提問: 夢(mèng)深處
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答
南太湖健康保作為首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),不久前由江浙南湖市出臺(tái)。
只要是參加了湖州基本醫(yī)保的市民,無論年齡或者身體情況,一年僅需100塊就能把300萬(wàn)保額的保障帶回家!
聽著著實(shí)吸引人,不過真的有那么香嗎?學(xué)姐這里立刻幫大家翻出事實(shí)!
不了解商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么的朋友,可以點(diǎn)擊下方文章哦:
《商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么?一文告訴你怎么買!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
還是按照慣例先來上這款產(chǎn)品的保障圖:
看完保障圖后,學(xué)姐覺得它的特色不少,下面我就給大家深度分析一下:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
假如你是參與湖州基本醫(yī)保的市民,就可以對(duì)這款醫(yī)療產(chǎn)品進(jìn)行投保,對(duì)年齡、職業(yè)、身體狀況沒有要求,投保門檻算是很低了。
要了解,在商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)上,對(duì)投保人的身體狀態(tài)是有局限性的,因此,選購(gòu)之前是要求我們得健康告知的。
基本上,從前患過病的群體大多數(shù)去入手保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司都會(huì)不同意,因此南太湖健康保相對(duì)想要投保的患病這些人來說,是很不錯(cuò)的一個(gè)產(chǎn)品了。
而且一年保費(fèi)只要100元,對(duì)錢不夠的人來說是很不錯(cuò)的,由此看來,政府的福利也太棒了!
2、無等待期
保險(xiǎn)公司有時(shí)候也是可以不承擔(dān)理賠責(zé)任的,比如被保人是在等待期內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),所以保險(xiǎn)有時(shí)候也不是萬(wàn)能。
關(guān)于等待期,學(xué)姐之前寫過一篇詳細(xì)的文章,想了解的朋友可以再去看一看:
《等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司會(huì)不會(huì)讓我們投保人吃虧,這些要清楚!》weixin.qq.275.com
選擇等待期為30天的醫(yī)療險(xiǎn),還不如選擇南太湖健康保,沒有等待期,和市面上的醫(yī)療險(xiǎn)一樣優(yōu)秀。
沒有等待期代表著什么呢?代表著保障的期限會(huì)增加,而空窗期會(huì)縮短,這對(duì)于被保人來說可謂是皆大歡喜!
看到這一點(diǎn)大家是不是已經(jīng)急著投南太湖健康保了?淡定一點(diǎn)!南太湖健康??蓻]有那么完美,它還有這些缺點(diǎn)!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
南太湖健康保的報(bào)銷比例與其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例相比只有50%,而其他的一般都有70%了,有一些更好的甚至能給你們百分百報(bào)銷。
相比之下,這報(bào)銷比例著實(shí)有點(diǎn)寒酸!
報(bào)銷比例相對(duì)來說要是比較低的話,那么保障的力度方面也不會(huì)大,那么被保人所要自付的醫(yī)療費(fèi)用就會(huì)更多,保障力度也是很遜色了!
2、免賠額高
可能很多朋友不清楚什么是免賠額。
就是說有一部分的額度保險(xiǎn)公司是不賠的。
而這部分費(fèi)用被保人就必須自費(fèi),保險(xiǎn)公司這樣做的目的就是節(jié)約成本,把控風(fēng)險(xiǎn)。
這一款南太湖健康保保險(xiǎn)產(chǎn)品所規(guī)定的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額都是一萬(wàn)塊錢。
當(dāng)被保人購(gòu)買自費(fèi)藥或高值藥的費(fèi)用達(dá)到2萬(wàn)元時(shí),就需要自費(fèi)1萬(wàn)元,剩下的才可以進(jìn)行報(bào)銷,且它的銷賬比例才50%而已!
這樣看來,被保人還要自己出1.5萬(wàn)元,對(duì)于大多數(shù)被保人來說,1.5萬(wàn)元也算是一筆大數(shù)目了,屬實(shí)不大方!
不過,免賠額也不是越低就越好的,為什么?好奇的伙伴可以點(diǎn)擊這篇文章:
《免賠額的含義是什么呢?免賠額越少越有利嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
該款南太湖健康保產(chǎn)品所提供的保障才三項(xiàng):醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用跟高值藥品費(fèi)用。
醫(yī)保外住院保障要是缺失的話,例如ICU重癥監(jiān)護(hù)室的費(fèi)用保險(xiǎn)是不給報(bào)銷的。
ICU的費(fèi)用每天少則幾千,多則上萬(wàn),而對(duì)于條件一般的家庭而言,這筆支出很容易導(dǎo)致他們因病而重返貧困,進(jìn)而影響整個(gè)家庭生活。
為了降低因病返貧發(fā)生的概率,轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),我們配置了醫(yī)療險(xiǎn)。
保障范圍太窄,風(fēng)險(xiǎn)的覆蓋面就不夠了,就失去了配置醫(yī)療險(xiǎn)的意義。
三、學(xué)姐總結(jié)
從整體的角度來說,南太湖健康保這款產(chǎn)品是普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
無法投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的情況下(年齡、既往癥等問題),購(gòu)買還是很不錯(cuò)的。
但是保障的力度和范圍都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),學(xué)姐認(rèn)為像這種百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)有能力來配置的人群還是應(yīng)該優(yōu)先考慮的!
如果你想進(jìn)一步了解百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),可以看看學(xué)姐準(zhǔn)備的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)排行榜,感興趣的朋友不妨看看:
《十大值得買的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "湖州南太湖健康保值得入手嗎?可靠嗎?"的圖文回答,望采納!
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