提問:
枯藤枝椏
分類:保險理賠流程
優(yōu)質(zhì)回答

“買保險容易,理賠難”這是大家一直以來的看法。
其實(shí)保險理賠比較簡單,沒有大家想象中那么難,這保險理賠流程是怎么樣的,今天就讓學(xué)姐帶領(lǐng)大家一起來揭秘吧!
這一份保險理賠指南,就當(dāng)做開胃菜先送給大家吧:
【保險理賠】又快又好的正確姿勢有哪些?不賠就盤TA!weixin.qq.275.com
一、保險理賠流程是怎么樣的?
簡單概述保險理賠的流程是:客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。具體保險理賠流程如下:
保險理賠流程看著好像簡單易懂,實(shí)際上需要重視以下這些方面:
保險理賠要點(diǎn)一:報案時間
保險理賠的第一點(diǎn)是報案,需要多注意的是,早點(diǎn)報案會更有利,絕對不要拖著。
隨便舉一個重疾險的內(nèi)容來看:
保險要在期限內(nèi)報案才有效,所以出險的時候不要拖,趕緊報案,目的是保障后續(xù)理賠的順利進(jìn)行,
保險理賠要點(diǎn)二:報案人
不符合保險理賠報案條件的人人不能申請報案。
有保險合同報案資格的人是固定的,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。
保險理賠要點(diǎn)三:報案渠道
一般情況下,保險理賠可以通過以下渠道申請:
①保險公司app
②保險公司客服電話/理賠熱線
③保險公司官網(wǎng)
保險理賠要點(diǎn)四:申請資料
現(xiàn)實(shí)中有很大一部分人不知道保險理賠需要交什么材料,因此我們會發(fā)現(xiàn)保險理賠中最常見的就是資料提交不全的情況。
在現(xiàn)實(shí)中,因?yàn)椴煌U種的需要,我們應(yīng)提供特定的保險理賠申請資料,基于這樣的情況,我整理了一份詳細(xì)清單:
只有在保險公司審核好提交的資料后,他才會發(fā)送理賠通知,大概需要十天就能收到理賠金。
不是所有情況都能理賠,保險公司審核認(rèn)為不屬于保險責(zé)任的,都會在三天內(nèi)發(fā)送拒賠通知書并詳細(xì)說明理由。
如果我們按資料清單提供所有理賠資料,通常都能拿到賠償,但是要符合保險合同的賠償范圍。
想要在在保險理賠糾紛中保護(hù)自己的權(quán)益,一般有以下幾個手段:
《這幾個辦法基本可以搞定不合理拒賠!》weixin.qq.275.com
二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項(xiàng)?
1. 如實(shí)健康告知根據(jù)相關(guān)資料,八成的拒賠案例都是由于被保人沒有如實(shí)告知。
舉一個真實(shí)案例:
范某在2010年為丈夫王某買了重疾險。2013年,被保人王某給保險公司說患了慢性腎衰竭(尿毒癥期)并要求理賠。調(diào)查顯示,王某因慢性腎衰竭住院治療這件事發(fā)生在2009年,投保的時候他是沒有進(jìn)行告知的。保險公司是解除了保險合同,保險金也是沒有支付并且退還了保險費(fèi)的,就因?yàn)橥侗H藳]有履行如實(shí)告知義務(wù)。所以投保前,務(wù)必如實(shí)健康告知,不要抱有僥幸心理帶病投保。
帶病投保不要不帶技巧的去投保,它是有竅門的,但是前提我們要如實(shí)告知:
《我們在投保之前,仔細(xì)了解健康告知的小技巧?!?/span>weixin.qq.275.com
2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款
在投保前我們要仔細(xì)閱讀免責(zé)條款,因?yàn)檫@是保險合同中不能保障的部分,在后續(xù)我們最好不要讓理賠糾紛的出現(xiàn)。
3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍
現(xiàn)在幾乎都是被保人要在指定醫(yī)院就診是現(xiàn)在大多數(shù)保險都有的規(guī)定,一般二級及以上的公立醫(yī)院都可以。
萬一被保人沒有按照合同去指定醫(yī)院就診,保險公司可以選擇不賠償。
4. 要妥善保管好相關(guān)資料
我們要按照上面說的 ,盡量避免保險理賠,因?yàn)樗靵y又麻煩,最后,我們要保管好我們檢查報告,醫(yī)療單據(jù),吃藥的單子等相關(guān)資料,這些在日后都是很重要的。
最后,保險理賠不要把他想象的很復(fù)雜和困難,他比我們要想像的簡單,只要將上述的注意事項(xiàng)做好,理賠就會非常順利,我們可以不要過于擔(dān)心,實(shí)在沒什么必要。
你從中學(xué)到知識了嗎,希望對你有所幫助,我們下期再見,
以上就是我對 "保險理賠流程怎樣"的圖文回答,望采納!

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