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重大疾病險可賠付的重疾覆蓋哪幾類

提問: 別睜眼 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-蒙奇

大家在買重疾險的時候,是不是會看到保障條款中看到保障某某重大疾病?一開始學(xué)姐看到這幾個字也會摸不著,何為重大疾病啊?什么算重大疾病?

最近好多朋友都來問學(xué)姐這是什么意思讓學(xué)姐來講一講,學(xué)姐當(dāng)然很樂意為大家解答啊,學(xué)姐今天就帶大家來了解一下重大疾病到底有哪些?

那學(xué)姐給大家先行奉上一篇文章,有很多都是用得上的哦,快保存下來吧:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

其實重大疾病理解起來很簡單,主要是指治療費用高且病情嚴(yán)重導(dǎo)致患者無法正常工作與生活的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那么大家可以直接瀏覽一下重大疾病所包含的28種疾病都是哪些:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

調(diào)查結(jié)果向我們揭示了,這28種疾病就占據(jù)了高發(fā)疾病的絕大部分,是95%以上。

由于此項硬性規(guī)定,有很多的重疾險產(chǎn)品在產(chǎn)品的其他方面都動了歪腦筋,導(dǎo)致我們選購重疾病險的時候,一沒留意的話就陷進保險公司設(shè)的陷進里了。

選購重疾險的時候,一定要仔細(xì)地看清楚。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們把重疾險叫做給付型保險,但并不是一旦確診重大疾病,保險公司都能立刻賠付的。

類型不同的重大疾病,就有不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

如果說這類疾病,你患有前面所說的一些疾病,無論你要不要接受醫(yī)院治療,實際上有沒有進行治療,有醫(yī)院的申請書就可以申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

就像有一些特定的疾病,即使醫(yī)院確診了保險公司也不能立馬進行賠付,接受了一定的治療方法,就能進行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

例如腦膜炎后遺癥這樣的特別的疾病,是否理賠要視疾病達(dá)到的狀態(tài)、程度而定。因為這有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

關(guān)于重疾險理賠,還有很多內(nèi)容,在此我就不多做描述了,想了解更多詳情的小伙伴看這里:

2. 重大疾病分組要留心

只要是疾病都會被分組,保險公司就是這樣來降低賠付率的。

簡單來說,就是會分幾個組,每個組里包含的重大疾病是不同的,各個組里的疾病的賠付次數(shù)只有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

所以,需要進行疾病分組也就是惡性腫瘤為一組,六種高發(fā)重大疾病分別分組。這份重大疾病險才能說是值得買的,如果影響到了其他重大疾病的保障,受到最大影響的可能就是我們的身體健康,只有在不相互影響的前提下,才能算是一款合格的重疾險。

疾病分組只是其一,還有很多陷阱需要避免,預(yù)防攻略學(xué)姐為大家整理好了,趕快來看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

我們會在重疾險產(chǎn)品中經(jīng)??吹健岸啻钨r付”這一詞,具體是什么意思呢?

言簡意賅的來說,就是首次身患重大疾病拿到保險金后,保單同樣保持效力。

萬一等待期后又生病了,就條件也是符合的情況,那么是可以再次申請理賠的,但是是有賠付次數(shù)限制的。

關(guān)于多次賠付,學(xué)姐特意強調(diào)要注意的原因,你們知道嗎?學(xué)姐在上文有說到疾病分組的問題,就跟多次賠付是相關(guān)的。

市面上有一些重疾險產(chǎn)品,說自己的保障內(nèi)容包含多次賠付,但是沒有將重大疾病和輕癥分開來。

這樣輕癥和重大疾病的保額就會互占,合計起來不超過最高限額。這樣一來,你在理賠時,也許就會發(fā)現(xiàn)每一項疾病的保額都不夠,就只是一個幌子,實際并沒有多次賠付!于消費者而言,這樣的保障效果不是很大。

如果重大疾病保險有多次賠付的保障,學(xué)姐還有想要提醒你的一些事,下面這是學(xué)姐的總結(jié),請記得收藏:

三、學(xué)姐建議

在重疾面前,一份重大疾病保險可以保障我們的權(quán)益,與病魔有抗?fàn)幹?,為了自己和家人的保障建議購一份重疾險。

學(xué)姐準(zhǔn)備的這次科普可以給大家?guī)?,大家能有一個更深的認(rèn)識,關(guān)于重疾這方面,對重疾險有一個豐富的認(rèn)知,在挑選重疾險時保持小心謹(jǐn)慎,買到保障全又便宜的重疾險。

以上就是我對 "重大疾病險可賠付的重疾覆蓋哪幾類"的圖文回答,望采納!

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