“買保險容易，理賠難”這看法是大家一直認定的。

保險理賠并不像大家說的那么難，那么我們的保險理賠流程是怎么樣的，下面請學姐來揭秘一下！

在開始之前，來點開胃菜吧，它就是我們的保險理賠指南：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程可以簡單的概況為：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看似簡單的保險理賠流程，實際上需要重視以下這些方面：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠的第一個步驟是報案，報案越早越好，注意這點，一定不要磨蹭。

隨便舉一個重疾險的內(nèi)容來看：

這樣來看，保險報案是有期限的，所以出險后記得在期限內(nèi)報案，只有這樣做我們后面的理賠才有保障，

保險理賠要點二：報案人

只有特定的人員才可以申請保險理賠報案。

保險合同規(guī)定的直接主體才有報案的資格，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

按目前的制度，保險理賠的申請渠道有以下幾個：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

因為保險理賠需要提交的資料比較繁雜，很多人沒有較全面的認識，因此保險理賠中處理最多的問題就是關于資料提交方面的。

保險理賠的申請資料不是完全一樣的，不同險種需要提交不同的資料，下面這份表格應該對大家了解如何提交資料有很大幫助：

保險公司審核完你提交的資料后，就會發(fā)送理賠通知，理賠金一般會在十天內(nèi)到賬。

若保險公司審核完，以不屬于保險責任范圍為由拒絕理賠，我們會在收到附有拒絕理由的拒賠通知書，該通知書保險公司一般會在三天內(nèi)發(fā)出。

其實只要交完所需要的理賠資料，通常都能拿到賠償，但是要符合保險合同的賠償范圍。

在保險理賠糾紛出現(xiàn)時，我們有下面幾個辦法解決：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

根據(jù)相關資料，八成的拒賠案例都是由于被保人沒有如實告知。

舉一個真實案例：

在2010年范某就給丈夫王某購置了一份重疾險。2013年，被保人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）為由要求保險公司進行理賠。調(diào)查顯示，王某因慢性腎衰竭住院治療這件事發(fā)生在2009年，投保的時候他是沒有進行告知的。保險公司因為投保人沒有履行如實告知義務，解除了保險合同并且拒絕支付保險金并退還保險費。所以投保前，不能隱瞞病史，帶病投保這種僥幸心理是不可取的。

其實帶病投保也是有一些小技巧的，我們要在如實告知的前提下:

2. 仔細閱讀保險免責條款

我們在保險合同中注意免責條款，因為這個是保險合同中不能保證的部分，我們想要保險理賠糾紛不要出現(xiàn)就要提前避免。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

大多數(shù)保險都要求被保人提前在指定醫(yī)院就診，一般二級及以上的公立醫(yī)院都可以。

倘若被保人沒有去規(guī)定的醫(yī)院就診，保險公司的有權(quán)拒賠的。

4. 要妥善保管好相關資料

我們要按照上面說的 ，盡量避免保險理賠，因為他混亂又麻煩，所以一定要妥善保管好相關的資料，比如醫(yī)療單據(jù)、檢查報告、用藥清單等等。

小結(jié)，保險理賠我們不要把他想象的太復雜，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們覺得大家不要擔憂。

我們下期再見，你覺得這篇文章對你有幫助嗎。

以上就是我對 "少兒險賠償過程是怎樣"的圖文回答，望采納！

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