大家一直都認(rèn)為“買保險(xiǎn)容易，理賠難”。

大家認(rèn)為保險(xiǎn)理賠很難嗎，其實(shí)并不會(huì)，今天學(xué)姐就帶大家來看看我們的保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的！

趁現(xiàn)在，先給大家送上一份有關(guān)于保險(xiǎn)理賠指南的開胃菜吧：

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

以下是保險(xiǎn)理賠流程的簡單介紹：客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下：

保險(xiǎn)理賠流程表面上容易，事實(shí)上有一些需要著重關(guān)注的方面：

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一：報(bào)案時(shí)間

報(bào)案是保險(xiǎn)理賠必須做的第一步，要注意報(bào)案越早，好處越多，千萬別等。

研究一下其中一個(gè)重疾險(xiǎn)的規(guī)定：

我們可以知道，保險(xiǎn)報(bào)案有時(shí)間的限制，出險(xiǎn)后當(dāng)然是越快報(bào)案越好，只有這樣做我們后面的理賠才有保障，

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二：報(bào)案人

保險(xiǎn)理賠報(bào)案的申請者是有特定要求的。

如果不是和保險(xiǎn)合同直接相關(guān)的人不能報(bào)案，只有特定人才可以，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三：報(bào)案渠道

一般人申請保險(xiǎn)理賠有以下幾種辦法：

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四：申請資料

因?yàn)楸ｋU(xiǎn)理賠需要提交的資料比較繁雜，很多人沒有較全面的認(rèn)識(shí)，這就是為什么大家在保險(xiǎn)理賠中經(jīng)常被通知資料提交有問題的原因。

一般來講，根據(jù)險(xiǎn)種的不同，所需要提交的保險(xiǎn)理賠申請資料也有所不同，基于這樣的情況，我整理了一份詳細(xì)清單：

提交資料后，保險(xiǎn)公司審核無誤，就會(huì)下達(dá)理賠通知，理賠金一般會(huì)在十天內(nèi)到賬。

是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍決定能不能得到理賠，保險(xiǎn)公司審核后不予支持的，我們會(huì)在收到附有拒絕理由的拒賠通知書，該通知書保險(xiǎn)公司一般會(huì)在三天內(nèi)發(fā)出。

通常情況下，提供了理賠需要的全部材料，并且符合保險(xiǎn)合同規(guī)定范圍，都是可以正常理賠的。

想要在在保險(xiǎn)理賠糾紛中保護(hù)自己的權(quán)益，一般有以下幾個(gè)手段：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，80%保險(xiǎn)公司的拒賠案例，都是因?yàn)楸槐Ｈ藳]有如實(shí)告知。

舉一個(gè)真實(shí)案例：

在2010年范某就給丈夫王某購置了一份重疾險(xiǎn)。2013年，被保人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）為由要求保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，王某在2009年因慢性腎衰竭住院治療，投保時(shí)未將此病史如實(shí)告知。保險(xiǎn)公司因?yàn)橥侗Ｈ藳]有履行如實(shí)告知義務(wù)，解除了保險(xiǎn)合同并且拒絕支付保險(xiǎn)金并退還保險(xiǎn)費(fèi)。在投保之前，對健康狀況一定要如實(shí)相告，不要以僥幸的心理去帶病投保。

我們都是知道帶病投保是有技巧的，不要直接去帶病投保，但是要在如實(shí)告知的前提下：

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

保險(xiǎn)合同中不保障的部分是免責(zé)條款，我們在投保前要仔細(xì)免責(zé)條款，我們最好避免理賠糾紛在后續(xù)中出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在就是被保人在固定醫(yī)院就診是很多保險(xiǎn)都有的規(guī)定，大多數(shù)情況是級別高的公立醫(yī)院就可以。

要想要保險(xiǎn)公司賠償就要提前去按規(guī)定去指定的醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要根據(jù)上文提及的，保險(xiǎn)理賠要的東西很混亂，最重要的是我們要保管好我們的看病的單據(jù)，檢查報(bào)告，還有用藥清單等。

總而言之，保險(xiǎn)理賠不是一件很復(fù)雜的事，他比我們想象的要簡單多了，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會(huì)非常順利，我認(rèn)為我們沒必要過分擔(dān)憂。

你覺得你從中學(xué)到的對你幫助大嗎，我們下期再見吧。

以上就是我對 "醫(yī)療險(xiǎn)賠償流程是怎么樣的"的圖文回答，望采納！

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