一直以來，大家都覺得“買保險容易，理賠難”。

大家認(rèn)為保險理賠很難嗎，其實并不會，我們的保險理賠是怎么走流程的，今天學(xué)姐就帶大家來看看！

在還沒開始前先來一份開胃菜吧，這份保險理賠指南送給我們的小伙伴們：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

簡單概述保險理賠的流程是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程看著好像簡單易懂，重點還得關(guān)注這些：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠的第一點是報案，要注意報案越早越有利這點，絕對不要拖著。

研究一下其中一個重疾險的規(guī)定：

如果你要保險報案，一定要注意時間規(guī)定，所以出險后記得在期限內(nèi)報案，這樣后面保險的賠償才能夠正常進(jìn)行，

保險理賠要點二：報案人

如果你認(rèn)為任何人都能申請保險理賠報案，那就大錯特錯了。

保險合同的報案人必須是直接的利益相關(guān)人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

按目前的制度，保險理賠的申請渠道有以下幾個：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

保險理賠需要提交什么資料，很多小伙伴對此都不了解，所以保險理賠中很容易出現(xiàn)資料提交方面的問題。

通常來說，不同的險種需要提交不同的保險理賠申請資料，下面這份表格應(yīng)該對大家了解如何提交資料有很大幫助：

提交資料后，保險公司審核無誤，就會下達(dá)理賠通知，從接收通知到拿理賠金，一般需要十天左右。

不是所有情況都能理賠，保險公司審核認(rèn)為不屬于保險責(zé)任的，都會在三天內(nèi)發(fā)送拒賠通知書并詳細(xì)說明理由。

通常情況下，提供了理賠需要的全部材料，通常都能拿到賠償，但是要符合保險合同的賠償范圍。

這幾個方面都是我們面對保險理賠糾紛時可以用來捍衛(wèi)自己權(quán)益的：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

數(shù)據(jù)顯示，有八成的拒賠案例是保險公司拒賠被保人的原因是沒有如實告知。

舉一個真實案例：

范某在2010年給丈夫王某買了重疾險。2013年，被保人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）為由向保險公司提出理賠的申請。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，王某在2009年因慢性腎衰竭住院治療，投保時未將此病史如實告知。保險公司因投保人沒有履行如實告知義務(wù)的緣故，解除了保險合同，拒絕支付保險金，只是將保費(fèi)都全部退還了。所以在投保之前，有病史的話一定要如實告知，投保時是不能帶有僥幸心理的。

其實，帶病投保有一些快捷的辦法，我們要在如實告知的前提下:

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

我們在投保前要看好免責(zé)條款，因為這個不能保障我們的利益，最好避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

很多保險都有這個規(guī)定，就是被保人要提前在指定醫(yī)院就診，現(xiàn)在的規(guī)定是級別高的或二級以上的公立醫(yī)院是可以的。

倘若被保人沒有去規(guī)定的醫(yī)院就診，保險公司的有權(quán)拒賠的。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上面也說了，保險理賠需要的東西很麻煩，我們必須要保管好我們看病的單據(jù)，檢查報告還有我們的用藥清單還有相關(guān)資料這些都很重要。

總結(jié)，保險理賠比我們想象的要簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，大家以平常心對待就好。

你認(rèn)為你從中學(xué)到了多少呢，我們下期再見吧。

以上就是我對 "重疾險賠付流程有那種環(huán)節(jié)"的圖文回答，望采納！

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