大家都認為“買保險容易，理賠難”。

其實保險理賠并沒有大家想象中那么難，下面讓學姐來揭秘關于保險的理賠流程吧！

在還沒開始前先來一份開胃菜吧，這份保險理賠指南送給我們的小伙伴們：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程可以簡單的概況為：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程表面上容易，其實暗藏玄機，需要多注意：

保險理賠要點一：報案時間

報案是保險理賠的第一步，需要多注意的是，早點報案會更有利，切記不要推延。

拿某一重疾險的條款舉例：

由此可見，保險報案時間是有所限制的，所以出險后記得在期限內(nèi)報案，這樣后面保險的賠償才能夠正常進行，

保險理賠要點二：報案人

不符合保險理賠報案條件的人人不能申請報案。

只有和保險合同直接相關的人才能報案，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

一般人申請保險理賠有以下幾種辦法：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

保險理賠需要提交什么資料，很多小伙伴對此都不了解，因此保險理賠中處理最多的問題就是關于資料提交方面的。

通常來說，不同的險種需要提交不同的保險理賠申請資料，對此學姐整理了一張詳細的表格：

我們會在保險公司審核完提交的資料后收到理賠通知，取得理賠金的流程時間大概是十天。

如果保險公司不認為這是保險責任的，我們會在收到附有拒絕理由的拒賠通知書，該通知書保險公司一般會在三天內(nèi)發(fā)出。

如果我們按資料清單提供所有理賠資料，加上符合保險合同的相關規(guī)定，得到理賠一般來說是沒問題的。

這些手段可以讓我們在保險理賠糾紛中有效保護自己的利益：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

有數(shù)據(jù)統(tǒng)計，80%保險公司的拒賠案例，都是因為被保人沒有如實告知。

舉一個真實案例：

范某在2010年給丈夫王某買了重疾險。2013年，被保人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）為由向保險公司提出理賠的申請。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，王某在2009年因慢性腎衰竭住院治療，投保時未將此病史如實告知。因為投保人沒有履行如實告知義務，保險公司的做法是解除保險合同，概不支付保險金并將保費悉數(shù)退回。所以投保前，務必如實健康告知，不要抱有僥幸心理帶病投保。

帶病投保不要不帶技巧的去投保，它是有竅門的，我覺得我們必須要在誠實的說出一切才可以，

2. 仔細閱讀保險免責條款

我們在保險合同中注意免責條款，因為這個是保險合同中不能保證的部分，理賠糾紛很麻煩我們最好避免它的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在只有一小部分沒有被保人在指定醫(yī)院就診的規(guī)定，一般情況下級別低的，或私立醫(yī)院都不可以。

合同中規(guī)定被保人要去指定的地方去就診，否則可以不予賠償。

4. 要妥善保管好相關資料

我們要仔細閱讀上一部分，減少保險理賠麻煩，他要的資料也很多，，所以一定要妥善保管好相關的資料，比如醫(yī)療單據(jù)、檢查報告、用藥清單等等。

綜上所述，其實保險理賠并沒有我們想象中的復雜、困難，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們可以不要過于擔心，實在沒什么必要。

這篇短文希望能幫助到你，我們下篇文章再見。

以上就是我對 "壽險理賠中間過程有什么"的圖文回答，望采納！

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