提問:
撫他眉目
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

近段時間以來,在浙江南湖市出現(xiàn)了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險。
保險的要求很簡單,只要是參加湖州基本醫(yī)保的市民,不用考慮年齡還有身體情況,300萬保額的保障只要出100塊就能輕松享有!
條件聽起來確實很好,那么到底是不是真的這么優(yōu)秀呢?學姐這里就幫大家分析一下!
假如你是對商業(yè)醫(yī)療險是什么知之甚少的朋友,答案就在下面的文章內(nèi)容里:
《一文解答你對商業(yè)醫(yī)療險的疑惑!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點?
按照慣例,先來上圖看看具體保障什么:

從保障圖看,學姐發(fā)現(xiàn)這款產(chǎn)品亮點很多可以看看下面我給大家的分析:
1、投保門檻寬松、保費低
假如你是參與湖州基本醫(yī)保的市民,就可以對這款醫(yī)療產(chǎn)品進行投保,沒有針對年齡、職業(yè)、身體狀況方面進行束縛,投保門檻低。
正常來說,商業(yè)醫(yī)療險這種保險對投保的身體狀況是限定條件的,在大家投保以前,要求有健康告知。
通常來說,以前有過病史的人去投保大部分都會被保險拒絕,而南太湖健康保卻是可以接受患病群體來購買保險的,這是很棒的。
而且一年保費只要100元,對錢不夠的人來說是很不錯的,不得不講政府給我們的福利就是好!
2、無等待期
買保險之后,有一段時間叫等待期,在等待期內(nèi)出險,保險公司是可以不予理賠的.
昔日在等待期方面,學姐出過一篇很全的文章,感興趣的朋友可以補充閱讀:
《“等待期”期間出險保險公司賠不賠,不清楚這個我們會很被動!》weixin.qq.275.com
目前市面上比較優(yōu)秀的醫(yī)療險在等待期為30天,而南太湖健康保竟然沒有等待期!
南太湖健康保沒有等待期則更有利于被保人,因為等待保障的時間縮短了,保障的期限也延長了!
沒有等待期這一點是不是讓各位特別激動,想馬上參與投保了?淡定一點!南太湖健康??蓻]有那么完美,它還有這些缺點!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報銷比例低
相比之下,其他同類型的普惠型醫(yī)療險報銷比例一般為70%,而南太湖健康保的報銷比例僅僅只有50%,有少數(shù)更出色的還可以為我們報銷100%。
這么比較后,這報銷比例是真心不高阿!
報銷比例越低,保障的力度也就越弱,那么被保人就要自掏腰包承擔更多的醫(yī)療費用,這保障力度也太不靠譜了吧!
2、免賠額高
不了解免賠額的人應該不在少數(shù)。
就是說有一部分的額度保險公司是不賠的。
因此這部分費用就得被保人自掏腰包,這是保險公司為了控制成本、控制風險的方式。
南太湖健康保的自費藥品費用和高值藥品費用保障的免賠額均為1萬元。
如果購買藥物的費用超過了保險免賠額的,無法進行報銷,需要扣除才可以,比如被保人需要購買2萬元的自費藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進行報銷,同時它的報銷比例僅僅百分之五十!
也就是說被保人需要自費1.5萬元,這筆費用也不是一筆小數(shù)目了,確實有點小氣!
免賠額可不是就越低越好,為什么這么說?好奇的伙伴可以點擊這篇文章:
《免賠額到底是什么東西?是不是越低越好?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
這一款南太湖健康保所涵蓋的保障僅三項:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費用、自費藥品費用及高值藥品費用。
保障當中沒有含有醫(yī)保外住院,像在ICU重癥監(jiān)護視力產(chǎn)生的一切費用,保險公司是不承擔的。
醫(yī)療險存在一定的局限性,比如ICU病房產(chǎn)生的治療費用就無法報銷,其費用高達幾千甚至上萬,對普通家庭而言,這不是一筆小數(shù)目,很可能導致一個家庭因病致貧,影響日后生活。
我們配置醫(yī)療險對ICU病房每天高昂的費用進行報銷,轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟風險。
過窄的保障范圍,無法有效的覆蓋風險,導致購買醫(yī)療險變得沒有必要。
三、學姐總結(jié)
總的來說,南太湖健康保這款普惠型商業(yè)醫(yī)療險,
有些年齡和既往癥等問題是不可以投吧百萬醫(yī)療險的,對這類人很實用。
然而保障的力度和范圍想比百萬醫(yī)療險都是落下風,學姐認為像這種百萬醫(yī)療險有能力來配置的人群還是應該優(yōu)先考慮的!
學姐為大家整理了一份新的百萬醫(yī)療險榜單,要是你對此很感興趣,不妨一看:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險大盤點!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "南太湖健康保怎么樣?如何買?"的圖文回答,望采納!

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