“北京普惠健康保”在市場上出名了！

最近這段時間，很多在北京的朋友們的朋友圈和家族群內有非常多關于【北京普惠健康?！康男畔?，“買了”“投了”這些字樣紛紛被打在了屏幕上……

據(jù)說這款火爆北京票圈的產品保障特別全面，不僅可以給病人最高300萬的醫(yī)療保障，參保人出院以后將有5次免費復診或居家護理機會，它的投保范圍要求是北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的參保人員。

了解到了這個消息，好多人過來跟學姐說，北京普惠健康保保障優(yōu)不優(yōu)秀？真的值得入手嗎？除了投保百萬醫(yī)療險之外，要進一步要入手這款產品嗎？

那事不宜遲，學姐這就給大家做個詳細的評估結果吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

按照慣例，先分析一下產品保障圖：

北京普惠健康保

觀察圖片可得，此款北京普惠健康保涵括醫(yī)保內責任、醫(yī)保外（個人自費）責任還有海內外高額特藥責任三大保障內容，最高300萬的保障一年一人投保低至195元！

這個保障力度和保障內容看上去真的可以啊，接下來咱們詳細了解一下它的長處和短處，到底適不適合投保！

優(yōu)點一：門檻超低

對比發(fā)現(xiàn)，北京普惠健康的投保門檻非常低，對于被保人的年齡、健康、戶籍都沒有限制，只要符號北京醫(yī)保在保人員這一個條件均可投保！

就目前情況來看，目前市面上醫(yī)療險的健康告知都很苛刻，若是身體處于亞健康狀態(tài)，或者有以往病史、或年齡已經(jīng)不小，又或是從事高危職業(yè)，想投保到一款中意的醫(yī)療險產品格外有難度。

可是，此款北京普惠健康的投保要求較不嚴苛：

比方說，北京普惠健康對于投保年齡沒有設限，這就表明不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人，你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保；

其次，北京普惠健康對于職業(yè)不設限制，換句話說，不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員，你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保；

另外，在健康告知環(huán)節(jié)，北京普惠健康的條件也很寬松，容許帶病投保，像對于患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群，他們也是被允許參保的。不單不除外承保，只要是達到了理賠的條件那么就可以根據(jù)合同得到一定的理賠！

從這個觀點來看，北京普惠健康就更值得大家擁護了，投保也沒有那么繁瑣，這是根據(jù)大部分人的投保需求制定的！

優(yōu)點二：保障范圍廣

前面介紹到，這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內責任、醫(yī)保外（個人自費）責任跟海內外高額特藥責任三大保障。

普惠健康醫(yī)保涵蓋的內責任目錄里邊包括住院和門診個人自付費用，只有超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準才可以報銷，最多提供理賠100萬元/年。健康人群賠付比例為80%，特定既往癥人群賠付比例為40%。

同時，醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最多將賠付100萬元/年，健康人群、特定既往癥人群的賠付比例依次為70%、35%。

最后海內外高額特藥責任也是包含了國內特藥，包括了很多特殊病例的需要，（最高保額為50萬元/年和國外特藥（最高保額為50萬元/年），健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別為60%、30%。其中，涵蓋25種國內惠民常用抗癌和地產藥品，另外還有75種海南自由貿易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構可提供的特殊藥品，可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾?。?/p>

從這個觀點來看，就有十足的把握滿足很多人醫(yī)療保障標準了，保障適用的范圍非常廣，也很全面，并且賠付力度也不低的。

優(yōu)點三：性價比高

不過這點要清楚，市面上還有很多醫(yī)療險的保費與年齡、身體狀況有關系。

20歲出頭的人群投保醫(yī)療險，大概僅需要100塊左右就可以購買到上百萬的保額。不過逐漸隨著年齡的增長，保費也會繼續(xù)上漲 。百萬醫(yī)療保險如果是中老年人買的話，也許要上千塊，甚至可能更多。

因此從保費來看，195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一售價，就能夠贏得最高300萬的保障，對大多數(shù)中老年這個年齡段，這個性價比就已經(jīng)非常高了。

綜上，北京普惠健康保的保障內容還是讓人放心的，與市面上其他百萬醫(yī)療險相比還是有競爭優(yōu)勢的。那這個產品的缺點是什么呢？

細細研究條款之后，學姐發(fā)現(xiàn)北京普惠健康保有個缺點：

>>>免賠額較高

在特定范圍內不用賠償?shù)念~度做免賠額。簡要的介紹，如果一款百萬醫(yī)療險有一萬元的免賠額，只有當被保人的醫(yī)療費大于一萬元，并且是合理的醫(yī)療費用，才會對超出的部分進行賠付。

一般情況下不會遇到比較大的免賠額，在醫(yī)療支出方面，能夠報銷的范圍就會大一些，這樣會對被保人比較好。而市面上大部分優(yōu)質醫(yī)療險產品，免賠額都比較合理，醫(yī)療險的免賠額一般是一萬元、重疾醫(yī)療的免賠額為0。

再來說該款北京普惠健康保：

醫(yī)保內責任：免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準（以2020年為例，城鎮(zhèn)職工3.95萬，城鄉(xiāng)居民：3.04萬）；

醫(yī)保外（自費）責任：健康人群：2萬；特定既往癥人群：4萬；

高額特藥責任：國內/國外特藥：健康人群：2萬；特定既往癥人群：4萬。

說到這里可以發(fā)現(xiàn)，這一款北京普惠健康保規(guī)劃的免賠額可不少啊，這樣肯定就是在提高他們理賠的門檻呀，這對被保人來說也太殘忍了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總體看下來，這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保，不僅保障很廣泛、投保門檻還非常的低、有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等好處，只是仍存在免賠額較高等毛病。

如若早已購買了百萬醫(yī)療險，醫(yī)療保障比較充足全面的朋友，先考慮有沒有補充醫(yī)療的必要，如果是不需要的，這時再投保北京普惠健康保這個產品就很多余了。

不過假如是亞健康狀態(tài)的朋友，從事比較危險的工作，年齡偏大百萬醫(yī)療險不能承保的人群，那就很適合購買這款產品了，給自己增添一份比較全面的醫(yī)療保障也是很好的！

以上就是我對 "北京普惠健康保理賠難嗎好不好"的圖文回答，望采納！

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