提問: 浪尖風口
分類:保險理賠流程
優(yōu)質回答
“買保險容易,理賠難”這是大家一直以來的看法。
其實保險理賠并不是大家想象中那樣難,下面讓學姐來揭秘關于保險的理賠流程吧!
這份保險理賠指南就在開始之前先送給大家吧,當做是開胃菜:
【保險理賠】又快又好的正確姿勢有哪些?不賠就盤TA!weixin.qq.275.com
一、保險理賠流程是怎么樣的?
簡單概述保險理賠的流程是:客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結案→領取賠付款。具體保險理賠流程如下:
看著操作簡單的保險理賠流程,但是還得多關注這些重點:
保險理賠要點一:報案時間
保險理賠的第一個步驟是報案,要注意的一點是,越早報案越有利,絕對不要拖著。
從一個重疾險的規(guī)范入手:
如果你要保險報案,一定要注意時間規(guī)定,所以出險后記得在期限內報案,這樣我們才能夠沒有后顧之憂,獲得賠償,
保險理賠要點二:報案人
不符合保險理賠報案條件的人人不能申請報案。
保險合同的報案人必須是直接的利益相關人,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權領取保險金的人。
保險理賠要點三:報案渠道
如果你要申請保險理賠,大概可以通過這幾個渠道:
①保險公司app
②保險公司客服電話/理賠熱線
③保險公司官網(wǎng)
保險理賠要點四:申請資料
保險理賠需要提交什么資料,很多小伙伴對此都不了解,這就是為什么大家在保險理賠中經(jīng)常被通知資料提交有問題的原因。
通常來說,不同的險種需要提交不同的保險理賠申請資料,為了幫助大家了解,下面是本人整理的清單:
資料的審核對保險公司是否下達理賠通知有決定性作用,然后十天左右我們就能收到理賠金了。
如果保險公司不認為這是保險責任的,就會在3天內發(fā)出拒賠通知書,并說明拒賠的理由。
如果我們按資料清單提供所有理賠資料,而且是保險合同的保障范圍內,想獲得理賠就不會有問題了。
想要在在保險理賠糾紛中保護自己的權益,一般有以下幾個手段:
《遇到不合理拒賠,可以這樣盤它!》weixin.qq.275.com
二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項?
1. 如實健康告知根據(jù)相關資料,八成的拒賠案例都是由于被保人沒有如實告知。
舉一個真實案例:
范某在2010年為丈夫王某買了重疾險。2013年,被保人王某給保險公司說患了慢性腎衰竭(尿毒癥期)并要求理賠。調查表明,王某在2009年的一次住院治療就是慢性腎衰竭引起的,這在投保時他是進行了隱瞞的。保險公司因投保人沒有履行如實告知義務的緣故,解除了保險合同,拒絕支付保險金,只是將保費都全部退還了。所以投保前,不能隱瞞病史,帶病投保這種僥幸心理是不可取的。
其實帶病投保也是有一些小技巧的,我們要在如實告知的前提下:
《我們在投保之前了解健康告知的小技巧?!?/span>weixin.qq.275.com
2. 仔細閱讀保險免責條款
我們在投保前要看好免責條款,因為這個不能保障我們的利益,我們想要保險理賠糾紛不要出現(xiàn)就要提前避免。
3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍
大多數(shù)保險都要求被保人提前在指定醫(yī)院就診,目前是級別的或私立醫(yī)院是不可以的,
萬一被保人沒有按照合同去指定醫(yī)院就診,保險公司可以選擇不賠償。
4. 要妥善保管好相關資料
上面也說了,保險理賠需要的東西很麻煩,我們必須要保管好我們看病的單據(jù),檢查報告還有我們的用藥清單還有相關資料這些都很重要。
最后我想說保險理賠是一件很簡單的事,只是我們認為的比較復雜,只要將上述的注意事項做好,理賠就會非常順利,我們覺得大家不要擔憂。
希望這篇文章對大家有所幫助,我們下期再見~
以上就是我對 "重疾險理賠的時候有哪些環(huán)節(jié)"的圖文回答,望采納!
全網(wǎng)同號:小秋陽說保險,歡迎搜索!
上一篇: 新華人壽保險公司重大疾病險應該買哪個
下一篇: 外資保險公司重大疾病保險分析排名哪個更強
掃碼關注微信公眾號
幫你花更少的錢,買對的保險
關注【小秋陽說保險】
解決你所有的保險疑問
微信掃一掃下方二維碼
閱讀更多文章