提問:
夏森涼橙
分類:保險理賠到底難不難
優(yōu)質(zhì)回答

由于國民保險意識一直在提高,導(dǎo)致保險市場越來越火爆。
有很多還在猶豫要不要購買保險的朋友,都在因為保險理賠難度如何而擔(dān)憂。
投保一般都是交完錢就可以了,理賠難順利要到錢的可能行就低,理賠不難要到錢的可能性就高。
所以,我也明白大家的猶豫,所以來幫大家講解一些保險理賠的知識。
在講解之前,大家可以先看看關(guān)于保險理賠的基礎(chǔ)知識,能夠更容易的理解這篇文章:
《【保險理賠】包含哪些內(nèi)容,如何定義理賠傷殘標(biāo)準(zhǔn),這些你都需要知道》weixin.qq.275.com
一、保險理賠難不難?
保險理賠很容易的,學(xué)姐就是這樣說的!
我知道很多人都覺得買保險真正能獲賠的人寥寥無幾。
事實卻恰好相反,一般大多數(shù)的理賠案件都可以得到賠付,因為這么多錢都是保險公司出的,
97%-99%的被保人都可以拿到賠償,"這也不賠,那也不賠"的情況往往都不會存在。
大道理不講太多,我們直接上數(shù)據(jù)說話,保險公司最新理賠年報如下:
看圖,高達(dá)97.71%的理賠率,竟然是處于行業(yè)的中低水平!
并且,在結(jié)案方面,保險公司還是很有效率的,一般都是3天,平均時效為1.33天。
很多小額理賠金,線上都可以操作的,甚至在幾秒到幾十分鐘內(nèi)就可以完成賠付金的收款。
保險理賠只要走正常程序還是很方便的,不要覺得他它特別難。
要記住,出險時有沒有得賠,主要看合同條款。
合同條款的規(guī)定很重要,保險公司會按照合同的賠償條款來賠的!
終歸我們身后還站著國家法律,保險公司無理拒賠可是要吃官司的。
貼心的學(xué)姐為大家整理了一份閱讀合同條款的指南,全網(wǎng)僅此一份,可不要錯過了哦:
《教你辨別保險合同那些坑!》weixin.qq.275.com
既然理賠問題不大,那大家出險理賠時走什么程序呢?
讓我們來一探究竟。
二、理賠案件發(fā)生后,應(yīng)該怎么做?
保險理賠主要有以下幾個環(huán)節(jié):
如上圖所示,出險需要進(jìn)行保險理賠的時候,我們消費者應(yīng)該要做的是馬上報案,然后再準(zhǔn)備資料,在保險公司立案審核之后,就可以領(lǐng)取賠償金了。
學(xué)姐下面就來介紹一下報案和準(zhǔn)備資料大家可能會忽視的地方。
1. 報案
保險理賠時,需要特定的人群才能有資格向保險公司報案,保險公司對報案人的身份有明確說明。
投保人、被保險人、受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人是報案人順序。
此外出險要快速報案,不要一直延誤,報案不及時,就給了保險公司懷疑你偽造證據(jù)的理由!
基本上保險條款中也會白紙黑字的寫出來:要在保險公司規(guī)定的時間內(nèi),一般是相關(guān)人員在知曉事故發(fā)生之日起的X日之內(nèi),通知保險公司,基本上這個時間期限是10天左右。
即使有的條款中沒有約定,也建議盡早報案,便于核實鑒定,順利理賠。
報案渠道主要有:(1)保險公司官方客服電話/理賠熱線報案;(2)保險公司官網(wǎng)報案;(3)保險公司官方微信公眾號報案。
以上渠道都可以,基本都是24小時受理。
2. 準(zhǔn)備資料
一般準(zhǔn)備以下資料:
1)理賠申請書;
2)保險合同單號;
3)被保險人法定有效身份證明;
4)申請人的法定有效身份證明及關(guān)系證明;
5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報告;
6)申請人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料
說實話理賠需要的資料很豐富。除去前文分析的那些資料,各險種之間需要用到的資料也不怎么一致,建議參考下文:
《理賠資料一般有哪些?細(xì)節(jié)決定理賠成??!》weixin.qq.275.com
三、總結(jié)
總體來看,保險的實質(zhì)是一份合同,在合同里寫的非常透徹。
只要我們理由是對的,保險公司都應(yīng)該一如既往為我們提供賠付,理賠也就沒什么困難了。
畢竟我們有完善的法律體系,政府也會給我們做主的~
以上就是我對 "網(wǎng)上保險索賠的基本流程"的圖文回答,望采納!

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