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重疾保險保障的疾病有哪幾種

提問: 橫塘十里香 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-江珊

在購買重疾險的時候,大家都有看到過保障條款中的保障某某重大疾病對吧?學(xué)姐最開始也是摸不著頭腦,何為重大疾病???哪種疾病才算得上是重大疾病呢?

最近有很多朋友也來咨詢學(xué)姐幫忙解答一下,當(dāng)然沒問題啊,學(xué)姐今天就帶大家來了解一下重大疾病到底有哪些?

先給大家看一篇文章,內(nèi)容十分豐富哦,趕緊存起來哦:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

重大疾病通俗來說,指的就是那些使得患者的工作和生活都受到高治療費用和較重的病情影響難以再正常開展的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那么我直接讓大家看一下重大疾病都包含了哪28種:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

而且根據(jù)調(diào)查顯示,這28種重疾占了高發(fā)重疾的95%以上。

這項硬性規(guī)定致使不少重疾險產(chǎn)品都對產(chǎn)品的其他方面做了些手腳,我們在挑選重疾病險的情況下,稍不留心就隨了保險公司的意了。

購買重疾險的話,我們一定要謹(jǐn)慎看清楚再買。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們把重疾險叫做給付型保險,但也不是說一旦得了重大疾病,保險公司都能立刻賠付的。

類型不同的重大疾病,就有不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

對于這類疾病,只要患有某些疾病,不管有沒有接受治療,實際上有沒有進行治療,只要拿到醫(yī)院的申請書立馬就可以申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

重大疾病中有某些特定的疾病,保險公司不能在醫(yī)院確診了以后馬上賠付,在醫(yī)院進行一定的治療方案,才能對你們進行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

像腦膜炎后遺癥這樣特定的疾病,就要看是否達到了一定的狀態(tài)、程度,才會決定是否賠付。因為這有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對于重疾險理賠,內(nèi)容是很豐富的,學(xué)姐在這就不過多描述了,感興趣的朋友可以看看:

2. 重大疾病分組要留心

保險公司會通過將所有疾病分組的方式來降低賠付率。

說簡單點,就是會將不同的重大疾病分到不同的組,每個組別的疾病能賠付的次數(shù)僅有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

綜上所述,需要讓惡性腫瘤單獨為一組,高發(fā)重大疾病的不同類型也必須分別分組。這才是我們該買的重大疾病險。這樣才不會影響其他重大疾病的保障,這樣的重疾險才配得上一個“好”字。

別因為無知掉進重疾險的陷阱里,貼心的學(xué)姐也為大家梳理好了,點進來看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

在重疾險產(chǎn)品會經(jīng)常出現(xiàn)一個詞——“多次賠付”,可能有很多人不太懂。

簡潔一點來說,指的是患者首次患重疾得到保險金之后,保單繼續(xù)在有效期內(nèi)不會失效。

如果在間隔期后再次患病,并且符合條件,在賠付次數(shù)沒用完之前,是可以繼續(xù)申請理賠的。

可是為什么學(xué)姐要著重強調(diào)注意多次賠付呢?上文所說的疾病分組就跟它有關(guān)了。

目前有部分重疾險產(chǎn)品,對外宣傳自己有多次賠付的保障,但是卻沒有詳細(xì)說明重大疾病的賠付次數(shù)和輕癥的賠付次數(shù)分別是多少。

導(dǎo)致每組輕癥和重大疾病保額互占,合計起來不超過最高限額。這樣每一項疾病的保額可能都存在不夠用的情況了,這不是真正的多次賠付,只是一個幌子!于消費者而言,這樣的保障效果不是很大。

對于重大疾病保險如果有涉及到多次賠付的情況,這里還有一些事需要大家注意,下面這篇文章都是精髓,請記得收藏:

三、學(xué)姐建議

人們面對重疾也不是無能為力的,為了自己和家人的保障建議購一份重疾險。

相信學(xué)姐精心準(zhǔn)備的有關(guān)這次的科普,大家能對重疾有一個更清楚的認(rèn)知,對重疾險有一個豐富的認(rèn)知,在挑選重疾險時保持小心謹(jǐn)慎,買到適合自己的、優(yōu)秀的重疾險。

以上就是我對 "重疾保險保障的疾病有哪幾種"的圖文回答,望采納!

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