“買保險(xiǎn)容易，理賠難”這看法一直留在大家的心中。

大家認(rèn)為保險(xiǎn)理賠很難嗎，其實(shí)并不會(huì)，我們的保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的，今天就讓學(xué)姐用專業(yè)的角度來揭秘一下吧！

這份保險(xiǎn)理賠指南就在開始之前先送給大家吧，當(dāng)做是開胃菜：

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

保險(xiǎn)理賠流程可以簡(jiǎn)單的概況為：客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下：

保險(xiǎn)理賠流程看著好像簡(jiǎn)單易懂，但是還得多關(guān)注這些重點(diǎn)：

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一：報(bào)案時(shí)間

保險(xiǎn)理賠的第一點(diǎn)是報(bào)案，要注意報(bào)案越早，好處越多，千萬別等。

通過一個(gè)重疾險(xiǎn)的條文來看看：

我們可以知道，保險(xiǎn)報(bào)案有時(shí)間的限制，出險(xiǎn)后當(dāng)然是越快報(bào)案越好，目的是保障后續(xù)理賠的順利進(jìn)行，

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二：報(bào)案人

如果你認(rèn)為任何人都能申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠報(bào)案，那就大錯(cuò)特錯(cuò)了。

能夠報(bào)案的是要跟保險(xiǎn)合同有直接關(guān)系的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三：報(bào)案渠道

對(duì)于保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)者來說，這幾個(gè)渠道是比較常見的：

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四：申請(qǐng)資料

很多人對(duì)保險(xiǎn)理賠需要提交什么資料了解的并不全面，這就導(dǎo)致了保險(xiǎn)理賠過程中容易出現(xiàn)資料丟失或者不齊全的情況出現(xiàn)。

通常來說，不同的險(xiǎn)種需要提交不同的保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)資料，基于這樣的情況，我整理了一份詳細(xì)清單：

只有在保險(xiǎn)公司審核好提交的資料后，他才會(huì)發(fā)送理賠通知，取得理賠金的流程時(shí)間大概是十天。

如果保險(xiǎn)公司不認(rèn)為這是保險(xiǎn)責(zé)任的，他就會(huì)在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書，我們可以在通知書上找到具體的拒賠理由。

如果提交的理賠資料齊全，拿到理賠就沒有大問題了，但超過保險(xiǎn)合同規(guī)定范圍的除外。

解決保險(xiǎn)理賠糾紛，捍衛(wèi)自身利益，我們一般會(huì)用到這些辦法：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

在拒賠案例中，有八成都是因?yàn)楸槐Ｈ藳]有如實(shí)告知而遭到保險(xiǎn)公司拒賠。

舉一個(gè)真實(shí)案例：

范某在2010年為丈夫王某買了重疾險(xiǎn)。2013年，被保人王某給保險(xiǎn)公司說患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）并要求理賠。調(diào)查結(jié)果顯示，王某早在2009年就因?yàn)槁阅I衰竭住院治療了，此病史并沒有在投保的時(shí)候如實(shí)告知。投保人因?yàn)闆]有如實(shí)告知，保險(xiǎn)合同是被保險(xiǎn)公司解除了的，同時(shí)保險(xiǎn)公司也拒付保險(xiǎn)金只退還了保費(fèi)。在投保之前，對(duì)健康狀況一定要如實(shí)相告，不要以僥幸的心理去帶病投保。

其實(shí)帶病投保也是有一些小技巧的，我覺得我們必須要在誠(chéng)實(shí)的說出一切才可以，

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

免責(zé)條款就是保險(xiǎn)合同中不保障的部分，所以投保前務(wù)必仔細(xì)閱讀免責(zé)條款，我們想要保險(xiǎn)理賠糾紛不要出現(xiàn)就要提前避免。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在幾乎都是被保人要在指定醫(yī)院就診是現(xiàn)在大多數(shù)保險(xiǎn)都有的規(guī)定，一般情況下級(jí)別低的，或私立醫(yī)院都不可以。

合同中規(guī)定被保人要去指定的地方去就診，否則可以不予賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上面也說了，保險(xiǎn)理賠需要的東西很麻煩，最重要的是我們要保管好我們的看病的單據(jù)，檢查報(bào)告，還有用藥清單等。

總結(jié)，保險(xiǎn)理賠比我們想象的要簡(jiǎn)單，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會(huì)非常順利，我們不需要過于放松但是也不要過于擔(dān)心。

我們下次再見吧，希望這次你能有所收獲。

以上就是我對(duì) "重疾險(xiǎn)賠付的時(shí)候怎么"的圖文回答，望采納！

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