提問:
孺子不可教也
分類:保險理賠到底難不難
優(yōu)質(zhì)回答

隨著國民保險意識的不斷提高,直接影響保險市場的發(fā)展越來越好。
很多朋友想買保險,但是遲遲沒有決定好,都在糾結(jié)一個問題:保險理賠容易不容易辦啊?
畢竟投保只要交完錢后續(xù)基本就不用管了,理賠難不難就關(guān)乎出險時是否能順利要到錢了。
所以,我也明白大家的猶豫,學(xué)姐馬上來幫大家科普一下關(guān)于保險理賠的知識。
在講解之前,大家可以先看看關(guān)于保險理賠的基礎(chǔ)知識,這樣可以更容易理解下文:
《【保險理賠】包含哪些內(nèi)容,如何定義理賠傷殘標(biāo)準(zhǔn),這些你都需要知道》weixin.qq.275.com
一、保險理賠難不難?
在這里學(xué)姐誠懇的告訴大家,保險理賠真的很簡單!
我知道很多人對保險的印象都是:“真正能獲賠的人沒有幾個啦~”
事實上卻剛好相反,通常情況下大多數(shù)的理賠案件都能得到保險公司賠付,比較保險公司每年都要賠出非常多的錢。
基本上獲賠率表現(xiàn)為97%-99%,"這也不賠,那也不賠"的情況往往都不會存在。
道理不足以講明事實,數(shù)據(jù)往往能支撐事實,保險公司最新理賠年報如下:
如上圖所示,幾乎沒人能想到,行業(yè)中的中低水平的理賠率竟然都是97.71%!
并且,在結(jié)案方面,保險公司還是很有效率的,一般都是3天,平均時效為1.33天。
對于小額理賠金,大多可以線上操作,好在是,收到賠付金的速度特別快,幾秒鐘到幾十分鐘。
其實保險理賠沒有那么困難,不要被一些言論誤導(dǎo)。
有一點必須要注意,出險了能不能賠?需要根據(jù)合同條款內(nèi)容來執(zhí)行。
但凡合同條款里面有寫,那么保險公司肯定得賠!
畢竟國家的法律是會幫助我們的,保險公司無理拒賠我們就可以訴諸法律。
在此,學(xué)姐也整理了一份合同條款避坑秘籍,感興趣的朋友可以看看:
《教你辨別保險合同那些坑!》weixin.qq.275.com
既然理賠沒有多大難度,那大家出險理賠時又該采取什么措施?
下面學(xué)姐就來分析。
二、理賠案件發(fā)生后,應(yīng)該怎么做?
保險理賠主要有以下幾個環(huán)節(jié):
從圖中可知,當(dāng)觸發(fā)出險涉及到賠付問題時,我們消費者需要做到及時報案,然后準(zhǔn)備資料,保險公司的立案審核一結(jié)束,就可以領(lǐng)取賠款了。
學(xué)姐給大家詳細(xì)分析下報案和準(zhǔn)備資料的注意事項。
1. 報案
保險理賠時,并不是每個人都有資格向保險公司報案的,保險公司對報案人的身份有明確說明。
報案人的順序是從投保人、被保險人、受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人依次類推的。
同時出險要立即報案,不要磨蹭半天,等幾天之后再報,可能會讓保險公司懷疑你在拖時間捏造證據(jù)呢!
一般保險條款中也會約定時效:要求相關(guān)人員在知道保險事故發(fā)生之日起的X日內(nèi),通知保險公司,這個時間期限大部分在10天左右。
哪怕有的條款中沒有說明,也勸告大家盡快報案,這樣核實鑒定和理賠也會進行得更加順利。
報案渠道主要有:(1)保險公司官方客服電話/理賠熱線報案;(2)保險公司官網(wǎng)報案;(3)保險公司官方微信公眾號報案。
以上渠道都可以,基本都是24小時受理。
2. 準(zhǔn)備資料
一般準(zhǔn)備以下資料:
1)理賠申請書;
2)保險合同單號;
3)被保險人法定有效身份證明;
4)申請人的法定有效身份證明及關(guān)系證明;
5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報告;
6)申請人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料
老實說理賠需要的資料不少。除卻這些介紹過的資料,各險種之間需要大家提供的資料也有很大的差別,推薦看看下文:
《理賠資料一般有哪些?細(xì)節(jié)決定理賠成敗!》weixin.qq.275.com
三、總結(jié)
總體來看,保險的實質(zhì)是一份合同,對每項內(nèi)容都有具體的規(guī)定。
只要我們的理由符合要求,保險公司都得自覺地進行理賠,其實就沒有理賠難了。
畢竟我們有完善的法律體系,政府也會給我們做主的~
以上就是我對 "保險公司怎么索賠"的圖文回答,望采納!

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