提問:
難以琢磨
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險——南太湖健康保,它是近來由浙江南湖市推出的。
只要是參加了湖州基本醫(yī)保的市民,無論年齡或者身體情況,300萬保額的保障只要出100塊就能輕松享有!
聽著很讓人心動,事實是怎么樣就不知道了?那就讓學(xué)姐來深扒一番!
不知道商業(yè)醫(yī)療險有什么用的小伙伴,下面的文章替你解答:
《帶你一文看懂商業(yè)醫(yī)療險!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點?
首先,我們還是先來看看產(chǎn)品保障圖:

看完保障圖,學(xué)姐認為,南太湖健康保的突出點還是不少的下面我就給大家詳細講解一下吧:
1、投保門檻寬松、保費低
如果是參保了湖州基本醫(yī)保的市民,就能夠投這款醫(yī)療險,沒有年齡、職業(yè)、身體狀況的限制,投保門檻低。
要了解,在商業(yè)醫(yī)療險上,對投保人的身體狀態(tài)是有局限性的,在購買保險前,務(wù)必得健康告知。
大部分情形下,關(guān)于得過病的那些人,保險公司是不允許他們來購買保險的,所以南太湖健康保對得病投保人群而言是很合適的。
同時,每1年僅要求交100塊保費,相對口袋里錢不夠的這類群體來說,這性價比還算可以了,這政府賦予的福利就是優(yōu)秀!
2、無等待期
買保險之后,有一段時間叫等待期,在等待期內(nèi)出險,保險公司是可以不予理賠的.
在等待期方面,學(xué)姐以前發(fā)表過一篇內(nèi)容全的文章,對這個不太懂的伙伴快看看這篇:
《在等待期內(nèi)出險,保險公司會不會賠?賠多少?是我們必須要知道的事情!》weixin.qq.275.com
南太湖健康保沒有等待期,市面上優(yōu)秀的醫(yī)療險等待期卻有30天甚至更長。
南太湖健康保沒有等待期則更有利于被保人,因為等待保障的時間縮短了,保障的期限也延長了!
知道了南太湖健康保的好處,大家是不是已經(jīng)心動,想要投保啦?淡定一點!南太湖健康??蓻]有那么完美,它還有這些缺點!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報銷比例低
南太湖健康保的報銷比例僅為50%,其他同類型的普惠型醫(yī)療險報銷比例一般為70%,更優(yōu)者甚至可以100%報銷。
這么一比,該比例也少太多了!
報銷比例和保障的力度呈正相關(guān),前者要是越低的話后者的力度就會越弱,那么被保人所要自付的醫(yī)療費用就會更多,保障力度也是很遜色了!
2、免賠額高
大概有許多人還不知道什么是免賠額。
也就是保險公司不用賠的額度。
所以說這部分的所產(chǎn)生的費用就要被保人自己承擔,這是保險公司為了控制成本、控制風(fēng)險的方式。
此款南太湖健康保產(chǎn)品的自費藥品費用和高值藥品費用保障的免賠額度都是一萬元。
如果購買藥物的費用超過了保險免賠額的,無法進行報銷,需要扣除才可以,比如被保人需要購買2萬元的自費藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進行報銷,并且,對于銷賬比例,僅僅為百分之五十!
這樣看來,被保人還要自己出1.5萬元,對于大多數(shù)被保人來說,1.5萬元也算是一筆大數(shù)目了,怎么可以這么小氣!
難道免賠額就越低越好嗎?并不是。接下來這篇文章為你解釋為什么:
《什么叫免賠額?免賠額越低越好嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
南太湖健康保這款保險產(chǎn)品只提供給被保險人三項保障:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費用、自費藥品費用、高值藥品費用。
缺少醫(yī)保外住院保障,像ICU重癥監(jiān)護室產(chǎn)生的費用是不能報銷的。
ICU病房每天的費用都非常的高昂,少則幾千,多則上萬,對普通家庭而言,這筆費用無疑是壓垮人的一座“大山”,因病返貧。
我們配置醫(yī)療險,為的就是轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟風(fēng)險。
過窄的保障范圍,無法有效的覆蓋風(fēng)險,導(dǎo)致購買醫(yī)療險變得沒有必要。
三、學(xué)姐總結(jié)
總而言之,南太湖健康保是普惠型商業(yè)醫(yī)療險中的一種,
因為以下特定的原因而無法投保百萬醫(yī)療險:年齡、既往癥等,購買還是很不錯的。
但是保障的力度和范圍都遠遠不及百萬醫(yī)療險,學(xué)姐提倡有條件來投保百萬醫(yī)療險的朋友們,還是應(yīng)該優(yōu)先投保百萬醫(yī)療險!
為了幫助大家更好地了解百萬醫(yī)療險,學(xué)姐為大家整理了一份榜單,感興趣的朋友不妨看看:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險大盤點!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "南太湖健康保是否劃算?每年花多少錢?"的圖文回答,望采納!

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