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醫(yī)保證和社??ǖ膮^(qū)別

提問(wèn): 他并沒(méi)有等我 分類(lèi):社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-南希

“學(xué)姐,這四種保險(xiǎn):社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保都有什么差別???”

“學(xué)姐,我不知道新農(nóng)合好還是醫(yī)保好,你有什么意見(jiàn)嗎?”

“只是買(mǎi)個(gè)醫(yī)保罷了,怎么會(huì)有這么多的種類(lèi)呢???”

......

NONONO~學(xué)姐告訴你哦,這些只是看著比較多罷了,當(dāng)你真正了解之后,你不但會(huì)知道要買(mǎi)哪一個(gè),而且你還會(huì)清楚,不是你想買(mǎi)哪一個(gè)就能夠買(mǎi)哪一個(gè)的:)

好了,不說(shuō)那么多了,學(xué)姐現(xiàn)在就用一張圖來(lái)表示:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

看著挺復(fù)雜對(duì)吧,沒(méi)得關(guān)系,慢慢往下看,讓學(xué)姐為你一一道來(lái)。

只要你閱讀了學(xué)姐寫(xiě)的這篇文章,那你就能夠很輕易的分清它們之間的不同。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn)也就是我們?cè)诼殕T工口中“社保”也就是“五險(xiǎn)”。

以上五項(xiàng)保險(xiǎn)再加上公積金,才是我們常說(shuō)的”五險(xiǎn)一金“,可是公積金并不包含在社保的范疇里。

為了方便稱(chēng)呼,我們常將社保概指為“五險(xiǎn)一金”,用于指代用人單位給予勞動(dòng)者的幾種保障性待遇的合稱(chēng)。

而農(nóng)民、家庭主婦等普通居民口中的“社?!保瑒t是指居民社保。主要有居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)兩個(gè)部分構(gòu)成。

需要強(qiáng)調(diào)的是,由于居民的戶(hù)口不同,國(guó)家推出了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,分別解決城鎮(zhèn)戶(hù)口和農(nóng)村戶(hù)口的需求。

對(duì)于就業(yè)不太定向的人員來(lái)說(shuō),建議購(gòu)買(mǎi)社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者居民社保 。

國(guó)家給予我們的不管是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保都是福利政策,根據(jù)參保身份以及戶(hù)口等原因的影響,從而在參保資格、保額以及繳費(fèi)金額和免賠額等方面呈現(xiàn)出不同的保障內(nèi)容。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們用來(lái)比較的三個(gè)對(duì)象分別是:職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合 。

需要注意的是,由于國(guó)家政策的調(diào)整,新出現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,它是由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并而成的。當(dāng)今24個(gè)省市找不到新農(nóng)合的蹤跡了。

(注:不同地區(qū)在繳費(fèi)金額、報(bào)銷(xiāo)規(guī)則、報(bào)銷(xiāo)比例等有一些差別作為取值原因,所以這里取多數(shù)情況與平均值)

總的來(lái)說(shuō),職工醫(yī)保比起居民醫(yī)保來(lái)講,有更大的報(bào)銷(xiāo)范圍,有更高的報(bào)銷(xiāo)比例,同時(shí)有更多的報(bào)銷(xiāo)額度。免賠額度越高意味著繳費(fèi)金額也更高。

一分行情一分貨,想要保障多自然錢(qián)要也給足了:)

買(mǎi)哪種醫(yī)保?

我們應(yīng)該購(gòu)買(mǎi)哪種醫(yī)保,下面是我們需要考慮的幾大方面:

是否有購(gòu)買(mǎi)資格
如果你屬于當(dāng)?shù)鼐用竦姆懂?,那么就擁有城?zhèn)戶(hù)口或者農(nóng)村戶(hù)口,可以購(gòu)買(mǎi)城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,或者作為自由職業(yè)者的身份購(gòu)買(mǎi)職工醫(yī)療保險(xiǎn),還能通過(guò)社保代繳機(jī)構(gòu)直接對(duì)五險(xiǎn)一金進(jìn)行參保。

如果你不是當(dāng)?shù)鼐用?,那么你也可以利用在職員工的身份對(duì)五險(xiǎn)一金進(jìn)行參保,還有一種自由職業(yè)者的身份可以購(gòu)買(mǎi)職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢酝ㄟ^(guò)社保代繳機(jī)構(gòu)來(lái)參保五險(xiǎn)一金,自由職業(yè)者購(gòu)買(mǎi)職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保也很順利,但是個(gè)人部分和公司部分的費(fèi)用都是需要自己繳納的。

對(duì)于參保職工醫(yī)保來(lái)說(shuō),一個(gè)月需要繳納四五百的費(fèi)用。

假如你的五險(xiǎn)一金已交齊,但是就按最低的繳納基數(shù)來(lái)算,也需要每月接近兩千元。對(duì)比之下,這確實(shí)是比居民醫(yī)保的價(jià)格是貴了十幾倍不止。

從在職員工角度看,因?yàn)樵诶U納職工社保的時(shí)候只需要承擔(dān)個(gè)人部分的費(fèi)用,假使五險(xiǎn)一金交齊,每個(gè)月也不過(guò)是繳費(fèi)1000多。比起居民購(gòu)買(mǎi)職工社保來(lái)劃算非常多。

具體收益
職工社保無(wú)論免賠額、還是保額,報(bào)銷(xiāo)比例都比較高,如果我們治病費(fèi)用不止有四五千的時(shí)候,職工醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)額度就會(huì)超過(guò)于居民醫(yī)保。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報(bào)銷(xiāo)比例不夠大的,當(dāng)我們治病的花費(fèi)小于四五千的時(shí)候,在這種情況下居民醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比職工醫(yī)保高。

舍不得孩子套不著狼,選擇購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保時(shí)也要記得這個(gè)道理,保障的高低和保費(fèi)的多少是成正比的。

為了保障每一個(gè)在職員工的利益,職工社保是不可缺少的。

普通的居民只需要購(gòu)買(mǎi)居民醫(yī)保就可以了;

學(xué)姐建議自由職業(yè)者可以根據(jù)是否具有購(gòu)買(mǎi)資格以及自身經(jīng)濟(jì)實(shí)力來(lái)選擇最適合的醫(yī)保。

當(dāng)然學(xué)姐覺(jué)得這些都并不絕對(duì),職工醫(yī)保與居民醫(yī)保,這兩款產(chǎn)品性?xún)r(jià)比都還不錯(cuò),我們只要挑選適合自己的就好。

但是學(xué)姐認(rèn)為,醫(yī)保是一種社會(huì)福利,并且是國(guó)家提供的,雖然人人都能享受到,給予每個(gè)人“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,社保跟很多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)比起來(lái),也有無(wú)可比擬的優(yōu)點(diǎn):

下個(gè)月就能用這個(gè)月交的醫(yī)療保險(xiǎn);

生病之后還能夠進(jìn)行投保;

無(wú)條件續(xù)保;

續(xù)保若是滿(mǎn)15或25年就能夠保障終生。

但是醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)關(guān)于限制的方面同樣存在起付線(xiàn)、報(bào)銷(xiāo)比例、醫(yī)保三目錄、封頂線(xiàn)等限制,就是說(shuō):
如果住院了的話(huà)支付了很多的錢(qián)不能報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)要在最低限制和最好限制之間才可以按比例報(bào)銷(xiāo)(每個(gè)城市報(bào)銷(xiāo)政策不同);
只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目?jī)?nèi),才能報(bào)銷(xiāo),不在范圍內(nèi)的自費(fèi)。
有的病需要花費(fèi)幾十萬(wàn)才能治好,一旦不幸得上這種病,必須用幾千上萬(wàn)一瓶的藥治病,這時(shí)醫(yī)保的作用就顯得微不足道了。

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)優(yōu)點(diǎn)方面雖然沒(méi)有社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)突出,購(gòu)買(mǎi)后需經(jīng)過(guò)一定等待期可生效;生病期間無(wú)法辦理投保;續(xù)保條件審查嚴(yán)苛;金額高昂的終生參保費(fèi)。
但商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)以保障額度高,可完勝社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn),用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目上無(wú)限制,保障更加全面,并且進(jìn)入正常社保報(bào)銷(xiāo)后,余下的部分可全報(bào)。
剛巧與社會(huì)醫(yī)保形成互補(bǔ),滿(mǎn)足了“大病無(wú)力、無(wú)能”的缺失,讓我們大小病都有保障,大病有商業(yè)醫(yī)保,小病有社會(huì)醫(yī)保。

學(xué)姐感覺(jué)醫(yī)保也是有一定優(yōu)勢(shì),性?xún)r(jià)比高且能夠全面保障,但是醫(yī)保給我們的保障是最基本保障,只能讓我們的生活基本得到一些保證。
發(fā)生一些特殊情況想要生活不受到影響,最好的辦法是讓醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的獨(dú)特保障能力,更加強(qiáng)力的聯(lián)合在一起,這種方式會(huì)形成一種以社保為基礎(chǔ)商業(yè)保險(xiǎn)為輔助手段的雙重保障措施。

想要充分了解社保知識(shí),光看這篇文章可不夠!如果你依舊對(duì)社保知識(shí)存在疑惑,可以找學(xué)姐進(jìn)行詳細(xì)咨詢(xún)-關(guān)注【學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)】公眾號(hào) ,里面有全網(wǎng)最全的社保類(lèi)知識(shí),幫助你充分利用社保福利,省一大筆錢(qián)!

以上就是我對(duì) "醫(yī)保證和社保卡的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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