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分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答

“北京普惠健康保”被大家熟知了!
最近這段時間,【北京普惠健康?!康南嚓P(guān)信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)傳播的很快,許多人都表示“買了”“投了”……
據(jù)說這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供高達(dá)300萬的醫(yī)療保險,被保險人出院后享受的服務(wù)是五次免費隨訪咨詢或居家護(hù)理,只要北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的參保人員均可投保。
了解到了這個消息,好多人就找學(xué)姐,北京普惠健康保保障好不好?到底值不值得花錢?如果已經(jīng)購買了百萬醫(yī)療險,要進(jìn)一步要入手這款產(chǎn)品嗎?
那事不宜遲,學(xué)姐抓緊時間給大家做個詳細(xì)的評估!
一、北京普惠健康保保障如何?
老規(guī)矩,先上產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
由圖可知,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障,每人每年僅需195元就能獲得最高300萬的保障!
這個保障力度和保障內(nèi)容看上去也太棒了,我們具體來看看都有哪些優(yōu)缺點,到底適不適合投保!
優(yōu)點一:門檻超低
北京普惠健康和其他產(chǎn)品相比,投保門檻較低,只需滿足一個條件:目前屬于北京醫(yī)保在保人員,就可投保!
我們知道,目前市面上醫(yī)療險的健康告知都不太容易通過,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或年齡已經(jīng)不小,及從事高危職業(yè),很難投保到一款稱心如意的醫(yī)療險產(chǎn)品。
然而,北京普惠健康的投保門檻蠻低的:
比方說,北京普惠健康對于投保年齡沒有設(shè)限,相當(dāng)于說無論你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;
另外,所有職業(yè)都可以投保北京普惠健康,換言之,你是辦公室文員、教師也好,是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員也罷,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;
而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很簡單,是可以帶病投保的,像對于患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群,他們也是被允許參保的。不僅僅不除外承保,只要是達(dá)到了理賠的條件那么就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!
從這方面看,北京普惠健康就更值得大家擁護(hù)了,投保條件要求也很低,滿足了很多人的投保需求!
優(yōu)點二:保障范圍廣
剛剛說到,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容。
而且普惠健康醫(yī)保的內(nèi)責(zé)任包含的住院和門診個人自付費用額度高,報銷的標(biāo)準(zhǔn)是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn),最高能夠得到賠付100萬/年。健康人群賠付比例為80%,特定既往癥人群賠付比例達(dá)40%。
而且,醫(yī)保目錄外住院個人自費責(zé)任最多能夠賠償100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為70%、35%。
最后,為了保護(hù)人群的醫(yī)療保障要求,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任還包含了國內(nèi)特藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。這里面還涵蓋了25種國內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,之外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,用于的范圍是很廣闊的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!
從這方面看,就有能力可以滿足到許多人對醫(yī)療保障的要求,保障做得既廣泛,又齊全,賠付力度還是算很高的。
優(yōu)點三:性價比高
不過這點要清楚,市面上還有很多醫(yī)療險的保費與年齡、身體狀況有關(guān)系。
20歲出頭的年輕人購買一份醫(yī)療險,可能僅需100塊左右就能買到上百萬的保額。但隨著年齡的增長,保費也會有一定程度的上漲。中老年人如果要投保一份百萬醫(yī)療保險,或許要上千塊,乃至更多。
于是從保費的角度來分析,北京普惠健康保統(tǒng)一定價為195元/人/年,最高300萬的保障就可獲得,這對絕大多數(shù)中老年群體來說,這個性價比就已經(jīng)非常高了。
總體來看,北京普惠健康保的保障效果還是非常讓人滿意的,與市面上其他百萬醫(yī)療險相比還是有競爭優(yōu)勢的。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎?
細(xì)扒條款后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)這款北京普惠健康保還有這個不足:
>>>免賠額較高
免賠額,指的是免賠的額度??梢酝ㄋ椎睦斫鉃椋热粼诿赓r額的設(shè)定上,某份百萬醫(yī)療險規(guī)定為一萬元,只有當(dāng)被保人支出的必要醫(yī)療費超過了一萬元,對超過部分進(jìn)行報銷。
通常來說免賠額不會太高,可以獲得補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療花費就能夠多一些,從被保人的角度來看,是更好一些的?,F(xiàn)在市面上性價比不錯的醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額都比較合理,常見的醫(yī)療都是設(shè)置的10000元免賠額、重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。
我們回過頭來看北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費)責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么說的話,這一款北京普惠健康保規(guī)劃的免賠額可不少啊,免賠額一旦高起來,理賠的門檻也就隨之水漲船高,這樣對被保人也太不公平了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
結(jié)合以上分析,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保具有保障廣泛全面、投保門檻低、它的優(yōu)點有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等,只是仍存在免賠額較高等毛病。
如果早已把百萬醫(yī)療險購買了,而且醫(yī)療保障也已經(jīng)很全面的伙伴,先考慮有沒有補(bǔ)充醫(yī)療的必要,不需要醫(yī)療補(bǔ)充的朋友,就沒有必要再投保北京普惠健康保了。
那如若是處于亞健康狀態(tài)的朋友,從事的職業(yè)非常危險,中老年被百萬醫(yī)療險拒保的人群,是可以考慮購買這款產(chǎn)品的,這樣也使自己獲得了更加全面的醫(yī)療保障了!
以上就是我對 "普惠健康保是否可信"的圖文回答,望采納!

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