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穗歲康保險與社保 醫(yī)保的區(qū)別在于

提問: 只怪我太愛你 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-諾米

“學(xué)姐,社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保這些都有什么不一樣的呢?”

“學(xué)姐,我不知道新農(nóng)合好還是醫(yī)保好,你有什么意見嗎?”

“醫(yī)保不應(yīng)該只有一種嗎,為什么這么多???”

......

NONONO~學(xué)姐告訴你哦,這些只是看著比較多罷了,只要你真的領(lǐng)會了學(xué)姐所說的,那你不僅能夠買到適合自己的,你還會領(lǐng)會,有些就算是你有心要買也買不到的:)

OK,就不說無關(guān)緊要的話了,學(xué)姐用一張圖搞定:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

雖然看著復(fù)雜,但是沒關(guān)系,看下去,學(xué)姐為大家慢慢講解。

只要你閱讀了學(xué)姐寫的這篇文章,那你就能夠很輕易的分清它們之間的不同。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
所謂的“五險”,養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險,就是我們在職員工口中的“社保”。

“五險一金”是上述五大保險和住房公積金的總稱,換句話說,公積金是不在社保范圍之中的。

為了讓稱呼更簡便,我們常常將社保概指為“五險一金”,用來指用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的并稱。

農(nóng)民、家庭主婦等普通居民口中所說的"社保 ",正是指居民社保 。它主要是由居民醫(yī)保和居民養(yǎng)老保險兩部分組成。

需要強調(diào)的是,由于居民的戶口不同,國家推出了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,分別解決城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口的需求。

如果你是靈活就業(yè)人員,并且在考慮社保問題,那就可以先考慮購買社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者是居民社保 。

不論是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保,它們都是國家對我們生活的保障,只不過會受到參保身份和戶口等問題的影響,它會在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面存在差異。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

進行對比的有以下三個醫(yī)保,職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合 。

需要大家了解的是,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合近年來由于國家政策的調(diào)整,開始合并成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。到目前為止,24個省市已經(jīng)見不到新農(nóng)合了。

(注:由于不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等存在差異,此處取多數(shù)情況與平均值)

歸根結(jié)底,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保相比之下,不僅報銷范圍更大,而且報銷比例更高和報銷額更高。但免賠額度也更高,繳費金額更高。

等價交換,付出的錢比較多,保障肯定比較豐富:)

買哪種醫(yī)保?

買哪種醫(yī)保好,以下幾個方面需要我們考慮:

是否有購買資格
假如你是當?shù)鼐用竦纳矸荩敲茨憔陀匈Y格根據(jù)城鎮(zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口購買保險,例如城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,或者作為自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)療保險,還能通過社保代繳機構(gòu)直接對五險一金進行參保。

如果你不在當?shù)鼐用竦姆懂牐敲茨阒荒懿捎迷诼殕T工的身份參保五險一金,或者是通過自由職業(yè)者的身份對職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保購買。

經(jīng)濟能力
雖然當?shù)鼐用窨梢蚤g接使用社保代繳這一機構(gòu)對五險一金進行參保,自由職業(yè)者也能夠購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但有個前提,個人必須要承擔起“個人+公司”兩部分的費用。

職工醫(yī)保的參保費用大概一個月需要四五百。

假如你的五險一金已交齊,但是就按最低的繳納基數(shù)來算,也需要每月接近兩千元。這比起居民醫(yī)保每年只要兩三百的價格著實是貴了十幾倍不止。

另一方面,因為在繳納職工社保的期間在職職工是需要自己承擔個人部分的費用的,即使交齊五險一金,一個月繳納費用也只需要1000多。比起居民購買職工社保來劃算非常多。

具體收益
從報銷比例看,職工社保免賠額、保額都比較高,當我們治病的費用是在四五千以上的時候,比居民醫(yī)保,職工醫(yī)保的報銷額度就會更加有利。

對于免賠額、保額方面,居民醫(yī)保的報銷比例是比較低的,當我們治病的花費不超過四五千的時候,居民醫(yī)保在報銷額度上就比職工醫(yī)保更加有優(yōu)勢了。

由此可知,你付出的越多收獲就越多,醫(yī)保也是這樣的,報銷額度越高,需要繳納的保費也會越高,

假如你是一個在職員工而且需要買保險的話,你一定要選擇職工社保。

你可能不知道,對普通居民來說,只需要購買居民醫(yī)保就夠了;

那么自由職業(yè)者可能會有疑問,我應(yīng)該選擇什么醫(yī)保呢?學(xué)姐建議可以根據(jù)自身經(jīng)濟實力和是否具有購買資格來進行選擇。

其實職工醫(yī)保和居民醫(yī)保沒有哪個更好,沒有哪個更劃算的說法,只有哪個會更適合我們。

但是學(xué)姐覺得,醫(yī)保是國家給予我們公民的一種社會福利,雖然醫(yī)保能被所有公民享受到,給每個公民提供“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,許多商業(yè)醫(yī)療保險都沒有這些優(yōu)點:

如果這個月交了的話,我們下個月馬上就能用醫(yī)療保險;

不論有沒有生病都可以投保;

無條件進行續(xù)保;

續(xù)保若是滿15或25年就能夠保障終生。

但是醫(yī)保的報銷也是存在著一些限制的,例如受到起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等這些因素的限制,就換句話說就是:
如果住院了的話支付了很多的錢不能報銷,在報銷最低線和封頂線之間的范圍才可以報銷(不同地區(qū)報銷比例不同);
所報銷的費用在一包明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項目內(nèi)就能報銷,不在范圍內(nèi)需要自費。
一旦有一天我們患病,可能需要幾十萬才能治好 ,用的藥需要幾千上萬的費用,醫(yī)保的作用就很小了。

雖然說商業(yè)醫(yī)療險沒有社會醫(yī)療保險優(yōu)點那么的多,更顯而易見,買后等待期通過后方能生效;生病時不能投保;續(xù)保時審查嚴格;終生參保費金額過高。
但是相比于社會醫(yī)療險,商業(yè)醫(yī)療險保障額度也更高,疾病保障方面,用藥、服務(wù)、診療項目上更加全面,無限制,其社保報銷之后,余下的部分可全部報銷。
剛巧與社會醫(yī)保形成互補,滿足了“大病無力、無能”的缺失,使得大病小病無顧慮,商業(yè)醫(yī)保與社會醫(yī)保齊護航。

學(xué)姐認為醫(yī)保的盡管性價比高與保障全面,醫(yī)保只能給我們的生活提供基本的生活保障,讓我們的生活在一些基礎(chǔ)方面得到一些保障。
發(fā)生一些特殊情況想要生活不受到影響,只能讓具有特殊功能的商業(yè)醫(yī)療保險和醫(yī)保結(jié)合在一起使用,形成以社保為基礎(chǔ),用商業(yè)保險作為強有力的補充,才能更好地保障。

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以上就是我對 "穗歲康保險與社保 醫(yī)保的區(qū)別在于"的圖文回答,望采納!

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