提問:
森嶼央微
分類:重大疾病有哪些
優(yōu)質回答

我們在買重疾險時,保障條款中的保障某某重大疾病應該都看到過的吧?學姐起初看到了也是不知所云的,何為重大疾病啊?哪種疾病才算得上是重大疾病呢?
最近好多朋友都來問學姐這是什么意思讓學姐來講一講,學姐很高興能為大家解答,接下來學姐就和大家講講到底哪些疾病才算是重大疾???
這篇文章學姐先給大家送上,內容十分豐富哦,趕緊存起來哦:
《有哪些保險是保重疾的?適合我們購買的重疾險有哪些?》weixin.qq.275.com
一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?
重大疾病的指的是,會使得患者的工作和生活因高昂治療費且嚴重的病情無法再繼續(xù)的疾病。當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結腸炎。
下面大家就直接看看這28種重大疾病都是哪些:
由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。
依據(jù)調查結果,高發(fā)重疾中95%以上的疾病都由這28種疾病占據(jù)了。
由于此項硬性規(guī)定,有很多的重疾險產(chǎn)品在產(chǎn)品的其他方面都動了歪腦筋,我們在挑選重疾病險的情況下,一不留心的話就進了保險公司設的套中了。
在購買重疾險的時候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。
二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是確診即賠雖說重疾險被我們稱為給付型保險,意思不是說但凡患了重大疾病,保險公司就能馬上賠付。
類型不同的重大疾病,就有不一樣的理賠標準:
(1)確診重大疾病即賠
對于這類疾病,只要患有某些疾病,對于你接沒接受治療,有沒有安排治療的想法,一收到醫(yī)院的申請書就可以馬上申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。
(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付
重大疾病中有某些特定的疾病,保險公司不能在醫(yī)院確診了以后馬上賠付,采用了醫(yī)院的一些特定的治療手段,就可以進行一個賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術才會賠付。
(3)達到某種狀態(tài)后賠付
對于有些特殊的疾病,舉例的話就像腦膜炎后遺癥這種,進行理賠要視具體的疾病狀態(tài)、程度而定。因為這有可能會導致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導致嚴重的電解質紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。
重疾險理賠的相關內容是相當多的,我在這里就不一一詳講了,有興趣的話可以看這個:
《重疾險理賠里面到底有些什么內容?這些一定要搞明白!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分組要留心
保險公司會通過將所有疾病分組的方式來降低賠付率。
簡單的說,就是把重大疾病分為幾個組別,每個組別的疾病能賠付的次數(shù)僅有一次。
在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術、腦中風后遺癥、重大器官移植術、終末期腎病。
這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。
所以,將惡性腫瘤單獨分為一組,并且把高發(fā)重大疾病分別分組,這份重大疾病險才能說是值得買的,當我們購買的重大疾病險都能得到保障,才可以說是一份不錯的重疾險。
想要知道除了疾病分組,還有什么要特別注意的嗎?想要購買的朋友們不妨先看看學姐整理的這篇文章,看完就知道了:
《不學會這些,很容易掉入重疾險的陷阱》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次賠付要注意
“多次賠付”這個詞在購買重疾險時很常見。這個詞究竟是什么含義?
通俗一點來說呢,意思是首次患重疾拿到保險金之后,保單仍然在有效期內不會失效。
其實間隔期之后再次生病了,而且是符合條件的,而且你的賠付次數(shù)也沒有用完的話,是可以繼續(xù)申請賠償?shù)摹?/p>
為什么學姐要強調對于都次賠付要格外注意呢?這就事關疾病分組的問題了。
現(xiàn)在有一些重疾險產(chǎn)品,說自己的保險理賠是可以多次賠付的,可是卻沒有區(qū)分重大疾病和輕癥。
這樣輕癥會占重大疾病的保額,重大疾病會占輕癥的保額,合計起來不超過最高限額。那么可能就會存在保額不夠用的情況了,不管是針對哪一項疾病來說,這樣的多次賠付就只是一個幌子罷了!根本沒有實在的保障。
對于重大疾病保險如果有涉及到多次賠付的情況,下面我寫的注意事項請大家要注意一下,都放在下面的這篇文章里了,收藏點起來:
《多次賠付重疾險比單次賠付重疾險好嗎?看到這我慌了...》weixin.qq.275.com
三、學姐建議
為了能夠應對重疾帶來的措手不及,建議投保一份重疾險,一份重疾險既可以使自己安心又可以帶來保障何樂而不為呢?相信學姐精心準備的有關這次的科普,大家能夠都重疾有一個更深的認識,對于重疾險有更深的判斷力,做到在挑選重疾險時仔細謹慎,買到百里挑一的重疾險。
以上就是我對 "重大疾病保險保障的重疾一般覆蓋哪些種類"的圖文回答,望采納!

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