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重大疾病保險(xiǎn)可賠付的疾病是那幾項(xiàng)

提問: 姑娘Im女漢子 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-素芬

我們?nèi)ベ徶弥丶搽U(xiǎn)的時(shí)候,應(yīng)該對保障條款中保障某某重大疾病都有印象吧?一開始學(xué)姐看到這幾個字也會摸不著,重大疾病的意思到底是啥?怎樣的病才算重大疾病呢?

最近有很多朋友也來咨詢學(xué)姐幫忙解答一下,當(dāng)然沒問題啊,今天大家就跟著學(xué)姐一起來了解了解哪些疾病是屬于重大疾???

這篇文章學(xué)姐先給大家送上,都是很實(shí)用的內(nèi)容哦,快來收藏吧:

一、如何定義重大疾?。恐卮蠹膊∮心男??

其實(shí)重大疾病理解起來很簡單,主要是指治療費(fèi)用高且病情嚴(yán)重導(dǎo)致患者無法正常工作與生活的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那么大家可以直接瀏覽一下重大疾病所包含的28種疾病都是哪些:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對重大疾病的保障其實(shí)都會包括這28種疾病。

調(diào)查結(jié)果向我們揭示了,這28種疾病就占據(jù)了高發(fā)疾病的絕大部分,是95%以上。

由于這項(xiàng)硬性規(guī)定,很多重疾險(xiǎn)產(chǎn)品在產(chǎn)品的其他方面都是有些貓膩的,我們在挑選重疾病險(xiǎn)的情況下,一不留心的話就進(jìn)了保險(xiǎn)公司設(shè)的套中了。

在購買重疾險(xiǎn)的時(shí)候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們總說重疾險(xiǎn)是給付型保險(xiǎn),不是說只要確診重大疾病的話,保險(xiǎn)公司就能馬上賠付。

類型不同的重大疾病,就有不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

類似于患上重大疾病疾病,如果有出現(xiàn)前面說到的疾病癥狀,無論你是否治療,有沒有安排治療的想法,拿到醫(yī)院的申請書即可申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

一些特殊的疾病,醫(yī)院確診后保險(xiǎn)公司也不能馬上進(jìn)行賠付,接受了一定的治療方法,就能進(jìn)行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

對于一些特定疾病,要達(dá)到某種特定疾病狀態(tài)、程度,才能予以理賠,例如腦膜炎后遺癥。因?yàn)檫@有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對于重疾險(xiǎn)理賠,內(nèi)容是很豐富的,在這我就不多講了,有意向的朋友可以參考:

2. 重大疾病分組要留心

只要是疾病都會被分組,保險(xiǎn)公司就是這樣來降低賠付率的。

簡單來說,就是會分幾個組,每個組里包含的重大疾病是不同的,各個組里的疾病的賠付次數(shù)只有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

也就是說疾病分組要認(rèn)真,否則影響理賠。這才算是值得購買的重大疾病險(xiǎn)。同時(shí)也要建立在能夠保障其他重大疾病的基礎(chǔ)之上,才能算是一款合格的重疾險(xiǎn)。

疾病分組只是其一,還有很多陷阱需要避免,詳細(xì)的內(nèi)容學(xué)姐都整理在這篇文章中了,趕快來看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

在重疾險(xiǎn)產(chǎn)品中會頻繁出現(xiàn)“多次賠付”這一詞,那么該如何理解這個詞呢?

簡潔一點(diǎn)來說,指的是患者首次患重疾得到保險(xiǎn)金之后,保單繼續(xù)在有效期內(nèi)不會失效。

事實(shí)上等待期后再次生病,是符合合同里說的內(nèi)容,就可以向保險(xiǎn)公司再次申請理賠,直到賠付次數(shù)用完。

可是為什么學(xué)姐要著重強(qiáng)調(diào)注意多次賠付呢?這就跟疾病分組的問題有關(guān)系了。

市面上有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,打著多次賠付型的旗號,但是卻沒有詳細(xì)說明重大疾病的賠付次數(shù)和輕癥的賠付次數(shù)分別是多少。

導(dǎo)致輕癥也會占重大疾病的保額,合計(jì)起來不超過最高限額。這樣每一項(xiàng)疾病的保額可能都存在不夠用的情況了,這樣算來,并不是真的多次賠付,只是一個幌子!保障也沒有保障到實(shí)處。

對于多次賠付的重大疾病險(xiǎn),學(xué)姐還有想要提醒你的一些事,下面這是學(xué)姐的總結(jié),請記得收藏:

三、學(xué)姐建議

重疾險(xiǎn)可以減緩重疾帶來的沖擊感和無力感,使生活更加有保障,這時(shí)重疾險(xiǎn)就顯得尤為重要,可以為自己和家人提供一份保障。

相信通過學(xué)姐這次的科普,大家能對重疾有一個更清楚的認(rèn)知,對重疾險(xiǎn)有一個豐富的認(rèn)知,做到在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)仔細(xì)謹(jǐn)慎,買到仿佛為自己定制的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對 "重大疾病保險(xiǎn)可賠付的疾病是那幾項(xiàng)"的圖文回答,望采納!

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