大家都認為“買保險容易，理賠難”。

大家都說保險理賠很難，其實并不是，今天學(xué)姐就給大家揭秘保險理賠流程是怎么樣的！

開始之前，先送上一份保險理賠指南作為開胃菜吧：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程可以簡單的概況為：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程表面上容易，其實暗藏玄機，需要多注意：

保險理賠要點一：報案時間

完成報案，就完成了保險理賠流程的第一步，報案越早越好，注意這點，一定不要磨蹭。

拿某一重疾險的條款舉例：

保險報案時間是有對應(yīng)規(guī)定的，所以出險時最好盡快報案，這樣我們才能夠沒有后顧之憂，獲得賠償，

保險理賠要點二：報案人

只有特定的人員才可以申請保險理賠報案。

有保險合同報案資格的人是固定的，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

通常來說，保險理賠有以下幾個辦法：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

保險理賠需要提交特定的資料，但很多人都不清楚，因此我們會發(fā)現(xiàn)保險理賠中最常見的就是資料提交不全的情況。

通常來說，不同的險種需要提交不同的保險理賠申請資料，對此學(xué)姐整理了一張詳細的表格：

只有在保險公司審核好提交的資料后，他才會發(fā)送理賠通知，從接收通知到拿理賠金，一般需要十天左右。

不是所有情況都能理賠，保險公司審核認為不屬于保險責(zé)任的，很快會發(fā)出寫有拒賠理由的通知書，一般來說是三天。

如果我們按資料清單提供所有理賠資料，并且符合保險合同規(guī)定范圍，都是可以正常理賠的。

解決保險理賠糾紛，捍衛(wèi)自身利益，我們一般會用到這些辦法：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

大多數(shù)案例中，被保人沒有獲得保險公司理賠都是因為沒有如實告知。

舉一個真實案例：

范某于2010年為其丈夫王某投保了重疾險。2013年，被保險人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）向保險公司提出理賠申請。經(jīng)過調(diào)查，王某隱瞞了在2009年因慢性腎衰竭住院治療這一病史的。保險公司因投保人沒有履行如實告知義務(wù)的緣故，解除了保險合同，拒絕支付保險金，只是將保費都全部退還了。所以投保前，務(wù)必如實健康告知，不要抱有僥幸心理帶病投保。

其實帶病投保也是有一些小技巧的，前提是我們必須要誠實的說出一切

2. 仔細閱讀保險免責(zé)條款

我們要仔細閱讀免責(zé)條款，我們的免責(zé)條款不能保證我們的利益，在后續(xù)我們最好不要讓理賠糾紛的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

不少保險會有規(guī)定，要求被保人在指定的醫(yī)院就診，一般二級及以上的公立醫(yī)院都可以。

倘若被保人沒有去規(guī)定的醫(yī)院就診，保險公司的有權(quán)拒賠的。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要按照上面說的 ，盡量避免保險理賠，因為他混亂又麻煩，我們必須要保管好我們看病的單據(jù)，檢查報告還有我們的用藥清單還有相關(guān)資料這些都很重要。

總而言之，保險理賠不是一件很復(fù)雜的事，他比我們想象的要簡單多了，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，大家可以不用過分擔(dān)憂。

我們下次再見吧，希望這次你能有所收獲。

以上就是我對 "保險賠付中間流程是怎樣"的圖文回答，望采納！

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