提問: 曾憶城他
分類:個人醫(yī)保跟企業(yè)醫(yī)保的區(qū)別是什么
優(yōu)質(zhì)回答
在解答題主的問題之前,學(xué)姐先對一個說法進(jìn)行糾正,而今一般都能看到的由企業(yè)繳納的醫(yī)療保險是叫做職工醫(yī)療保險(簡稱為職工醫(yī)保),而不是企業(yè)保險哦!
而個人醫(yī)保和職工醫(yī)保最不一樣的地方就是覆蓋范圍不同、繳費對象不同等,這兩種醫(yī)療保險之間還是存在較大差別的。
所以,下面學(xué)姐就圍繞著個人醫(yī)保和職工醫(yī)保,來和大家一起了解下兩者之間的相關(guān)內(nèi)容。
一、個人醫(yī)保跟職工醫(yī)保分別是指什么?有哪些不同之處?
在這里按個人醫(yī)保、職工醫(yī)保的順序來分點展開介紹:
1.個人醫(yī)保
個人醫(yī)保的意思是個人利用不同的保險工具來給自身搭建醫(yī)療保障體系,其中個人醫(yī)保就包含了社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險;正常來講,社會醫(yī)療保險簡單來說就是社保中的“醫(yī)保”或是居民醫(yī)保。
假如正常居民想要參加居民醫(yī)療保險,那么只需要帶上自己的身份證等有關(guān)證件到自己所在地的醫(yī)保中心營業(yè)窗口按要求辦理即可。
和商業(yè)醫(yī)保的差異在于,居民醫(yī)保屬于一項社會基礎(chǔ)性保障制度,往往都是強制性要求參保的。
另外,居民醫(yī)保一般情況下是由居民自己全額承擔(dān)保費的,并且繳費方式主要是年交,每年的保費非常便宜,而且只需幾百元。
但是商業(yè)醫(yī)療保險是屬于保險公司旗下的“商品”,不同的保險公司依照不同險種特點、消費者的訴求等專門設(shè)計有相應(yīng)的各種各樣的保險產(chǎn)品;可是這些商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品完全是由投保人自愿選擇投保的。
2.職工醫(yī)保
至于職工醫(yī)保,一樣都是屬于一種醫(yī)療保險制度;但職工醫(yī)保所覆蓋的范圍和醫(yī)保比起來就要局限一些,因為職工醫(yī)保僅限就業(yè)人群參保。
即言之,眼下只有參加工作的人群,對應(yīng)的用人單位(包括企業(yè)、機關(guān)、事業(yè)單位或是社會團(tuán)體等)就有為員工繳納職工醫(yī)保的責(zé)任。
而且,職工醫(yī)保的保費而今是需要用人單位和員工共同承擔(dān)的,用人單位承擔(dān)的是大頭,但是員工則只需要承擔(dān)一定比例的份額即可;一般來說繳費方式是按月繳費,而且繳費標(biāo)準(zhǔn)也因地而異。
綜上所述,個人醫(yī)保和職工醫(yī)保的區(qū)別主要是保障對象和繳費情況存在差異,個人醫(yī)保是針對不參加工作的普通居民,按年度計算費用;職工醫(yī)保主要針對企業(yè)內(nèi)就業(yè)人員為主,經(jīng)過用人單位按月代繳參保。
可見,不論是個人醫(yī)保還是職工醫(yī)保,對大部分人群都很重要,可以帶來基礎(chǔ)性的醫(yī)療保障;各位結(jié)合自身實際需求來選擇適合的醫(yī)療保險進(jìn)行配置就行。
那么,進(jìn)行個人醫(yī)保或職工醫(yī)保投保時,應(yīng)該要怎么操作好呢?過程中需要注意哪些事項?假如說各位朋友也有同樣的疑惑,千萬不要錯過下文!
二、投保個人醫(yī)?;蚵毠めt(yī)保時,都需要注意什么?
先說一下個人醫(yī)保方面,普通居民一定要投保醫(yī)療保險。甚至這是國家提供給每一個居民的社會福利,居民醫(yī)保不僅保費便宜,而且比較容易參保。
但需要注意,因為居民醫(yī)保是按年繳費的,在投保前需要注意自己所在地的參保繳費時間,再一個就是所需參保相關(guān)證件等。
其次,要是普通居民想要加大自身醫(yī)療保障,商業(yè)醫(yī)療保險就是一種很不錯的選擇,尤其是推薦購買百萬醫(yī)療險。
與居民醫(yī)保相較而言,百萬醫(yī)療險的報銷范圍是廣泛得多,不論是醫(yī)保目錄內(nèi)的還是醫(yī)保目錄外花費的醫(yī)療費用,通常只要超過免賠額部分就能遵循比例進(jìn)行報銷。
更關(guān)鍵的是,百萬醫(yī)療險需要繳納的保費也不算特別貴,市面上大多數(shù)百萬醫(yī)療險產(chǎn)品的保費是幾百塊左右,具體因產(chǎn)品而定。
最后就是職工醫(yī)保方面,這對于每一位“打工人”來說,就只用江身份證等個人信息提供給用人單位,用人單位進(jìn)行代繳即可。
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