提問:
枕下藏匕
分類:重大疾病有哪些
優(yōu)質(zhì)回答

我們?nèi)ベ徶弥丶搽U(xiǎn)的時(shí)候,應(yīng)該對(duì)保障條款中保障某某重大疾病都有印象吧?學(xué)姐最開始也是摸不著頭腦,重大疾病是什么意思啊?重大疾病又包括哪些疾病呢?
有好多小伙伴都來咨詢學(xué)姐這方面的問題讓學(xué)姐來講解一下,學(xué)姐很高興能為大家解答,學(xué)姐今天就跟大家講一講重大疾病包括了哪些?
先給大家看一篇文章,保證內(nèi)容滿滿,快來看看吧:
《有哪些保險(xiǎn)是保重疾的?適合我們購買的重疾險(xiǎn)有哪些?》weixin.qq.275.com
一、如何定義重大疾?。恐卮蠹膊∮心男??
重大疾病的定義其實(shí)不難理解,主要就是那些導(dǎo)致患者沒法再正常工作和生活的高治療費(fèi)用且嚴(yán)重病情的疾病。當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。
那么我直接讓大家看一下重大疾病都包含了哪28種:
由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。
按照調(diào)查結(jié)果,高發(fā)重疾中占據(jù)95%以上的就是這28種疾病。
由于這項(xiàng)硬性規(guī)定,很多重疾險(xiǎn)產(chǎn)品在產(chǎn)品的其他方面都是有些貓膩的,導(dǎo)致我們購買重疾病險(xiǎn)的時(shí)候,稍不注意就會(huì)掉進(jìn)保險(xiǎn)公司挖好的坑中。
在選擇重疾險(xiǎn)的時(shí)候,我們一定要保持警惕哦。
二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是確診即賠即使我們一直都說重疾險(xiǎn)就是給付型保險(xiǎn),不是說只要確診重大疾病的話,保險(xiǎn)公司隨即就可以理賠的。
每一種重大疾病,都有和它一一對(duì)應(yīng)的理賠標(biāo)準(zhǔn):
(1)確診重大疾病即賠
對(duì)于這類疾病,只要患有某些疾病,無論你是否治療,想不想治療,只要拿到醫(yī)院的申請(qǐng)書即刻申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。
(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付
重大疾病中有某些特定的疾病,保險(xiǎn)公司不能在醫(yī)院確診了以后馬上賠付,要進(jìn)行一定的治療,后續(xù)公司才能進(jìn)行賠付,比如做了開胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。
(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付
針對(duì)有些特殊的疾病,例如腦膜炎后遺癥這種,需要達(dá)到一定的狀態(tài)、程度,才會(huì)予以理賠。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。
關(guān)于重疾險(xiǎn)理賠,還有很多內(nèi)容,學(xué)姐在這就不過多描述了,感興趣的朋友可以看看:
《重疾險(xiǎn)理賠里面到底有些什么內(nèi)容?這些一定要搞明白!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分組要留心
為了降低賠付率,保險(xiǎn)公司會(huì)把所有的疾病都分組。
簡單點(diǎn)講,就是重大疾病會(huì)被分成幾個(gè)組,各組里的疾病只能是一次賠付。
在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。
這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。
那么重疾險(xiǎn)就不值得買,如上述就必須將惡性腫瘤單獨(dú)分為一組,高發(fā)重大疾病分別分組。這種重大疾病險(xiǎn)才真正的值得入手。如果影響到了其他重大疾病的保障,受到最大影響的可能就是我們的身體健康,只有在不相互影響的前提下,這樣的重疾險(xiǎn)才配得上一個(gè)“好”字。
想要知道除了疾病分組,還有什么要特別注意的嗎?不明白的可以看看學(xué)姐搜集的一些資料,看完就知道了:
《別跳進(jìn)重疾險(xiǎn)挖的“坑”里!》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次賠付要注意
我們會(huì)在重疾險(xiǎn)產(chǎn)品中經(jīng)??吹健岸啻钨r付”這一詞,那么究竟是什么意思?
說的干脆一點(diǎn)呢,就是第一次得了重疾保險(xiǎn)金到手之后,保單繼續(xù)發(fā)揮作用。
事實(shí)上等待期后再次生病,是符合合同里說的內(nèi)容,直到你的賠付次數(shù)用盡之前,都可以再次申請(qǐng)理賠的。
為什么要注意多次賠付呢?這就跟疾病分組的問題有關(guān)系了。
有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,對(duì)外銷售時(shí)說自己的保險(xiǎn)可以多次賠付,可是卻沒有區(qū)分重大疾病和輕癥。
導(dǎo)致輕癥和重大疾病的保額互占之后合計(jì)起來不超過最高限額。那么每一項(xiàng)疾病的保額可能都不夠用了,這是偷換概念的宣傳,不是真正的多次賠付!對(duì)于被保人的保障效果不大。
關(guān)于重大疾病保險(xiǎn)多次賠付,學(xué)姐還有想要提醒你的一些事,下面這篇文章都是學(xué)姐總結(jié)的知識(shí),大家有需要的請(qǐng)自行訂閱:
《多次賠付重疾險(xiǎn)比單次賠付重疾險(xiǎn)好嗎?看到這我慌了...》weixin.qq.275.com
三、學(xué)姐建議
面對(duì)重疾,人們并不是只能坐以待斃的,一份重大疾病保險(xiǎn)可以讓自己和家人有所保障。相信經(jīng)過學(xué)姐總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)之談,大家能有一個(gè)更深的認(rèn)識(shí),關(guān)于重疾這方面,對(duì)于重疾險(xiǎn)有更全面的認(rèn)識(shí),做到在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)拭目而觀,買到仿佛為自己定制的重疾險(xiǎn)。
以上就是我對(duì) "重疾保險(xiǎn)可賠付的疾病一般涵蓋哪幾個(gè)"的圖文回答,望采納!

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