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重大疾病險保障的重疾是什么病癥

提問: 寒來暑往 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質回答

學霸說保險-歐文

在購買重疾險的時候,大家都有看到過保障條款中的保障某某重大疾病對吧?學姐起初看到了也是不知所云的,重大疾病的意思到底是啥?什么算重大疾???

近來也是有很多人私信讓學姐出來答疑解惑,當然沒問題啊,我們一起來看看有哪些疾病是重大疾病呢?

這篇文章學姐先給大家送上,保證干貨滿滿呢,快保存下來吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病不難理解,主要指一些治療費用又高病情又嚴重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。

當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結腸炎。

那么我直接讓大家看一下重大疾病都包含了哪28種:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

而且根據(jù)調查顯示,這28種重疾占了高發(fā)重疾的95%以上。

也正是因為這項硬性規(guī)定,很多重疾險產(chǎn)品會在其他方面上做小動作,導致我們購買重疾病險的時候,一不注意就會在這兒栽了跟頭。

在購置重疾險時,我們一定要看清楚不要被蒙騙了。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖說重疾險被我們稱為給付型保險,但并不是一旦確診重大疾病,保險公司隨即就可以理賠的。

面對不同種類的重大疾病,也有相對應的理賠標準;

(1)確診重大疾病即賠

如果說這類疾病,你患有前面所說的一些疾病,無論你要不要接受醫(yī)院治療,想不想治療,只要拿到醫(yī)院的申請書即刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

有一些特定的疾病,即使確診了保險公司也不能立刻賠付,要是采取了一定的治療措施,就可以給予理賠,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

像腦膜炎后遺癥這樣特定的疾病,就要看是否達到了一定的狀態(tài)、程度,才會決定是否賠付。因為這有可能會導致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導致嚴重的電解質紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

重疾險理賠的相關內容是相當多的,在此我就不多做描述了,感興趣的朋友可以看看:

2. 重大疾病分組要留心

為了降低賠付率,保險公司會把所有的疾病都分組。

簡單來說,就是會將重大的疾病分成幾個組,每個組別的疾病能賠付的次數(shù)僅有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術、腦中風后遺癥、重大器官移植術、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

綜上所述,需要讓惡性腫瘤單獨為一組,高發(fā)重大疾病的不同類型也必須分別分組。這才是我們該買的重大疾病險。當我們購買的重大疾病險都能得到保障,才能達到一個合格的重疾險標準。

除了疾病分組,重大疾病險還有很多陷阱你一定要知道,不明白的可以看看學姐搜集的一些資料,都是精華哦!一定要看一看:

3. 重大疾病多次賠付要注意

在重疾險產(chǎn)品會經(jīng)常出現(xiàn)一個詞——“多次賠付”,你是如何理解這個詞的呢?

通俗一點來說呢,意思是首次患重疾拿到保險金之后,保單仍然在有效期內不會失效。

其實間隔期之后再次生病了,而且是符合條件的,在賠付次數(shù)沒用完之前,是可以繼續(xù)申請理賠的。

為什么學姐要強調對于都次賠付要格外注意呢?這就涉及到上文所說的疾病分組的問題。

市面上有一些重疾險產(chǎn)品,說自己的保障內容包含多次賠付,但是沒有將重大疾病和輕癥分開來。

導致輕癥也會占重大疾病的保額,合計起來不超過最高限額。換句話說就是每一項疾病的保額可能都會不夠用,這樣的多次賠付是沒什么用的!保障也不實在。

重大疾病保險如果有多次賠付的保障學姐還有想要提醒你的一些事,下面這篇文章都是學姐總結的知識,大家有需要的請自行訂閱:

三、學姐建議

我們也可以做出相對的舉措,在面對一些重大疾病的時候,為了不讓自己平靜的生活被打破,購買一份重疾險是十分正確的選擇。

相信經(jīng)過學姐這次的傳播,大家能對重疾都有一個更清楚的認知,對于重疾險也有了更高層次的理解,做到在挑選重疾險時擦亮眼睛,買到適合自己的、優(yōu)秀的重疾險。

以上就是我對 "重大疾病險保障的重疾是什么病癥"的圖文回答,望采納!

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