提問:
難擁友
分類:社保商保
優(yōu)質(zhì)回答

商業(yè)保險涉及的保障范圍和保障領(lǐng)域遠(yuǎn)遠(yuǎn)廣于社會保險,所以社會保險肯定不能替代商業(yè)保險。想知道更多的內(nèi)容請移步到這篇文章
《社保和商保有什么不一樣》weixin.qq.275.com
公司沒有繳納社保,發(fā)生工傷的時候是公司按照社保的標(biāo)準(zhǔn)來賠付給受工傷的人的。本身不繳社保就是違法行為了,所以公司還是會賠償?shù)?。賠償完了之后,再去看看意外傷害險怎么賠,有意外醫(yī)療金或者說工傷達(dá)到了傷殘等級,意外險也會賠付一部分保額。題主好像不是很了解社保商保之間的區(qū)別,可以往下具體了解,對一些報銷內(nèi)容會知道的更多一些。
社會保險和商業(yè)保險之間的區(qū)別有很多,下面就以醫(yī)療險為例,來簡單說說為什么商業(yè)保險不是社會保險可以替代的。
1、保險內(nèi)容的區(qū)別
雖然商業(yè)醫(yī)保和社會醫(yī)保在保障內(nèi)容上有一點重合,但商業(yè)醫(yī)療保險的保障內(nèi)容遠(yuǎn)遠(yuǎn)寬于社會醫(yī)保的保障內(nèi)容。對于服務(wù)項目類費(fèi)用,如掛號費(fèi)、院外會診費(fèi);診療設(shè)備及醫(yī)用材料類費(fèi)用,如安裝義眼、義肢;還有一些治療項目類,如除腎臟、血管、骨、骨髓移植等之外的其他器官或組織移植的醫(yī)療費(fèi)用,社會醫(yī)保都不保,但是都屬于商業(yè)醫(yī)療保險的保障內(nèi)容。
如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。像治療癌癥,很多進(jìn)口的特效藥就不在社保的報銷范圍之內(nèi),且費(fèi)用較高。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬元以上。但是,這些進(jìn)口的特效藥,往往不屬于那1.4%的社保藥物,卻屬于商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容范圍,如果沒有購買商業(yè)保險,并只能放棄這種救命良藥了。
2、報銷的額度不同
社會醫(yī)療保險,作為國家給予公民的一項福利,報銷的比例與商業(yè)醫(yī)保相比低了不少。如果屬于異地治療的類型,社會醫(yī)保的報銷幅度又會相對再低一些。如此可見,沒有商業(yè)醫(yī)保的補(bǔ)充,如果罹患的是較為嚴(yán)重的疾病,社會醫(yī)保發(fā)揮的作用并不大。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報銷比例不足50%。
社會保險和商業(yè)保險在其他方面也有許多不同之處,想知道的朋友,請繼續(xù)看這篇
《難道有了社保就可以不買商業(yè)保險了?》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "單位沒買社保,只買了商業(yè)意外保險,工傷賠償案例"的圖文回答,望采納!

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