提問:
落葉的憂傷
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

近段時間以來,在浙江南湖市出現(xiàn)了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險。
只要求你是參與了湖州基本醫(yī)保的市民,不管年齡或者身體情況如何,300萬保額的保障竟然一年的費用只需要100塊!
條件聽起來確實很好,那么到底是不是真的這么優(yōu)秀呢?學(xué)姐今天馬上給大家扒拉一下!
不了解商業(yè)醫(yī)療險是什么的朋友,可以點擊下方文章哦:
《什么是商業(yè)醫(yī)療險?有什么用?一文告訴你!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點?
首先,我們還是先來看看產(chǎn)品保障圖:

從保障圖看,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)這款產(chǎn)品亮點很多下面就給大家深入解析一下:
1、投保門檻寬松、保費低
只要是參保了湖州市基本醫(yī)保的市民,都能投保這款醫(yī)療險,沒有規(guī)定年齡、職業(yè)、身體狀況的條件,投保門檻十分的低。
正常來說,商業(yè)醫(yī)療險這種保險對投保的身體狀況是限定條件的,所以,購保前是肯定得要進(jìn)行健康告知的。
通常來說,以前有過病史的人去投保大部分都會被保險拒絕,因此南太湖健康保相對想要投保的患病這些人來說,是很不錯的一個產(chǎn)品了。
而且一年保費只要100元,對錢不夠的人來說是很不錯的,由此看來,政府的福利也太棒了!
2、無等待期
保險免責(zé)期簡單的說,就是說保障人在等待期內(nèi)出險時,保險公司是可以不承擔(dān)理賠責(zé)任的。
之前學(xué)姐發(fā)表過一篇文章是有關(guān)等待期的內(nèi)容,好奇的伙伴來做個全面了解吧:
《為了不讓我們投保人吃虧,就有必要知道等待期出險時保險公司的處理方式!》weixin.qq.275.com
南太湖健康保沒有等待期,市面上優(yōu)秀的醫(yī)療險等待期卻有30天甚至更長。
相對于其他市面上的醫(yī)療險,南太湖健康??梢钥s短保障的空窗期,增加保障的期限,因此更有利于被保人!
南太湖健康保的優(yōu)點是不是讓大家特別心動,已經(jīng)開始急著投保了?淡定一點!南太湖健康??蓻]有那么完美,它還有這些缺點!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報銷比例低
南太湖健康保的報銷比例與其他同類型的普惠型醫(yī)療險報銷比例相比只有50%,而其他的一般都有70%了,部分更佳的產(chǎn)品還能達(dá)到100%報銷。
對比之下,這個比例確實有點不夠了!
保障力度是和報銷比例掛鉤的,要是后者越低就說明前者更小,被保人就得自己花錢支付更多的醫(yī)療費用,這保障力度也太差了!
2、免賠額高
對于免賠額想必有一部分朋友是不清楚的。
免賠額就是與保險公司所約定的不賠的額度。
所以說這部分的所產(chǎn)生的費用就要被保人自己承擔(dān),在保險公司看來這就是為了限制成本、控制風(fēng)險。
南太湖健康保這款保險產(chǎn)品的自費藥品費用和高值藥品費用保障二者都是一萬元的免賠額。
一份免賠額大的醫(yī)療保險,會讓被保人更放心,覺得保障更加充足,就假設(shè)當(dāng)你需要購買2萬元的自費藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報銷,而免賠額大的醫(yī)療保險會讓投保人更放心,與此同時,關(guān)于它的報賬比例,就只有50%!
這樣看來也不算是一筆小錢,因為被保人自己還要出1.5萬元,說實在的,真的很小氣!
免賠額低不一定就越好,原因是什么呢?接下來這篇文章為你解釋為什么:
《免賠額的含義是什么呢?免賠額越少越有利嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
該款南太湖健康保產(chǎn)品所提供的保障才三項:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費用、自費藥品費用跟高值藥品費用。
像醫(yī)保外住院這樣的保障要是沒有的話,類似ICU重癥監(jiān)護(hù)室的費用,沒有人給你報銷。
ICU的費用每天少則幾千,多則上萬,對普通家庭而言,在ICU所支出的這筆費用,使他們的壓力驟增,甚至可能導(dǎo)致他們重返貧困。
為了降低因病返貧發(fā)生的概率,轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟風(fēng)險,我們配置了醫(yī)療險。
保障涵蓋的內(nèi)容太少,風(fēng)險得不到足夠的覆蓋,因此購買醫(yī)療險就沒有什么用了。
三、學(xué)姐總結(jié)
從整體的角度來說,南太湖健康保這款產(chǎn)品是普惠型商業(yè)醫(yī)療險,
假設(shè)大家因為一些原因(年齡、既往癥等)而不能投保百萬醫(yī)療險,格外符合這類人的需求。
然而保障的力度和范圍想比百萬醫(yī)療險都是落下風(fēng),學(xué)姐建議能配置百萬醫(yī)療險的人群還是優(yōu)先考慮配置百萬醫(yī)療險!
為了能讓朋友們更好地了解百萬醫(yī)療險,學(xué)姐為大家整理了一份百萬醫(yī)療險排行榜,要是你對此很感興趣,不妨一看:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險大盤點!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "湖州南太湖健康保注意哪些問題?值得買嗎?"的圖文回答,望采納!

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