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重疾保險(xiǎn)可賠付的疾病有哪些

提問: 為嘛老坑我啊 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-南希

大家在買重疾險(xiǎn)的時(shí)候,是不是會(huì)看到保障條款中看到保障某某重大疾病?學(xué)姐最開始也是摸不著頭腦,何為重大疾病啊?怎樣的病才算重大疾病呢?

最近許多朋友都問學(xué)姐可不可以幫忙講講這些到底是什么意思,當(dāng)然沒問題啊,學(xué)姐今天就帶大家來了解一下重大疾病到底有哪些?

學(xué)姐給大家準(zhǔn)備了一篇文章,大家可以先看看,保證都是干貨哦,快過來了解吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病的定義其實(shí)不難理解,主要就是那些導(dǎo)致患者沒法再正常工作和生活的高治療費(fèi)用且嚴(yán)重病情的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那么大家可以直接瀏覽一下重大疾病所包含的28種疾病都是哪些:

由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。

而且根據(jù)調(diào)查顯示,這28種重疾占了高發(fā)重疾的95%以上。

很多重疾險(xiǎn)產(chǎn)品都因?yàn)檫@項(xiàng)硬性規(guī)定對(duì)產(chǎn)品的其他方面搞了些小動(dòng)作,導(dǎo)致我們選購(gòu)重疾病險(xiǎn)的時(shí)候,一不注意就會(huì)在這兒栽了跟頭。

在我們選購(gòu)重疾險(xiǎn)時(shí),一定要有所警覺仔細(xì)地看。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖說一直是把重疾險(xiǎn)歸為給付型保險(xiǎn),但也不是說一旦得了重大疾病,保險(xiǎn)公司就即刻理賠。

針對(duì)不同的重大疾病,作出不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

類似于患上重大疾病疾病,如果有出現(xiàn)前面說到的疾病癥狀,不看你治沒治療,準(zhǔn)不準(zhǔn)備接受治療,只要拿到醫(yī)院開的重大疾病申請(qǐng)書就能立刻申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

重大疾病中有某些特定的疾病,保險(xiǎn)公司不能在醫(yī)院確診了以后馬上賠付,在醫(yī)院進(jìn)行一定的治療方案,才能對(duì)你們進(jìn)行賠付,比如做了開胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

例如腦膜炎后遺癥這樣的特別的疾病,是否理賠要視疾病達(dá)到的狀態(tài)、程度而定。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

有關(guān)重疾險(xiǎn)理賠,內(nèi)容是十分豐富的,學(xué)姐在這就不過多描述了,想了解更多詳情的小伙伴看這里:

2. 重大疾病分組要留心

所有的疾病都會(huì)被保險(xiǎn)公司分組,以此來降低賠付率。

簡(jiǎn)單來說,就是會(huì)將重大的疾病分成幾個(gè)組,各個(gè)組里的疾病的賠付次數(shù)只有一次。

在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

也就是說疾病分組要認(rèn)真,否則影響理賠。這才算是值得購(gòu)買的重大疾病險(xiǎn)。這樣才不會(huì)影響其他重大疾病的保障,這樣的重疾險(xiǎn)才配得上一個(gè)“好”字。

想要知道除了疾病分組,還有什么要特別注意的嗎?預(yù)防攻略學(xué)姐為大家整理好了,不知道的朋友們了解一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

我們購(gòu)買重疾險(xiǎn)時(shí)會(huì)經(jīng)??吹?ldquo;多次賠付“這四個(gè)字,你是如何理解這個(gè)詞的呢?

簡(jiǎn)單的說,是指第一次罹患重大疾病拿到保險(xiǎn)金后,保單不會(huì)失效。

萬一間隔期后又查出病了,并且是在合同范圍里的,直到你的賠付次數(shù)用盡之前,都可以再次申請(qǐng)理賠的。

可是為什么學(xué)姐要著重強(qiáng)調(diào)注意多次賠付呢?這就事關(guān)疾病分組的問題了。

市面上有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,打著多次賠付型的旗號(hào),可是卻沒有區(qū)分重大疾病和輕癥。

就會(huì)導(dǎo)致輕癥和重大疾病的保額是一起合計(jì)的,并且合計(jì)起來不超過最高限額。那么可能就會(huì)存在保額不夠用的情況了,不管是針對(duì)哪一項(xiàng)疾病來說,這樣的多次賠付就只是一個(gè)幌子罷了!根本沒有實(shí)在的保障。

對(duì)于重大疾病保險(xiǎn)如果有涉及到多次賠付的情況,學(xué)姐還有想要提醒你的一些事,下面這篇文章都是學(xué)姐總結(jié)的知識(shí),大家有需要的請(qǐng)自行訂閱:

三、學(xué)姐建議

面對(duì)重疾,人們并不是只能坐以待斃的,為了不讓自己平靜的生活被打破,購(gòu)買一份重疾險(xiǎn)是十分正確的選擇。

相信通過學(xué)姐這次的科普,大家能對(duì)重疾都有一個(gè)更清楚的認(rèn)知,對(duì)重疾險(xiǎn)有一個(gè)豐富的認(rèn)知,做到在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)仔細(xì)謹(jǐn)慎,買到仿佛為自己定制的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對(duì) "重疾保險(xiǎn)可賠付的疾病有哪些"的圖文回答,望采納!

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