大家一直都認(rèn)為“買保險(xiǎn)容易，理賠難”。

大家都說保險(xiǎn)理賠很難，其實(shí)并不是，今天學(xué)姐就給大家揭秘保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的！

這份保險(xiǎn)理賠指南就在開始之前先送給大家吧，當(dāng)做是開胃菜：

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

保險(xiǎn)理賠流程可以簡單的概況為：客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下：

表面上看著簡單的保險(xiǎn)理賠流程，但是還得多關(guān)注這些重點(diǎn)：

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一：報(bào)案時(shí)間

保險(xiǎn)理賠的第一個(gè)步驟是報(bào)案，重要的是，越早報(bào)案越有好處，千萬不要拖拉。

從一個(gè)重疾險(xiǎn)的規(guī)范入手：

如果我們要進(jìn)行保險(xiǎn)報(bào)案，必須要在期限內(nèi)，出險(xiǎn)后當(dāng)然是越快報(bào)案越好，這是對(duì)我們自身獲得保險(xiǎn)理賠的一種保護(hù)，

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二：報(bào)案人

只有特定的人員才可以申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠報(bào)案。

保險(xiǎn)合同的報(bào)案者是具備特定資格條件的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三：報(bào)案渠道

對(duì)于保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)者來說，這幾個(gè)渠道是比較常見的：

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四：申請(qǐng)資料

很多人對(duì)保險(xiǎn)理賠需要提交什么資料了解的并不全面，因此保險(xiǎn)理賠中處理最多的問題就是關(guān)于資料提交方面的。

保險(xiǎn)理賠的申請(qǐng)資料不是完全一樣的，不同險(xiǎn)種需要提交不同的資料，為了幫助大家了解，下面是本人整理的清單：

只有在保險(xiǎn)公司審核好提交的資料后，他才會(huì)發(fā)送理賠通知，從接收通知到拿理賠金，一般需要十天左右。

如果保險(xiǎn)公司不認(rèn)為這是保險(xiǎn)責(zé)任的，會(huì)拒絕理賠并且在拒賠通知書中說明理由，通知書一般在三天內(nèi)發(fā)出。

如果我們按資料清單提供所有理賠資料，并且符合保險(xiǎn)合同規(guī)定范圍，都是可以正常理賠的。

這些手段可以讓我們?cè)诒ｋU(xiǎn)理賠糾紛中有效保護(hù)自己的利益：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，80%保險(xiǎn)公司的拒賠案例，都是因?yàn)楸槐Ｈ藳]有如實(shí)告知。

舉一個(gè)真實(shí)案例：

在2010年范某給丈夫王某投了重疾險(xiǎn)。2013年，被保人王某向保險(xiǎn)公司提出了因患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）的理賠申請(qǐng)。調(diào)查表明，王某在2009年的一次住院治療就是慢性腎衰竭引起的，這在投保時(shí)他是進(jìn)行了隱瞞的。保險(xiǎn)公司以投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)為由，解除保險(xiǎn)合同，拒付保險(xiǎn)金并退還保險(xiǎn)費(fèi)。在投保之前，對(duì)健康狀況一定要如實(shí)相告，不要以僥幸的心理去帶病投保。

我們都是知道帶病投保是有技巧的，不要直接去帶病投保，但是前提我們要如實(shí)告知:

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

我們?cè)谕侗Ｇ耙春妹庳?zé)條款，因?yàn)檫@個(gè)不能保障我們的利益，我們想要保險(xiǎn)理賠糾紛不要出現(xiàn)就要提前避免。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在只有一小部分沒有被保人在指定醫(yī)院就診的規(guī)定，目前是級(jí)別的或私立醫(yī)院是不可以的，

要想要保險(xiǎn)公司賠償就要提前去按規(guī)定去指定的醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上一部分說了，要盡量避免保險(xiǎn)理賠 因?yàn)樗苈闊谌蘸笪覀円欢ㄒ蘸梦覀兊臋z查報(bào)告，醫(yī)療單據(jù)吃藥的單據(jù)等資料，這些能成為我們重要的證據(jù)。

最后我想說保險(xiǎn)理賠是一件很簡單的事，只是我們認(rèn)為的比較復(fù)雜，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會(huì)非常順利，我們不需要過于放松但是也不要過于擔(dān)心。

你覺得你從中學(xué)到的對(duì)你幫助大嗎，我們下期再見吧。

以上就是我對(duì) "醫(yī)療險(xiǎn)賠償時(shí)的流程有哪些"的圖文回答，望采納！

全網(wǎng)同號(hào)：小秋陽說保險(xiǎn)，歡迎搜索！