提問: 羅馬半夏Proven
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質回答
“北京普惠健康保”被大家熟知了!
最近這幾天,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康?!克⑵亮?,不少人都刷屏說到“買了”“投了”……
據(jù)說這個在北京票圈人氣很高的產(chǎn)品保障特別全面,不僅能夠有最高300萬的醫(yī)療保障,參保人出院后還可免費獲得5次隨訪咨詢或居家護理等增值服務,符合北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的人都可以投保。
大家知道了這個消息后,相當一部分朋友跑來問學姐,北京普惠健康保保障怎么樣?投保會虧嗎?假如你已然投保了百萬醫(yī)療險,還需要選擇這款產(chǎn)品嗎?
那抓緊時間,學姐和你說一下它的特點吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
按照慣例,先分析一下產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
由圖可知,北京普惠健康保設有醫(yī)保內責任、醫(yī)保外(個人自費)責任和海內外高額特藥責任這三個保障,每人每年僅需195元就能獲得最高300萬的保障!
這個保障力度和保障內容看上去很OK呀,下面咱們來分析一下有哪些優(yōu)缺點,適不適合消費者進行投保!
優(yōu)點一:門檻超低
北京普惠健康在投保門檻的設置方面,真的是超級低,唯一的條件:屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!
眾所周知的是,目前市面上醫(yī)療險的健康告知都很苛刻,若是身體處于亞健康狀態(tài),或有既往病史、或是年齡比較大,亦或是從事高危職業(yè),投保到一款合意的醫(yī)療險產(chǎn)品是一件很不容易的事情。
然而,北京普惠健康的投保門檻蠻低的:
首先,此款北京普惠健康對于購買年齡沒有要求,也就是說不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你在北京有正常參保的就可以投保北京普惠健康;
其次,北京普惠健康不限職業(yè),也就是說,不管你是辦公室文員、教師、還是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你在北京有正常參保的就可以投保北京普惠健康;
再者,北京普惠健康設置的健康告知十分寬松,帶病投保也受許可,比如說這些患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群也是能夠參保的。不單不除外承保,只要滿足理賠的條件就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠!
從上述的情況來看,北京普惠健康就更適合大眾群體了,投保也沒有那么繁瑣,也適合大部分人的投保需求!
優(yōu)點二:保障范圍廣
前面介紹到,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內責任、醫(yī)保外(個人自費)責任跟海內外高額特藥責任三大保障。
而且普惠健康醫(yī)保的內責任包含的住院和門診個人自付費用額度高,超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準是報銷的前提條件,最高可以理賠100萬塊/年。健康人群的賠償比例是80%,特定既往癥人群享有的賠償比例是40%。
而且,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最多能夠賠償100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的理賠比例逐次為70%、35%。
而且一些特殊的藥品都包含在了海內外高額特藥責任之中,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),針對健康人群、特定既往癥人群的賠償比例分別為60%、30%。這其中有25種國內惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品,還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構能夠供給可提供的特殊藥品,可以適用于很多重大疾病,比如說肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36!
從上述的情況來看,能滿足大部分人群的醫(yī)療保障要求,保障范圍廣,保障全面,而且賠付力度也很高。
優(yōu)點三:性價比高
不過這點要清楚,市面上還有很多醫(yī)療險的保費與年齡、身體狀況有關系。
20歲出頭的年輕人購買一份醫(yī)療險,大概100塊出頭就可以購買到上百萬的保額。不過逐漸隨著年齡的增長,保費也會繼續(xù)上漲 。中老年人群想要增添一份百萬醫(yī)療保險,有可能要上千塊,甚至于更多。
因此從保費的角度來深入分析,北京普惠健康保建立統(tǒng)一定價為195元/人/年,就能夠贏得最高300萬的保障,對80%的中老年群體來說,性價比算是非常高了。
總的來說,北京普惠健康保的保障內容還是讓人放心的,在競爭力方面,它比市面上其他百萬醫(yī)療險更有優(yōu)勢。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎?
對條款進行深入研究之后,學姐發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的劣勢:
>>>免賠額較高
免賠額說的是沒超過一定數(shù)額,不需要賠償。可以簡單解釋一下,如果一萬元是某款百萬醫(yī)療險的免賠額,當被保人的合理醫(yī)療費用沒有超過一萬元時,不予以報銷。
多數(shù)情況下,免賠額都是比較低的,可以獲得補償?shù)尼t(yī)療花費就能夠多一些,這樣是更加有幫助的,對于被保人而言。現(xiàn)在市面上做的比較好的醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額方面做的都挺好的,常見的醫(yī)療是一萬元的免賠額、重疾醫(yī)療沒有免賠額。
再來說該款北京普惠健康保:
醫(yī)保內責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責任:國內/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
如此分析下來,這款北京普惠健康保設立的免賠額挺高的,免賠額一旦高起來,理賠的門檻也就隨之水漲船高,對被保人來說就有點不合適了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
整體來看,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障非常的廣泛、投保要求也很低、它存在病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等好處,然而依舊有免賠額較高等漏洞。
假如已經(jīng)入手了百萬醫(yī)療險,同時醫(yī)療方面的保障也購買全面了的伙伴,先考慮有沒有補充醫(yī)療的必要,不需要醫(yī)療補充的朋友,就不太必要再購買北京普惠健康保了。
不過假如是亞健康狀態(tài)的朋友,從事比較危險的工作,年齡偏大百萬醫(yī)療險不能承保的人群,很有必要購買這款產(chǎn)品,給自己增添一份比較全面的醫(yī)療保障也是很好的!
以上就是我對 "北京普惠健康保分紅多嗎"的圖文回答,望采納!
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