“北京普惠健康保”開始火爆了！

近期，北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)充滿了【北京普惠健康?！康南嚓P(guān)信息，“買了”“投了”這些字樣紛紛被打在了屏幕上……

保障的十分全面是這款火爆北京票圈的產(chǎn)品的優(yōu)勢(shì)所在，不僅提供最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障，還免費(fèi)為參保人提供出院后5次復(fù)查陪診或上門護(hù)理增值服務(wù)，它的投保范圍要求是北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的參保人員。

聽到這個(gè)消息，好多人過(guò)來(lái)跟學(xué)姐說(shuō)，北京普惠健康保保障靠譜嗎？真的值得入手嗎？如果已經(jīng)購(gòu)買了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，我們還需不需要這款產(chǎn)品？

那抓緊時(shí)間，學(xué)姐和你說(shuō)一下它的特點(diǎn)吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

按照慣例，先分析一下產(chǎn)品保障圖：

北京普惠健康保

如圖所示，北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外（個(gè)人自費(fèi)）責(zé)任與海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障，最高300萬(wàn)的保障一年一人投保低至195元！

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去真的很好了，接下來(lái)就來(lái)仔細(xì)探究一下它的優(yōu)缺點(diǎn)吧，到底適不適合投保！

優(yōu)點(diǎn)一：門檻超低

北京普惠健康的投保門檻真的不高，很親民的，只需滿足一個(gè)條件：目前屬于北京醫(yī)保在保人員，就可投保！

就目前情況來(lái)看，目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都很苛刻，若是身體處于亞健康狀態(tài)，或者有以往病史、或年齡已經(jīng)不小，又或是從事高危職業(yè)，想投保到一款可心的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品十分困難。

但是，北京普惠健康的投保要求就特別寬松：

第一，這一款北京普惠健康的投保并沒(méi)有年齡要求，這就意味著不論你是小孩、青年人、中年人、還是老年人，只要你在北京有正常參保的就可以投保北京普惠健康；

另外，所有職業(yè)都可以投保北京普惠健康，這就是說(shuō)，無(wú)論你是辦公室文員、教師、又或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員，只要你在北京有正常參保的就可以投保北京普惠健康；

另外，在健康告知環(huán)節(jié)，北京普惠健康的條件也很寬松，準(zhǔn)許帶病投保，比如說(shuō)這些患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群也是能夠參保的。不僅不除外承保，只要是達(dá)到了理賠的條件那么就可以根據(jù)合同得到一定的理賠！

從這一點(diǎn)看，北京普惠健康就更值得大家擁護(hù)了，投保條件要求也很低，滿足很多人的投保需求！

優(yōu)點(diǎn)二：保障范圍廣

剛剛談到，這一款北京普惠健康保囊括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外（個(gè)人自費(fèi)）責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三個(gè)保障。

普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任包含的住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用不僅報(bào)銷的門檻低，而且可報(bào)銷的額度也很高，超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)是報(bào)銷的前提條件，最高會(huì)償付100萬(wàn)/年。健康人群賠付比例為80%，特定既往癥人群的償付比例達(dá)40%。

而且，醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多能夠賠償100萬(wàn)元/年，健康群體、特定既往癥群體的理賠比例逐次為70%、35%。

再次，海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含了治療一些高發(fā)重大疾病的特藥，（最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥（最高保額為50萬(wàn)元/年），關(guān)于健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。其中包含了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品，還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠供給可提供的特殊藥品，可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾?。?/p>

從這一點(diǎn)看，就有十足的把握滿足很多人醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)了，保障范圍廣，保障全面，賠付力度還是算很高的。

優(yōu)點(diǎn)三：性價(jià)比高

要清楚，市面上絕大多數(shù)醫(yī)療的保費(fèi)與年齡、身體狀況有一定聯(lián)系的。

20歲出頭的青年人購(gòu)入一份醫(yī)療險(xiǎn)，也許只需100塊左右就能將上百萬(wàn)的保額賣到。但伴隨著日漸增長(zhǎng)的年紀(jì)，保費(fèi)也會(huì)有一定程度的上漲。中老年人如果要投保一份百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)，也許要上千塊，甚至可能更多。

因此對(duì)保費(fèi)進(jìn)行剖析，195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一規(guī)范的價(jià)格，就能夠贏得最高300萬(wàn)的保障，對(duì)處于中老年這個(gè)群體的人，性價(jià)比算是非常高了。

這么看下來(lái)，北京普惠健康保的保障還是值得大家信賴的，相對(duì)于市場(chǎng)上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，在競(jìng)爭(zhēng)方面還是有優(yōu)勢(shì)的。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎？

學(xué)姐通過(guò)細(xì)細(xì)觀察條款之后了解到，北京普惠健康保不是一個(gè)完美的產(chǎn)品：

>>>免賠額較高

免賠額說(shuō)的是沒(méi)超過(guò)一定數(shù)額，不需要賠償?？梢酝ㄋ椎睦斫鉃?，如果一款百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額為1萬(wàn)元，當(dāng)被保人的合理醫(yī)療費(fèi)用沒(méi)有超過(guò)一萬(wàn)元時(shí)，不予以報(bào)銷。

通常來(lái)說(shuō)免賠額不會(huì)太高，可報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)多一些，這種條件下，被保人能獲得更多的幫助。目前市面上很多比較不錯(cuò)的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品，免賠額方面做的很不錯(cuò)，常見的醫(yī)療是一萬(wàn)元的免賠額、重疾醫(yī)療沒(méi)有免賠額。

再來(lái)看這一款北京普惠健康保：

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任：免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)（以2020年為例，城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn)，城鄉(xiāng)居民：3.04萬(wàn)）；

醫(yī)保外（自費(fèi)）責(zé)任：健康人群：2萬(wàn)；特定既往癥人群：4萬(wàn)；

高額特藥責(zé)任：國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥：健康人群：2萬(wàn)；特定既往癥人群：4萬(wàn)。

這么一分析，這款北京普惠健康保設(shè)立的免賠額挺高的，這樣肯定就是在提高他們理賠的門檻呀，這么做對(duì)被保人來(lái)說(shuō)也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總體看下來(lái)，這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保具有保障廣泛全面、投保門檻低、它的優(yōu)勢(shì)是病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等，只不過(guò)還是有免賠額較高等缺點(diǎn)。

如果早已把百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)購(gòu)買了，已經(jīng)擁有非常全面的醫(yī)療保障的朋友，先想想醫(yī)療保障有沒(méi)有補(bǔ)充的必要，如果是不需要的，就沒(méi)有必要再投保北京普惠健康保了。

不過(guò)假如是亞健康狀態(tài)的朋友，職業(yè)高危，中高年不能購(gòu)買百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的人群，完全可以投保這款產(chǎn)品，也好讓自己擁有一份醫(yī)療保障！

以上就是我對(duì) "普惠健康保保障的范圍"的圖文回答，望采納！

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