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街頭吻別
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險——南太湖健康保,它是近來由浙江南湖市推出的。
只要是參加了湖州基本醫(yī)保的市民,無論年齡或者身體情況,一年只花100塊就能入手300萬保額的保障!
很多朋友可能已經(jīng)被吸引到了,但是事實真的也這么靠譜嗎?學(xué)姐這里立刻幫大家翻出事實!
對商業(yè)醫(yī)療險不太明白的小伙伴,可以看下面這篇文章:
《帶你一文看懂商業(yè)醫(yī)療險!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點?
老規(guī)矩,大家先來看看產(chǎn)品保障圖:

看完保障圖,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)南太湖健康保確實存在不少亮點,下邊就給大家?guī)砟咸】当7治觯?/p>
1、投保門檻寬松、保費低
如果是參保了湖州基本醫(yī)保的市民,就能夠投這款醫(yī)療險,不管年齡、職業(yè)、身體狀況如何,投保門檻非常低。
我們要知道的是,商業(yè)醫(yī)療險這類保險對大家的身體狀態(tài)具有約束,因而,投保前是會讓我們進(jìn)行健康告知。
普遍情況下,保險公司都會把那些有過病癥的人拒之門外,不讓他們投保,南太湖健康保無疑是患病投保人群的福音。
并且一年保費僅需100元,對預(yù)算不足的人群也很實用,政府贈予大家的福利真是太令人心動了!
2、無等待期
保險免責(zé)期簡單的說,就是說保障人在等待期內(nèi)出險時,保險公司是可以不承擔(dān)理賠責(zé)任的。
過去,學(xué)姐出過一篇有關(guān)等待期具體內(nèi)容的文章,有這方面知識缺陷的伙伴可以做個補充:
《等待期內(nèi)出險,保險公司會不會讓我們投保人吃虧,這些要清楚!》weixin.qq.275.com
同樣優(yōu)秀的醫(yī)療險中,選擇南太湖健康保最好,因為它沒有等待期。
這不僅會減少保障的空窗期,保障的期限也會得以延長,對于被保人而言,沒有等待期是非常有利的!
是不是聽我這么一說,大家都特別想投保啦?且慢!南太湖健康保被學(xué)姐扒出了這些不足!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報銷比例低
相比之下,其他同類型的普惠型醫(yī)療險報銷比例一般為70%,而南太湖健康保的報銷比例僅僅只有50%,更優(yōu)者甚至可以100%報銷。
相比之下,這報銷比例著實有點寒酸!
在報銷比例方面要是越低,那么保障的力度相對來說就會更小,被保人相對也要自己負(fù)擔(dān)更多的醫(yī)療費用,保障力度也太令人失望了!
2、免賠額高
有不少人呢對于免賠額可能還是很陌生。
說白了就是保險公司不給你報銷的額度。
而不賠的這部分額度所產(chǎn)生的費用就要被保人自己花錢,這個方式保險公司可以起到把握成本、抑制風(fēng)險。
此款南太湖健康保產(chǎn)品的自費藥品費用和高值藥品費用保障的免賠額度都是一萬元。
如果購買藥物的費用超過了保險免賠額的,無法進(jìn)行報銷,需要扣除才可以,比如被保人需要購買2萬元的自費藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報銷,且它的銷賬比例才50%而已!
這樣看來也不算是一筆小錢,因為被保人自己還要出1.5萬元,真的是有點摳門了!
難道免賠額就越低越好嗎?并不是。這篇文章能告訴你答案:
《什么叫免賠額?免賠額越低越好嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
南太湖健康保的保障內(nèi)容只有三項:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費用、自費藥品費用、高值藥品費用。
醫(yī)保外住院不在保障范圍內(nèi),像 ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的這種費用就無法獲得賠付。
醫(yī)療險存在一定的局限性,比如ICU病房產(chǎn)生的治療費用就無法報銷,其費用高達(dá)幾千甚至上萬,對普通家庭而言,因為家人的病情而支出的費用,很有可能導(dǎo)致這類家庭重返貧困,增加家庭的壓力。
由于高昂的醫(yī)療費用,我們配置了醫(yī)療險來降低疾病治療的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險。
保障涵蓋的內(nèi)容太少,風(fēng)險得不到足夠的覆蓋,因此購買醫(yī)療險就沒有什么用了。
三、學(xué)姐總結(jié)
總體來講,南太湖健康保是一款普惠型商業(yè)醫(yī)療險,
假設(shè)大家因為一些原因(年齡、既往癥等)而不能投保百萬醫(yī)療險,對這類人很實用。
然則百萬醫(yī)療險的保障力度和范圍比它更有優(yōu)勢,學(xué)姐提議要是條件允許的話,朋友們還是應(yīng)當(dāng)盡量先買百萬醫(yī)療險!
學(xué)姐為朋友們準(zhǔn)備了一份百萬醫(yī)療險排行榜,有興趣的朋友可以繼續(xù)閱讀:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險大盤點!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "湖州南太湖健康保有什么優(yōu)缺點?有必要買?"的圖文回答,望采納!

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