“北京普惠健康保”出名了！

近日，【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群，很多人都說“買了”“投了”……

據(jù)說這個在北京票圈人氣很高的產(chǎn)品保障特別全面，不僅可以給病人最高300萬的醫(yī)療保障，參保人出院以后將有5次免費復診或居家護理機會，北京市基本醫(yī)療保險再保狀態(tài)的參保人員都可以投保。

了解到了這個消息，好多人就找學姐，北京普惠健康保保障優(yōu)不優(yōu)秀？投保會虧嗎？假如你投保了百萬醫(yī)療險的話，還需要選擇這款產(chǎn)品嗎？

那事不宜遲，學姐這就給大家做個詳細的評估結果吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

產(chǎn)品保障圖里面有許多需要我們分析的：

北京普惠健康保

由圖可知，這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內責任、醫(yī)保外（個人自費）責任以及海內外高額特藥責任三大保障，最高300萬的保障僅需一個人一年交195塊錢！

這個保障力度和保障內容看上去很OK呀，接下來就來仔細探究一下它的優(yōu)缺點吧，能不能夠購買！

優(yōu)點一：門檻超低

北京普惠健康的投保門檻非常低，對于年齡、健康、戶籍都沒有限制，只要屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保！

就目前情況來看，現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知都不是很寬松，若是身體處于亞健康狀態(tài)，或以前有過病史、或年齡有點大，還有從事高危職業(yè)，想投保到一款中意的醫(yī)療險產(chǎn)品格外有難度。

但是，北京普惠健康的投保要求并不嚴格：

首先，此款北京普惠健康對于購買年齡沒有要求，這就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人，只要你在北京有正常參保就符合投保條件；

其次，在職業(yè)限制方面，北京普惠健康是零門檻，簡單來說就是，不管你是辦公室文員、教師、還是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員，只要你在北京有正常參保就符合投保條件；

而且，在健康告知方面，北京普惠健康的要求也很簡單，容許帶病投保，比如說這些患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群也是能夠參保的。不但不除外承保，只要是在理賠范圍內就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠！

從上文講述的內容來看，北京普惠健康就非常值得購買了，投保的條件也不需要太大的門檻，也適合大部分人的投保需求！

優(yōu)點二：保障范圍廣

前面講到，此款北京普惠健康保設有醫(yī)保內責任、醫(yī)保外（個人自費）責任還有海內外高額特藥責任這三大保障。

首先住院和門診自付費用是被包含在了普惠健康醫(yī)保的目錄內責任里邊的，如果超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準就可以報銷，最多提供理賠100萬元/年。健康群體理賠比例為80%，特定既往癥人群賠付比例為40%。

與此同時，醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最高會理賠100萬元/年，健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為70%、35%。

最后海內外高額特藥責任也是包含了國內特藥，包括了很多特殊病例的需要，（最高保額為50萬元/年和國外特藥（最高保額為50萬元/年），健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。其中包括了25種國內惠民常用抗癌以和地產(chǎn)藥品，另外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構可提供的特殊藥品，適用范圍還是非常廣闊的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾?。?/p>

從上文講述的內容來看，能滿足大部分人群的醫(yī)療保障要求，保障的范圍極其的大，保障也做的很齊全，并且呢，賠付力度也是很高的。

優(yōu)點三：性價比高

要了解，市面上不少醫(yī)療險保費的多少是根據(jù)年齡、身體狀況來決定的。

20歲出頭的青年人購入一份醫(yī)療險，上百萬的保額可能僅需100塊左右就能買到。然則隨著年齡的增長，保費也會持續(xù)上升。百萬醫(yī)療保險如果是中老年人買的話，有可能要上千塊，甚至于更多。

因此從保費的角度來深入分析，195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一規(guī)范的價格，就可獲得最高300萬的保障，對大部分中老年群體來說，這個性價比就已經(jīng)非常高了。

總的來說，北京普惠健康保的保障還是值得大家信賴的，在競爭力方面，它比市面上其他百萬醫(yī)療險更有優(yōu)勢。難道這款產(chǎn)品沒有什么弊端嗎？

細細研究條款之后，學姐發(fā)現(xiàn)北京普惠健康保有個缺點：

>>>免賠額較高

免賠的額度指的就是免賠額。可以簡單解釋一下，如果一款百萬醫(yī)療險有一萬元的免賠額，當被保人的合理醫(yī)療費用沒有超過一萬元時，不予以報銷。

多數(shù)情況下，免賠額都是比較低的，在醫(yī)療支出方面，能夠報銷的范圍就會大一些，對被保人來說比較友好。當前市面上做的棒的醫(yī)療險產(chǎn)婆娘，在免賠額方面做的比較好，常見的醫(yī)療是一萬元的免賠額、重疾醫(yī)療沒有免賠額。

我們再轉過身來看北京普惠健康保：

醫(yī)保內責任：免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準（以2020年為例，城鎮(zhèn)職工3.95萬，城鄉(xiāng)居民：3.04萬）；

醫(yī)保外（自費）責任：健康人群：2萬；特定既往癥人群：4萬；

高額特藥責任：國內/國外特藥：健康人群：2萬；特定既往癥人群：4萬。

這么細看下來，北京普惠健康保設置的免賠額有點高啊，這樣的做法換言之就是在提高理賠的門檻，這對被保人來說也太殘忍了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總的分析下來，這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保，保障范圍很廣，投保要求根本不高、既往病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等優(yōu)點，不過還有免賠額較高等弊端。

假如已經(jīng)入手了百萬醫(yī)療險，醫(yī)療保障也都很全面了的朋友，先考慮清楚醫(yī)療保障是不是已經(jīng)足夠不用再補充了，假如覺得不需要，那就不用再購買北京普惠健康保這個產(chǎn)品了。

那如若是處于亞健康狀態(tài)的朋友，所從事的職業(yè)相對高危，年齡比較大百萬醫(yī)療險承保不了的這些朋友，大可考慮這款產(chǎn)品，給自己增添一份比較全面的醫(yī)療保障也是很好的！

以上就是我對 "北京普惠健康保的保險理賠麻煩嗎"的圖文回答，望采納！

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