)的。

醫(yī)療險(xiǎn)并沒(méi)有覆蓋ICU病房,導(dǎo)致病人在ICU病房需要支付少則幾千,多則上萬(wàn)的費(fèi)用,對(duì)經(jīng)濟(jì)條件一般的家庭而言,在ICU所支出的這筆費(fèi)用,使他們的壓力驟增,甚至可能導(dǎo)致他們重返貧困。

我們配置醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)ICU病房每天高昂的費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),轉(zhuǎn)移疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。

保障內(nèi)容覆蓋的風(fēng)險(xiǎn)太少了,就沒(méi)有必要購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)了。

三、學(xué)姐總結(jié)

總的來(lái)說(shuō),南太湖健康保這款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),

假設(shè)大家因?yàn)橐恍┰颍挲g、既往癥等)而不能投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),對(duì)這類(lèi)人很實(shí)用。

不過(guò)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)在保障力度和范圍比它好太多了,如果有條件學(xué)姐還是建議能配置的人群,還是應(yīng)該首先購(gòu)買(mǎi)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)!

貼心的學(xué)姐整理了一份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)榜單,有興趣的朋友可以繼續(xù)閱讀:

以上就是我對(duì) "南太湖健康保怎么樣?值不值得買(mǎi)?"的圖文回答,望采納!

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