提問:
人心太傻
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)——南太湖健康險(xiǎn)保是近段時(shí)間由浙江湖州市推出的。
保險(xiǎn)的要求很簡單,只要是參加湖州基本醫(yī)保的市民,不用考慮年齡還有身體情況,300萬保額的保障只要出100塊就能輕松享有!
聽著著實(shí)吸引人,不過真的有那么香嗎?學(xué)姐這里就幫大家分析一下!
不太懂商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)具體是啥的朋友,不妨看看以下的內(nèi)容:
《帶你一文看懂商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
老規(guī)矩,大家先來看看產(chǎn)品保障圖:

看完保障圖后,學(xué)姐覺得它的特色不少,下面就給大家逐一分析一下:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
如果是參保了湖州基本醫(yī)保的市民,就能夠投這款醫(yī)療險(xiǎn),不管年齡、職業(yè)、身體狀況如何,投保門檻非常低。
正常來說,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)這種保險(xiǎn)對(duì)投保的身體狀況是限定條件的,因此,選購之前是要求我們得健康告知的。
有既往病癥的人群普通會(huì)被保險(xiǎn)公司拒之門外,所以南太湖健康保對(duì)得病投保人群而言是很合適的。
而且一年保費(fèi)只要100元,對(duì)錢不夠的人來說是很不錯(cuò)的,由此看來,政府的福利也太棒了!
2、無等待期
在等待期內(nèi),也就是保險(xiǎn)免責(zé)期內(nèi),權(quán)益人應(yīng)該要注意保護(hù)自己,因?yàn)樵诒kU(xiǎn)免責(zé)期內(nèi)出事的話,保險(xiǎn)公司是是可以不予理賠的。
關(guān)于等待期,學(xué)姐之前寫過一篇詳細(xì)的文章,對(duì)這個(gè)不太懂的伙伴快看看這篇:
《等待期內(nèi)出險(xiǎn)保險(xiǎn)公司就不賠了?不懂可是要吃大虧的!》weixin.qq.275.com
目前市面上最好的醫(yī)療險(xiǎn)等待期都有30天等待期,然而南太湖健康保沒有等待期。
南太湖健康保沒有等待期則更有利于被保人,因?yàn)榈却U系臅r(shí)間縮短了,保障的期限也延長了!
了解到這個(gè)信息,各位是不是十分動(dòng)心,想要加入南太湖健康保啦?別慌!南太湖健康保還有這些缺點(diǎn)是你不知道的!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
南太湖健康保的報(bào)銷比例與其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例相比報(bào)銷比例低,它的僅為50%,而其他的一般為70%,有一些更好的甚至能給你們百分百報(bào)銷。
這么一比,該比例也少太多了!
報(bào)銷比例占比越少,保障的力度也就越小,那么被保人就要自掏腰包承擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用,這保障力度也太不靠譜了吧!
2、免賠額高
有不少人呢對(duì)于免賠額可能還是很陌生。
顧名思義,免賠額就是不賠的額度。
所以這部分費(fèi)用就得被保人自己支付,在保險(xiǎn)公司看來這就是為了限制成本、控制風(fēng)險(xiǎn)。
這款南太湖健康保的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用的保障的免賠額分別為一萬塊。
想要減小購藥經(jīng)濟(jì)的壓力,還是盡量選擇免賠額大的醫(yī)療保險(xiǎn),對(duì)于消費(fèi)者是比較有利的,比如當(dāng)被保人需要購買2萬元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報(bào)銷,經(jīng)濟(jì)壓力是比較大的,同時(shí)它的報(bào)銷比例僅僅百分之五十!
這么說來,被保人自己要支付1.5萬元,這可沒有多省錢,著實(shí)有些小氣!
免賠額越低就一定越好?可不是這樣。點(diǎn)擊下方文章,告訴你究竟為何:
《免賠額是不是越少越好?有什么意義嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
這款南太湖健康保只包含了:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用這三項(xiàng)保障。
保障當(dāng)中沒有含有醫(yī)保外住院,像在ICU重癥監(jiān)護(hù)視力產(chǎn)生的一切費(fèi)用,保險(xiǎn)公司是不承擔(dān)的。
醫(yī)療險(xiǎn)存在一定的局限性,比如ICU病房產(chǎn)生的治療費(fèi)用就無法報(bào)銷,其費(fèi)用高達(dá)幾千甚至上萬,對(duì)家境一般的家庭來說,這不是一筆小數(shù)目,很可能導(dǎo)致一個(gè)家庭因病致貧,影響日后生活。
我們配置醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)ICU病房每天高昂的費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
保障范圍太窄,風(fēng)險(xiǎn)的覆蓋面就不夠了,就失去了配置醫(yī)療險(xiǎn)的意義。
三、學(xué)姐總結(jié)
總之,南太湖健康??梢哉f是一款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
因?yàn)橐韵绿囟ǖ脑蚨鵁o法投保百萬醫(yī)療險(xiǎn):年齡、既往癥等,入手相當(dāng)合適。
就是保障的力度和范圍與百萬醫(yī)療險(xiǎn)根本不能比,學(xué)姐建議能配置百萬醫(yī)療險(xiǎn)的人群還是優(yōu)先考慮配置百萬醫(yī)療險(xiǎn)!
如果你想進(jìn)一步了解百萬醫(yī)療險(xiǎn),可以看看學(xué)姐準(zhǔn)備的百萬醫(yī)療險(xiǎn)排行榜,大家如果感興趣的話,可以點(diǎn)擊閱讀一下:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "湖州南太湖健康保值不值得買?可靠嗎?"的圖文回答,望采納!

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