提問:
小柒
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

普惠型商業(yè)醫(yī)療險——南太湖健康險保是近段時間由浙江湖州市推出的。
只要是參加了湖州基本醫(yī)保的市民,無論年齡或者身體情況,一年僅需100元就能買到300萬保額的保障!
聽著著實吸引人,不過真的有那么香嗎?那就讓學(xué)姐來深扒一番!
假如你是對商業(yè)醫(yī)療險是什么知之甚少的朋友,答案就在下面的文章內(nèi)容里:
《一文告訴你什么是商業(yè)醫(yī)療險并且它有什么用!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點?
還是老規(guī)矩,先來看看產(chǎn)品保障圖:

從保障圖看,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)這款產(chǎn)品亮點很多下面就給大家深入解析一下:
1、投保門檻寬松、保費低
倘若你是具有湖州市基本醫(yī)保的市民,就能夠投保該產(chǎn)品,不存在年齡、職業(yè)、身體狀況等方面的限制,投保門檻很低。
大家得明白,在商業(yè)醫(yī)療險方面,對于大家的身體情況是會被嚴(yán)格限制的,所以,購保前是肯定得要進行健康告知的。
大部分情形下,關(guān)于得過病的那些人,保險公司是不允許他們來購買保險的,因而,南太湖健康保對于有意愿入手保險的得病人群是很適宜的。
與此同時,每一年保費只需繳納一百元,對資金不足的朋友也很適宜,不得不說政府提供的福利就是香!
2、無等待期
保險免責(zé)期簡單的說,就是說保障人在等待期內(nèi)出險時,保險公司是可以不承擔(dān)理賠責(zé)任的。
學(xué)姐曾經(jīng)寫過一篇關(guān)于等待期詳細的文章,想了解的朋友可以再去看一看:
《等待期內(nèi)出險保險公司就不賠了?不懂可是要吃大虧的!》weixin.qq.275.com
目前市面上最好的醫(yī)療險等待期都有30天等待期,然而南太湖健康保沒有等待期。
相對于其他市面上的醫(yī)療險,南太湖健康保可以縮短保障的空窗期,增加保障的期限,因此更有利于被保人!
了解到這個信息,各位是不是十分動心,想要加入南太湖健康保啦?別慌!南太湖健康保還有這些缺點是你不知道的!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報銷比例低
南太湖健康保與其他同類型的普惠型醫(yī)療險報銷比例相比低了20%,僅僅只有50%,而其他的則有70%,有少數(shù)更出色的還可以為我們報銷100%。
相比之下,這報銷比例著實有點寒酸!
保障力度是和報銷比例掛鉤的,要是后者越低就說明前者更小,那么被保人所要自付的醫(yī)療費用就會更多,保障力度也是很遜色了!
2、免賠額高
想必不少伙伴還不懂什么是免賠額。
說白了就是保險公司不給你報銷的額度。
而不賠的這部分額度所產(chǎn)生的費用就要被保人自己花錢,這個方式保險公司可以起到把握成本、抑制風(fēng)險。
這款南太湖健康保的自費藥品費用和高值藥品費用的保障的免賠額分別為一萬塊。
購買一份免賠額大的醫(yī)療保險,對于減少消費者的醫(yī)療費用壓力是比較有利的,因為自費藥或高值藥的購買費用通常都比較高,比如當(dāng)被保人需要購買2萬元的自費藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進行報銷,且它的銷賬比例才50%而已!
被保人要自掏腰包1.5萬元才能報銷,如此看來,這也算是大數(shù)目,怎么可以這么小氣!
并不是說免賠額越低就代表越好,想知道的話,就看看這篇文章:
《免賠額是什么?免賠額是不是越少越好?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
該款南太湖健康保產(chǎn)品所提供的保障才三項:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費用、自費藥品費用跟高值藥品費用。
醫(yī)保外住院不在保障范圍內(nèi),像 ICU重癥監(jiān)護室產(chǎn)生的這種費用就無法獲得賠付。
醫(yī)療險存在一定的局限性,比如ICU病房產(chǎn)生的治療費用就無法報銷,其費用高達幾千甚至上萬,對于不太富裕的家庭來說,因為生病而花在ICU的這一筆錢極有可能加重他們的壓力,加劇他們的貧困。
由于高昂的醫(yī)療費用,我們配置了醫(yī)療險來降低疾病治療的經(jīng)濟風(fēng)險。
保障的范疇太小,不能有效的化解風(fēng)險,那么這個醫(yī)療險就失去了它的意義。
三、學(xué)姐總結(jié)
從整體的角度來說,南太湖健康保這款產(chǎn)品是普惠型商業(yè)醫(yī)療險,
有些年齡和既往癥等問題是不可以投吧百萬醫(yī)療險的,格外符合這類人的需求。
然則百萬醫(yī)療險的保障力度和范圍比它更有優(yōu)勢,學(xué)姐覺得要是可以的話,人們還是應(yīng)該首先考慮購買百萬醫(yī)療險!
貼心的學(xué)姐整理了一份百萬醫(yī)療險榜單,如果你對此很有興趣的話,可以進來看看:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險大盤點!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "南太湖健康保靠不靠譜?是否劃算?"的圖文回答,望采納!

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