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重大疾病險(xiǎn)可賠付的重疾一般有哪幾項(xiàng)

提問(wèn): 青逝 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-潔雯

大家在買(mǎi)重疾險(xiǎn)的時(shí)候,是不是會(huì)看到保障條款中看到保障某某重大疾?。繉W(xué)姐剛開(kāi)始看到的時(shí)候也是百思不解,重大疾病到底是什么?哪種疾病才算得上是重大疾病呢?

有好多小伙伴都來(lái)咨詢學(xué)姐這方面的問(wèn)題讓學(xué)姐來(lái)講解一下,這完全不是問(wèn)題嘛,接下來(lái)學(xué)姐就和大家講講到底哪些疾病才算是重大疾病?

那學(xué)姐給大家先行奉上一篇文章,有很多都是用得上的哦,趕緊收藏起來(lái)吧:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

重大疾病其實(shí)不難理解,就是指治療費(fèi)用貴且病情較為嚴(yán)重的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

接下來(lái)我就直接讓大家看看有哪28種重大疾病:

由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。

依據(jù)調(diào)查結(jié)果,高發(fā)重疾中95%以上的疾病都由這28種疾病占據(jù)了。

也正是因?yàn)檫@項(xiàng)硬性規(guī)定,很多重疾險(xiǎn)產(chǎn)品會(huì)在其他方面上做小動(dòng)作,致使我們?cè)谶x擇重疾病險(xiǎn)時(shí),一不注意就會(huì)在這兒栽了跟頭。

在我們選購(gòu)重疾險(xiǎn)時(shí),一定要有所警覺(jué)仔細(xì)地看。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們都說(shuō)重疾險(xiǎn)是屬于給付型保險(xiǎn),意思不是說(shuō)但凡患了重大疾病,保險(xiǎn)公司就能馬上賠付。

針對(duì)不同的重大疾病,作出不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

對(duì)于這類疾病,只要患有某些疾病,無(wú)論你要不要接受醫(yī)院治療,準(zhǔn)不準(zhǔn)備接受治療,一收到醫(yī)院的申請(qǐng)書(shū)就可以馬上申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

一些特殊的疾病,醫(yī)院確診后保險(xiǎn)公司也不能馬上進(jìn)行賠付,采用一些治療手段的話,就能給予賠付,比如做了開(kāi)胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

針對(duì)一些特別的疾病,進(jìn)行理賠的標(biāo)準(zhǔn)要看疾病到達(dá)的狀態(tài)、程度,比如有腦膜炎后遺癥。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語(yǔ)表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

有關(guān)重疾險(xiǎn)理賠,內(nèi)容是十分豐富的,我在這里就不一一詳講了,有興趣的話可以看這個(gè):

2. 重大疾病分組要留心

只要是疾病都會(huì)被分組,保險(xiǎn)公司就是這樣來(lái)降低賠付率的。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是會(huì)將重大的疾病分成幾個(gè)組,每個(gè)組里的疾病只能享受一次的賠付次數(shù)。

在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

所以,需要進(jìn)行疾病分組也就是惡性腫瘤為一組,六種高發(fā)重大疾病分別分組。這份重大疾病險(xiǎn)才能說(shuō)是值得買(mǎi)的,這樣做也是為了保障其他的重大疾病,這樣的重疾險(xiǎn)才配得上一個(gè)“好”字。

除了疾病分組,重疾險(xiǎn)還有那些陷阱呢?不如先參考一下學(xué)姐整合的資料,不知道的朋友們了解一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

很多人對(duì)“多次賠付”這個(gè)詞不是很理解,這個(gè)詞究竟是什么含義?

簡(jiǎn)單的說(shuō),是指第一次罹患重大疾病拿到保險(xiǎn)金后,保單不會(huì)失效。

萬(wàn)一等待期后又生病了,就條件也是符合的情況,在賠付次數(shù)沒(méi)用完之前,是可以繼續(xù)申請(qǐng)理賠的。

大家知道多次賠付為什么要特別注意嗎?這就跟疾病分組的問(wèn)題有關(guān)系了。

有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,對(duì)外銷售時(shí)說(shuō)自己的保險(xiǎn)可以多次賠付,可是關(guān)于重大疾病和輕癥的賠付次數(shù)卻沒(méi)有進(jìn)行分開(kāi)說(shuō)明。

導(dǎo)致輕癥和重大疾病的保額互占之后合計(jì)起來(lái)不超過(guò)最高限額。也就意味著可能會(huì)導(dǎo)致每一項(xiàng)疾病的保額都不夠用,這樣算來(lái),并不是真的多次賠付,只是一個(gè)幌子!保障也不實(shí)在。

如果重大疾病保險(xiǎn)有多次賠付的保障,我還有一些想提醒的事都寫(xiě)在下面這篇文章里,學(xué)姐總結(jié)了一些心得請(qǐng)記得收藏:

三、學(xué)姐建議

重疾險(xiǎn)可以減緩重疾帶來(lái)的沖擊感和無(wú)力感,使生活更加有保障,一份重大疾病保險(xiǎn)可以讓自己和家人有所保障。

相信學(xué)姐這次帶來(lái)的說(shuō)明,對(duì)重疾大家能有一個(gè)更深的認(rèn)識(shí),對(duì)于重疾險(xiǎn)有多層次深入的理解,做到在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)多對(duì)比,多比較,買(mǎi)到出色又好的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對(duì) "重大疾病險(xiǎn)可賠付的重疾一般有哪幾項(xiàng)"的圖文回答,望采納!

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