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北京京惠保醫(yī)療險上線智能加人工核保嗎

提問: 半分友 分類:如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-欣怡

現(xiàn)如今,新冠變異德爾塔病毒疫情已經(jīng)得到了不錯的防控,昨天北京新增3例確診病例、10例無癥狀感染者,這些全部都是境外輸入,本地并沒有確診新增的病例,連疑似病例和無癥狀感染者都沒有。

但是,廣大人民群眾仍然要積極的配合,以及落實進京的防護方面的措施。

朋友們,相信大家那經(jīng)歷了這場戰(zhàn)役之后,也漸漸地對疾病的防控以及保障的意識有所提高。

在這兩年,各地都已經(jīng)推廣了這個“惠民保”商業(yè)保險政策,由政府作為后臺,只需要幾十塊錢的價格但是保障方面就有幾百萬的保額,令人心動地停不下來。

北京地區(qū)也有一款“惠民保”——京惠保百萬醫(yī)療保險,那投保這款保險真的適合北京人嗎,可不可以供給好的保障嗎,我們來做個詳細(xì)分析吧!

這里有些小伙伴可能不明白為什么有了社保還要買這些商業(yè)保險,答案都在這里,一起來瞅一瞅:

一、北京京惠保百萬醫(yī)療險保什么?

我們首先來瞅瞅這款北京地區(qū)的這款京惠保到底長什么樣:

從上面保障我們可以發(fā)現(xiàn),北京京惠保百萬醫(yī)療險里面主要含有了兩個保障責(zé)任:

1、住院醫(yī)療費用保障:

保障期內(nèi)被保人不幸因意外生病而住進醫(yī)院的,在二級以及以上的公立醫(yī)院住院產(chǎn)生的基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用,經(jīng)由北京市基礎(chǔ)醫(yī)保、大病醫(yī)療保險等政府主辦的醫(yī)保報銷后的個人負(fù)擔(dān)部分,將大病醫(yī)療保險報銷后,剩余的醫(yī)療費,可以用北京京惠保進行報銷。

醫(yī)院的費用一年累積下來,免賠額度總共是2萬元,免賠額以上的費用,只要是達到了相關(guān)約定的條件之下,按照100%的保額賠付比例來算的話,最高可得100萬元。

2、特定高額藥品費用保障

一般京惠保的特定高額藥品以及醫(yī)療費用所保障的內(nèi)容:在規(guī)定的保險期間內(nèi),投保人由二級及其以上公立醫(yī)院的??漆t(yī)生確診為初次罹患惡性腫瘤并開具相應(yīng)處方,在規(guī)定的醫(yī)院或規(guī)定的藥店購買符合《北京京惠保特定高額藥品支付范圍》的17種自費設(shè)定藥品費用。

只有該部分特別規(guī)定的高價錢藥品費用的免賠額是0元,在賠付條件要符合要求之下,按照90%的賠付比例,則可以算出最高的賠付額度為100萬元。

跟市面上常見的百萬醫(yī)療險保障責(zé)任相比較,它們都是有般醫(yī)療險、重疾醫(yī)療的住院醫(yī)療、門診手術(shù)、特殊門診、住院前后門急診,保障責(zé)任北京京惠保做的比較容易看。

這幾款便是市面上優(yōu)質(zhì)的百萬醫(yī)療險,大家不妨先去看看,對比的就更加明顯了:

3、增值服務(wù)

實用性強的增值服務(wù),北京京惠保也有提供保障,有分成7大類:特藥服務(wù)、疾病防御、健康咨詢、慢病管理、健康促進、健康體檢、就醫(yī)服務(wù),合集有18個增值服務(wù)類型,具備了這些增值服務(wù)以后,就能讓被保人享受到更優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)服務(wù),解決就醫(yī)難的問題。

針對不清楚商業(yè)醫(yī)療險的增值服務(wù)作用有什么意義的朋友來說,,就可以閱讀這篇文章來了解:

二、北京京惠保百萬醫(yī)療險值得買嗎?

那么究竟北京京惠保值不值的買?一般來說,學(xué)姐可以說它有“造福人民、保護環(huán)境”的共同優(yōu)勢:

1、投保門檻低

投保是不受戶籍的限制,擁有北京的基本醫(yī)療就可以,盡管你是城鎮(zhèn)職工,還是自己交社保的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人、公費醫(yī)療參保人,都有投保的機會。

而且沒有年齡限制,只要出生滿28天,童叟均可,想投保都有機會。

這款京惠保就算生病了也能夠購買,而普通的商業(yè)醫(yī)療險對健康狀況都有嚴(yán)格要求,帶病投保通常會被保險公司拒保。

如果大家還在看別的商業(yè)險產(chǎn)品,那么一定要先了解下什么是健康告知,避免碰壁:

2、保費實惠

一年的保障時間,保費僅僅需要79元,這個價格實在是太低了,非常實惠,是大家都能承受的價格。

說完優(yōu)點,下面說一下缺點和不足,

1、保障不全面

醫(yī)保目錄內(nèi)的自費部分限制了京惠保的報銷范圍,并且呢,特定藥品費用,只有保障了17種癌癥種類的藥品,將百萬醫(yī)療險這種保障疾病種類沒有限制的險種比較一番,北京京惠保的保障內(nèi)容漏洞太多。

然而轉(zhuǎn)念一想,它的保費確實很容易讓人接受,我們就沒必要一味的抬高對這款保險的保障要求了。

2、住院醫(yī)療費用保障免賠額高

而北京京惠保的住院醫(yī)療費用保障免賠額一共有2萬元,也就是說了,需要我們花費的醫(yī)療費用達到兩萬元,并且是在社保范圍內(nèi),才可以通過北京京惠保報銷。

而且市面上的百萬醫(yī)療險的通常都只有1萬免賠額,就連在其他城市的“惠民保”免賠額也只要1萬元。所以,我們發(fā)現(xiàn),如果購買北京京惠保,我們卻需要在很多地方自費。

大家一起來了解一下下面的這篇文章,就知道什么樣的免賠額才是最適合我們的:

然而轉(zhuǎn)念一想,它的保費確實很容易讓人接受,{如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保-67。}

其實我們可以把北京京惠保當(dāng)做一款過渡型或者補充型的保險。

如果是由于身體或年齡的緣故,別的商業(yè)保險也不允許投保了,那就不如買這份京惠保,也是個保障。

但從長遠(yuǎn)角度出發(fā),學(xué)姐還是建議購買保障更加全面的百萬醫(yī)療。

以上就是我對 "北京京惠保醫(yī)療險上線智能加人工核保嗎"的圖文回答,望采納!

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