提問:
浪味小仙女
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答

“北京普惠健康保”成為爆款了!
這兩天,【北京普惠健康保】的相關(guān)信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)傳播的很快,“買了”“投了”是目前最多人的想法……
保障的十分全面是這款火爆北京票圈的產(chǎn)品的優(yōu)勢(shì)所在,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,參保人享有一些增殖服務(wù),比如在出院后免費(fèi)獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理,符合北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的人都可以投保。
聽到這個(gè)消息,相當(dāng)一部分朋友跑來問學(xué)姐,北京普惠健康保保障厲不厲害?真的值得入手嗎?如果已經(jīng)投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn),我們還需不需要這款產(chǎn)品?
那事不宜遲,學(xué)姐先把測(cè)評(píng)的結(jié)果告訴你們吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
我們首先需要看看產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
看完圖可以了解到,此款北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任還有海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障內(nèi)容,最高300萬的保障一年一人投保低至195元!
這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去都相當(dāng)不錯(cuò)呀,大家跟著學(xué)姐一起來了解一下它都有什么亮點(diǎn)和貓膩吧,值不值得入手!
優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低
北京普惠健康有著相對(duì)較低的投保門檻,唯一的條件:屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!
我們普遍認(rèn)為,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都不太容易通過,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或年齡已經(jīng)不小,及從事高危職業(yè),想投保一款可心如意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品有一定的難度。
但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:
第一點(diǎn),這款北京普惠健康不限年齡投保,這就代表著不論你是小孩、青年人、中年人或老年人,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);
其次,在職業(yè)限制方面,北京普惠健康是零門檻,換言之,甭管你是辦公室文員、教師、或者是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);
再者,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康也沒有過多的要求,準(zhǔn)許帶病投保,像那些自身患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群,他們也能夠參保。不光沒有除外承保,當(dāng)達(dá)到理賠的標(biāo)準(zhǔn)就可以根據(jù)合同的要求得到一定的理賠!
從這一點(diǎn)看,北京普惠健康就更適合大眾群體了,投保也沒有那么繁瑣,這是根據(jù)大部分人的投保需求制定的!
優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣
前面說到,北京普惠健康保包含了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障。
普惠健康醫(yī)保涵蓋的內(nèi)責(zé)任目錄里邊包括住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用,只有超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)才可以報(bào)銷,最高會(huì)償付100萬/年。健康人群享有賠償比例為80%,特定既往癥人群賠付比例為40%。
與此同時(shí),醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高會(huì)理賠100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的償付比例依序?yàn)?0%、35%。
再次,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含國內(nèi)特藥(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),關(guān)于健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。其中包含了25種國內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,除此還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)是可提供的特殊藥品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾?。?/p>
從這一點(diǎn)看,就有能力可以滿足到許多人對(duì)醫(yī)療保障的要求,保障很齊全,還很廣泛,且賠付力度比較高。
優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高
要明白,市面上有很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)都是跟年齡、身體狀況有關(guān)系的。
20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險(xiǎn),大概100塊出頭就可以購買到上百萬的保額。不過逐漸隨著年齡的增長,保費(fèi)也會(huì)繼續(xù)上漲 。中老年人群想要增添一份百萬醫(yī)療保險(xiǎn),有可能要上千塊,甚至于更多。
所以從保費(fèi)的角度來綜合分析,195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一售價(jià),最高300萬的保障就觸手可及,對(duì)許多中老年群體來講,性價(jià)比是相當(dāng)高呀。
因此,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是比較全面的,在競爭力方面,市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)比不上它。但這個(gè)產(chǎn)品難道全都是優(yōu)點(diǎn)嗎?
學(xué)姐通過細(xì)細(xì)觀察條款之后了解到,北京普惠健康保不是一個(gè)完美的產(chǎn)品:
>>>免賠額較高
免賠的額度指的就是免賠額。實(shí)際上就是,倘若在免賠額的設(shè)定上,某份百萬醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定為一萬元,在合理醫(yī)療費(fèi)用中,被保人支出超過一萬元的部分才能夠報(bào)銷。
免賠額在大多數(shù)情況下,數(shù)值都會(huì)比較小,在醫(yī)療支出方面,能夠報(bào)銷的范圍就會(huì)大一些,這樣是更加有幫助的,對(duì)于被保人而言?,F(xiàn)在市面上性價(jià)比不錯(cuò)的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額方面做的很不錯(cuò),一般醫(yī)療萬元免賠額、重疾醫(yī)療0免賠額。
我們?cè)俎D(zhuǎn)過身來看北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么一分析,此款北京普惠健康保安排的免賠額非常高啊,免賠額一旦高起來,理賠的門檻也就隨之水漲船高,這樣對(duì)被保人也太不公平了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
整體來看,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障非常的廣泛、投保要求也很低、有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等好處,但是仍然有免賠額較高等壞處。
假如早就投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn),而且醫(yī)療保障也已經(jīng)很全面的伙伴,可以先看看是否還需補(bǔ)充醫(yī)療的,覺得自己不需要的話,就沒有必要再投保北京普惠健康保了。
但是如果你是亞健康人群,做的職業(yè)比較高危,年齡偏大購買不了百萬醫(yī)療險(xiǎn)的人群,完全可以投保這款產(chǎn)品,這樣也使自己獲得了更加全面的醫(yī)療保障了!
以上就是我對(duì) "簡析普惠健康保"的圖文回答,望采納!

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