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兩全險賠付過程怎樣的

提問: 禍水 分類:保險理賠流程

優(yōu)質回答

學霸說保險-曉宇

大家都說“買保險容易,理賠難”。

大家認為保險理賠很難嗎,其實并不會,今天學姐就給大家揭秘保險理賠流程是怎么樣的!

在開始之前,來點開胃菜吧,它就是我們的保險理賠指南:

一、保險理賠流程是怎么樣的?

以下是保險理賠流程的簡單介紹:客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結案→領取賠付款。

具體保險理賠流程如下:

保險理賠流程雖然沒有那么復雜,但是還得多關注這些重點:

保險理賠要點一:報案時間

保險理賠需要做的第一件事是報案,重點是趕緊報案,越早越好,切記不要推延。

隨便舉一個重疾險的內容來看:

由此可見,保險報案時間是有所限制的,所以出險時最好盡快報案,目的是保障后續(xù)理賠的順利進行,

保險理賠要點二:報案人

保險理賠申請報案,并不是所有人都可以。

有保險合同報案資格的人是固定的,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權領取保險金的人。

保險理賠要點三:報案渠道

一般人申請保險理賠有以下幾種辦法:

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四:申請資料

但保險理賠需要的哪些資料并不是所有人都清楚的,這就導致了保險理賠過程中容易出現(xiàn)資料丟失或者不齊全的情況出現(xiàn)。

通常情況下,保險理賠申請資料會因為險種的不同有所差別,為了幫助大家了解,下面是本人整理的清單:

保險公司審核完你提交的資料后,就會發(fā)送理賠通知,大概需要十天就能收到理賠金。

只有審核后保險公司確認為保險責任的才會理賠,反之,就會在3天內發(fā)出拒賠通知書,并說明拒賠的理由。

如果保險公司需要的資料我們都提交了,通常都能拿到賠償,但是要符合保險合同的賠償范圍。

這些手段可以讓我們在保險理賠糾紛中有效保護自己的利益:

二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項?

1. 如實健康告知

在拒賠案例中,有八成都是因為被保人沒有如實告知而遭到保險公司拒賠。

舉一個真實案例:

在2010年范某就給丈夫王某購置了一份重疾險。2013年,被保人王某以患有慢性腎衰竭(尿毒癥期)為由要求保險公司進行理賠。經(jīng)過調查,王某隱瞞了在2009年因慢性腎衰竭住院治療這一病史的。因為投保人沒有履行如實告知義務,保險公司的做法是解除保險合同,概不支付保險金并將保費悉數(shù)退回。在投保前,要如實告知健康狀況,不能懷有僥幸心理去帶病投保。

其實帶病投保也是有一些小技巧的,我們要知道需要在如實告知的前提下才可以,

2. 仔細閱讀保險免責條款

我們在投保前要看好免責條款,因為這個不能保障我們的利益,理賠糾紛很麻煩我們最好避免它的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在幾乎都是被保人要在指定醫(yī)院就診是現(xiàn)在大多數(shù)保險都有的規(guī)定,大多數(shù)情況是級別高的公立醫(yī)院就可以。

要想要保險公司賠償就要提前去按規(guī)定去指定的醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關資料

我們要根據(jù)上文提及的,保險理賠要的東西很混亂,在日后我們一定要收好我們的檢查報告,醫(yī)療單據(jù)吃藥的單據(jù)等資料,這些能成為我們重要的證據(jù)。

最后,保險理賠不要把他想象的很復雜和困難,他比我們要想像的簡單,只要將上述的注意事項做好,理賠就會非常順利,我們不需要過于放松但是也不要過于擔心。

我們下期再見,你覺得這篇文章對你有幫助嗎。

以上就是我對 "兩全險賠付過程怎樣的"的圖文回答,望采納!

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