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社保農(nóng)保醫(yī)保的區(qū)別

提問: 上癮如初 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-芳芳

“學(xué)姐,社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保這四種都有不同之處呀?”

“學(xué)姐,你可以給我個點(diǎn)建議嗎,就是新農(nóng)合和醫(yī)保哪個比較好?”

“只是買個醫(yī)保而已,為什么還有那么多個種類呀???”

......

NONONO~這些內(nèi)容實(shí)際上沒有很多,只要你真的領(lǐng)會了學(xué)姐所說的,那你不僅能夠買到適合自己的,你還能夠懂的,并不是所有的都可以說買就買:)

OK,不說多余的話了,學(xué)姐就用這張圖來介紹:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

是不是看著還挺復(fù)雜的,沒事兒,繼續(xù)往下看,今天學(xué)姐為你一一細(xì)說。

通過這篇文章,學(xué)姐帶你了解它們的差別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
職工社保,“五險”,“社保”,也就是指:養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險。

“五險一金”包括上述的五個保險,還有住房公積金。五個保險屬于社保的范疇,而公積金則不在社保范圍里。

為了方便稱呼,我們常將社保概指為“五險一金”,用來綜合指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇。

對于居民社保大家也不會陌生,它就是出現(xiàn)在農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中的"社保"。它主要是由居民醫(yī)保和居民養(yǎng)老保險兩部分組成。

另外,由于居民存在戶口差異,對應(yīng)的戶口只可參保對應(yīng)的醫(yī)保,城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口可分別參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合。

靈活就業(yè)人員可選擇購買職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者居民社保。

國家給予我們的不管是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保都是福利政策,會受到參保身份以及戶口等不同因素的影響,會在參保資格、保額以及繳費(fèi)金額和免賠額等方面表現(xiàn)出不同。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

進(jìn)行對比的有以下三個醫(yī)保,職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合 。

需要大家了解的是,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合近年來由于國家政策的調(diào)整,開始合并成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。到現(xiàn)在為止,我們已經(jīng)有24個省市看不到新農(nóng)合的影蹤了。

(注:因?yàn)椴煌貐^(qū)在繳費(fèi)金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都不一樣,此處取多數(shù)情況與平均值)

言而總之,職工醫(yī)保在居民醫(yī)保的相比下,有更大的報銷范圍,又有更高的報銷比例,還有更高的報銷額度??墒敲赓r額度與繳費(fèi)金額成正比。

一分行情一分貨,想要保障多自然錢要也給足了:)

買哪種醫(yī)保?

該買什么樣的醫(yī)保,以下幾個方面是我們主要考慮的:

是否有購買資格
要是你的身份是一個當(dāng)?shù)鼐用瘢敲茨憧梢允褂媚愕某擎?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口對保險進(jìn)行一個購買,像城鎮(zhèn)醫(yī)保或者新農(nóng)合都可以被購買,或者作為自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)療保險,還能通過社保代繳機(jī)構(gòu)直接對五險一金進(jìn)行參保。

如果你不是當(dāng)?shù)鼐用瘢敲茨阋部梢岳迷诼殕T工的身份對五險一金進(jìn)行參保,或者是自由職業(yè)者的身份來購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保這兩款保險。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用裎咫U一金的參??梢酝ㄟ^社保代繳機(jī)構(gòu)進(jìn)行,自由職業(yè)者購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保也是可行的,但是“個人+公司”這兩部分的費(fèi)用都一定要個人承擔(dān)。

就是說參保職工醫(yī)保的話,一個月的費(fèi)用大概需要四五百。

如果五險一金全都交齊的話,即使是按最低的繳費(fèi)基數(shù)來算也需要每月接近2000元。從價格對比,這確實(shí)高出居民醫(yī)保每年兩三百的價格太多了。

另一方面,因?yàn)樵诶U納職工社保的期間在職職工是需要自己承擔(dān)個人部分的費(fèi)用的,盡管全部承擔(dān)五險一金, 一個月也僅需要繳納費(fèi)1000多。這樣看來,居民購買職工社保是不夠劃算的。

具體收益
對比來看,職工社保的免賠額、保額、報銷比例都不低,當(dāng)我們已經(jīng)花費(fèi)了四五千的治病費(fèi)用的時候,職工醫(yī)保的報銷額度相對于居民醫(yī)保會更有優(yōu)勢。

免賠額、保額方面,居民醫(yī)保的報銷比例都比較低,當(dāng)我們治病只有幾千的花費(fèi),沒有高于四五千的時候,居民醫(yī)保在報銷額度上就比職工醫(yī)保更加有優(yōu)勢了。

由此可知,天上不會掉餡餅,醫(yī)保也是這個道理,保障的高低和保費(fèi)的多少是成正比的。

對于在職員工而言,職工社保是不二選擇;

如果你需要保障并且你只是一般居民的話,那你可以選擇居民醫(yī)保;

相對于自由職業(yè)者來說,購買醫(yī)保時更應(yīng)該考慮的是自身經(jīng)濟(jì)能力以及是否具有購買的資格。

學(xué)姐想告訴大家應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況來選擇醫(yī)保,因?yàn)槁毠めt(yī)保和居民醫(yī)保,這兩款產(chǎn)品性價比都還不錯,我們只要挑選適合自己的就好。

但是學(xué)姐認(rèn)為,醫(yī)保這個社會福利是由國家提供的,受眾群體是我們公民,雖然人人都可以享受醫(yī)保,這樣我們每個人都可以“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,且有著眾多商業(yè)醫(yī)療保險無可比擬的優(yōu)點(diǎn):

從時間上看,醫(yī)療保險這個月交了,下個月就可以用的;

生病之后還能夠進(jìn)行投保;

無條件續(xù)保;

續(xù)保時間長達(dá)15或25年的話就可以保障終生。

但是醫(yī)保的報銷也是存在著一些限制的,例如受到起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等這些因素的限制,就換句話說就是:
如果住院花太多錢不能進(jìn)行報銷,按比例報銷只有在一定的范圍之內(nèi)(報銷比例各個城市都不同);
只要是在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目內(nèi)就可以報銷,如果不在需要自掏腰包。
一旦有一天我們患病,可能需要幾十萬才能治好 ,購買幾千上萬一瓶的藥也是不可避免的,醫(yī)保的作用就很小了 。

即使商業(yè)醫(yī)療險的優(yōu)點(diǎn)沒有那么多,相比于社會醫(yī)療險下,買后等待期過了才能生效;患病期間無法投保;續(xù)保時審查嚴(yán)格;參保終生金額非常貴。
但是相比于社會醫(yī)療險,商業(yè)醫(yī)療險保障額度也更高,疾病保障實(shí)現(xiàn)全方面,用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目上沒有任何限制,并且在社保報銷后,剩下的部分也可以報銷。
恰巧與社會醫(yī)保形成互補(bǔ),彌補(bǔ)其“大病無能、無力”的空缺,使商業(yè)醫(yī)保保大病,社會醫(yī)保護(hù)小病。

學(xué)姐感覺醫(yī)保也是有一定優(yōu)勢,性價比高且能夠全面保障,醫(yī)保作為基本的生活保障,只能在日常生活的基礎(chǔ)方面給我們提供保證。
想要在任何時候都能承受得住意外風(fēng)險的影響,有些方法是可以做到的,讓醫(yī)保和有特殊功能的商業(yè)醫(yī)療保險很好的結(jié)合在一醫(yī)療,這種方式會形成一種以社保為基礎(chǔ)商業(yè)保險為輔助手段的雙重保障措施。

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以上就是我對 "社保農(nóng)保醫(yī)保的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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