“買保險容易，理賠難”這看法是大家一直認定的。

其實保險理賠并沒有大家想象中那么難，這保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學姐帶領大家一起來揭秘吧！

在還沒開始前先來一份開胃菜吧，這份保險理賠指南送給我們的小伙伴們：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠的大致流程是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結案→領取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程表面上容易，事實上有一些需要著重關注的方面：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠的第一個步驟是報案，要注意報案越早越有利這點，千萬別等。

隨便舉一個重疾險的內(nèi)容來看：

保險報案時間是有對應規(guī)定的，所以出險的時候不要拖，趕緊報案，只有這樣做我們后面的理賠才有保障，

保險理賠要點二：報案人

保險理賠報案的申請者是有特定要求的。

保險合同規(guī)定的直接主體才有報案的資格，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權領取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

一般情況下，保險理賠可以通過以下渠道申請：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

現(xiàn)實中有很大一部分人不知道保險理賠需要交什么材料，因此保險理賠中處理最多的問題就是關于資料提交方面的。

在申請過程中，我們需要根據(jù)險種的不同去提交相應的保險理賠申請資料通過下面的表格，你就能清楚地了解需要提交哪些資料：

我們會在保險公司審核完提交的資料后收到理賠通知，大概需要十天就能收到理賠金。

只有審核后保險公司確認為保險責任的才會理賠，反之，就會在3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書，并說明拒賠的理由。

如果我們按資料清單提供所有理賠資料，并且符合保險合同規(guī)定范圍，都是可以正常理賠的。

倘若出現(xiàn)保險理賠糾紛，我們還可以通過以下幾個方面去捍衛(wèi)自身的權益：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

數(shù)據(jù)顯示，有八成的拒賠案例是保險公司拒賠被保人的原因是沒有如實告知。

舉一個真實案例：

范某在2010年為丈夫王某買了重疾險。2013年，被保人王某給保險公司說患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）并要求理賠。調(diào)查結果顯示，王某早在2009年就因為慢性腎衰竭住院治療了，此病史并沒有在投保的時候如實告知。保險公司因投保人沒有履行如實告知義務的緣故，解除了保險合同，拒絕支付保險金，只是將保費都全部退還了。在投保前，要如實告知健康狀況，不能懷有僥幸心理去帶病投保。

我們都是知道帶病投保是有技巧的，不要直接去帶病投保，我們要在如實告知的前提下:

2. 仔細閱讀保險免責條款

保險合同中不保障的部分是免責條款，我們在投保前要仔細免責條款，我們想要保險理賠糾紛不要出現(xiàn)就要提前避免。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在就是被保人在固定醫(yī)院就診是很多保險都有的規(guī)定，大多數(shù)情況是級別高的公立醫(yī)院就可以。

倘若被保人沒有去規(guī)定的醫(yī)院就診，保險公司的有權拒賠的。

4. 要妥善保管好相關資料

上文也提到，保險理賠所需的相關資料非常雜亂，最最重要的是我們要保管好我們的醫(yī)療單據(jù)，檢查報告還有吃藥單子等資料，這些都很重要，會成為我們報銷的重要單子。

最后我想說保險理賠是一件很簡單的事，只是我們認為的比較復雜，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們不要過于擔憂，沒想象的那么難。

我們下期再見，你覺得這篇文章對你有幫助嗎。

以上就是我對 "壽險理賠中間流程怎樣"的圖文回答，望采納！

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