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可以理賠好醫(yī)保嗎

提問: 夢遠(yuǎn)了還追嗎 分類:好醫(yī)保有人報(bào)銷過嗎

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-萍子

相信大家都非常了解支付寶這個(gè)平臺。最近一直是醫(yī)療險(xiǎn)熱點(diǎn)前端的“好醫(yī)保住院醫(yī)療”就是支付寶推出的,得到了一大群人的關(guān)注。

聽到好醫(yī)保這幾個(gè)字,哪怕是不熟悉保險(xiǎn)產(chǎn)品的人,人們提及“好”這個(gè)詞,聯(lián)想到的內(nèi)容一般都是好的事物。關(guān)于好醫(yī)保住院醫(yī)療對腫瘤特效藥的報(bào)銷和對100萬左右昂貴的質(zhì)子重離子技術(shù)的保障都很到位。

關(guān)于住院醫(yī)療的報(bào)銷,好醫(yī)保在期間給患者帶來怎樣的體驗(yàn),保障水平是虛有其名還是名副其實(shí)呢?學(xué)姐告訴你其中的奧秘吧!

在此之前,讓我們先來看看好醫(yī)保和其他的熱門百萬醫(yī)療險(xiǎn)有什么不同:

一、好醫(yī)保住院醫(yī)療的報(bào)銷感受會在購買保險(xiǎn)時(shí)體現(xiàn)出來,理賠難不難可能是小伙伴注重的問題。

大家購買醫(yī)療險(xiǎn)想得到的就是可以報(bào)銷生病時(shí)醫(yī)保以外的費(fèi)用、住院及治療費(fèi)。如果理賠難,買了醫(yī)療險(xiǎn)不就是徒勞無功了。

學(xué)姐的后臺里,大家的反映可以分成兩種情況,要么就是一部分人針對好醫(yī)保住院醫(yī)療報(bào)銷難的問題怨聲載道;;要么就是報(bào)銷很簡單,(提交完資料,第二天就會收到墊付付款到賬)。這兩種聲音的反應(yīng)簡直天壤之別。

為了給大家?guī)碇庇^的答案,學(xué)姐使用案例講解的方法:

在2018年5月這個(gè)時(shí)間,李先生購買了一份價(jià)值298元名叫好醫(yī)保住院醫(yī)療險(xiǎn)的保險(xiǎn)。2018年12月21日李先生因?yàn)榇_診了肺癌,進(jìn)行住院治療。后來因需要進(jìn)行免疫治療李先生在2019年1月10日申請了腫瘤特藥服務(wù)。保險(xiǎn)公司將李先生所提交的資料進(jìn)行審核后,保險(xiǎn)公司一周內(nèi)就幫其墊付了35836元的藥品費(fèi)用,并且客戶也獲得了所需商品。2019年1月11日,李先生進(jìn)行報(bào)案,保險(xiǎn)公核實(shí)后就可以理賠成功。大概只需要10個(gè)工作日,李先生的報(bào)銷費(fèi)用就到手了,醫(yī)保除去前期腫瘤的藥費(fèi),共報(bào)銷20000元。通過這個(gè)例子,好醫(yī)保住院醫(yī)療的報(bào)銷理賠效率是非常高的,效率高看得見。

假如有些小伙伴擔(dān)心保險(xiǎn)的理賠速度,可以先了解這篇理賠的精華部分:

二、好醫(yī)保住院醫(yī)療的保障如何

投保規(guī)則方面:

1. 保障年齡

好醫(yī)保住院醫(yī)療的投保年齡是31天-65周歲,覆蓋了人生的三分之一,這種投保年齡的設(shè)置,對老年人有好處。

2. 保障期限

根據(jù)好醫(yī)保住院醫(yī)療的保障期限設(shè)置,它是非保證續(xù)保的,投保人可以自行決定續(xù)不續(xù)保,然而保險(xiǎn)公司會按照投保人的年齡、醫(yī)療費(fèi)用水平變化等,續(xù)保的保費(fèi)率,因人而異。

如果被保人曾經(jīng)理賠過,或者身體狀況有變化,好醫(yī)保住院醫(yī)療也許就不能續(xù)保成功,保費(fèi)很難保持不變。

保障內(nèi)容方面:

1. 一般的醫(yī)療保險(xiǎn)金

好醫(yī)保住院醫(yī)療包含的項(xiàng)目并不少,主要為住院醫(yī)療費(fèi)、特殊門診醫(yī)療費(fèi)、門診手術(shù)費(fèi)和住院前7天后30天的門診費(fèi)這些。一年的保額是300萬,好醫(yī)保住院醫(yī)療的免賠額是1萬。一般的話免賠額就是保險(xiǎn)公司不賠的那部分金額,是指在還沒賠付之前,不大于一萬的費(fèi)用需自己承擔(dān)。報(bào)銷后的剩余費(fèi)用超過一萬時(shí),保險(xiǎn)公司才會相應(yīng)進(jìn)行賠付。

免賠額1萬比較有利于保險(xiǎn)公司,減輕其理賠的壓力,對被保人來說不是好事。

2. 重疾醫(yī)療保障

好醫(yī)保在住院醫(yī)療賠付上600萬,還給1萬作為消費(fèi)者的重疾住院津貼,用來作為對少數(shù)被保險(xiǎn)人在住院期內(nèi)的一些經(jīng)濟(jì)損失的一個(gè)彌補(bǔ)。600萬的保額綽有余裕,何況還多了1萬的住院津貼,保障還是很牢固的,

3. 質(zhì)子重離子

質(zhì)子重離子是腫瘤放射治療方面的尖端技術(shù),被國家認(rèn)可的,在治療效果方面非常不錯(cuò),副作用方面非常小,一個(gè)療程就要付出30萬元左右的花費(fèi)。好醫(yī)保住院醫(yī)療包含100萬的保額保障,面對高昂治療費(fèi)時(shí)不用再自己想辦法,{這方面還是做的不錯(cuò)的。

4.報(bào)銷比例

大多數(shù)醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例分為有社保和無社保兩種報(bào)銷類型。在市面上有社保的情況報(bào)銷比例是100%,{無社保的報(bào)銷比例一般在60%-80%間。然而好醫(yī)保住院醫(yī)療不看有無社保,報(bào)銷比例都為100%。不難發(fā)現(xiàn),好醫(yī)保醫(yī)療在這方面是出色的。

增值服務(wù):

1. 住院墊付

醫(yī)療墊付說的是,保險(xiǎn)公司先對被保人的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行墊付,出院后根據(jù)實(shí)際費(fèi)用再多退少補(bǔ)。好醫(yī)保住院醫(yī)療就有住院墊付這一功能。對短時(shí)間內(nèi)很難拿出一大筆資金進(jìn)行住院治療的人來說,有了醫(yī)療墊付的幫助,就可以解決沒錢看病的問題了。

2. 就醫(yī)綠色通道

好醫(yī)保住院醫(yī)療涵蓋了綠色通道。

在被保人生病的同時(shí),保險(xiǎn)公司也會盡快安排好其就醫(yī)的綠色通道,提前做好醫(yī)生的安排,盡快進(jìn)行診斷和治療,給患者最貼心的幫助。

對增值服務(wù)疑問較多的小伙伴,可以在這篇文章中找找答案,全面講解了不同的增值服務(wù)分類:

三、學(xué)姐總結(jié)來說,好醫(yī)保醫(yī)療險(xiǎn)性價(jià)比是不低的,

假設(shè)一個(gè)男性30歲,有社保,每年付出的保費(fèi)只需298元。保障充足,還保障了質(zhì)子重離子的100萬保額在里面。

至于,大家伙關(guān)心的理賠問題,也可以放心,文章中的實(shí)例用實(shí)際行動說明了。

好醫(yī)保醫(yī)療險(xiǎn)只是支付寶產(chǎn)品中的一個(gè),學(xué)姐總結(jié)了一些好醫(yī)保和熱門的醫(yī)療險(xiǎn)對比:

以上就是我對 "可以理賠好醫(yī)保嗎"的圖文回答,望采納!

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