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重疾險理賠流程是怎么樣

提問: 橘子酸 分類:保險理賠

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-夏天

買保險的程序很簡單,無非是交錢簽合同。

但想獲得保險理賠就很不容易了,不僅報案要及時,還要準(zhǔn)備很多資料。

今天我就告訴大家怎么才能順利獲得保險理賠。

保險理賠過程中涉及到大量的專業(yè)名詞,我建議大家要先對這些做一個了解:

一、保險理賠流程是怎樣的?

保險理賠要根據(jù)以下幾個環(huán)節(jié)進(jìn)行:

上圖已經(jīng)為我們展示了,遇到出險的情況要開始保險理賠時,我們消費(fèi)者要做的就是及時報案,然后準(zhǔn)備資料,保險公司成立的案子審查完了以后,就可以領(lǐng)取賠款了。

大家在保險理賠時,第一步就是報案,關(guān)于這點,

1. 報案人有限制

保險理賠時,并不是每個人都有資格向保險公司報案的。

報案人的身份,保險公司也是會有限制的,不這樣做,會導(dǎo)致保險公司的理賠部門陷入混亂的。

報案人排序一般是:投保人、被保險人、受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

2. 報案一定要及時

出險最好立刻報案,不要拖拉,等幾天之后再報,會讓保險公司認(rèn)為你在拖時間捏造證據(jù)呢!

約定時效會經(jīng)常出現(xiàn)在保險條款中:規(guī)定了相關(guān)人員在保險事故發(fā)生當(dāng)下算起x天內(nèi),要通知道保險公司,這個時間范圍大多為10天。

盡管有的條款中沒有約定,也建議盡早報案,好核準(zhǔn)判定,便于理賠。

3. 報案渠道要記好

1)保險公司官方客服電話/理賠熱線報案

2)保險公司官網(wǎng)報案

3)保險公司官方微信公眾號報案

上面說的渠道你選一個就行,一般都會在24小時就接受辦理了。

鑒于篇幅有限,想知道更多保險理賠流程的可看下文:

在對保險理賠的流程有了一定的了解之后,需要的材料給備齊了,才有利于順利拿到理賠金。

材料的齊全和真實性關(guān)于到我們理賠的時效!

1. 一般準(zhǔn)備的資料有哪些?

1)理賠申請書;

2)保險合同單號;

3)被保險人法定有效身份證明;

4)申請人的法定有效身份證明及關(guān)系證明;

5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報告;

6)申請人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料

大家在準(zhǔn)備保險理賠資料的過程中,有不少細(xì)節(jié)我們需要注意一下,有理賠需要的小伙伴不妨看下專家怎么說:

除了以上必備資料之外,各險種之間需要準(zhǔn)備的資料也有較大的差異。

當(dāng)我們準(zhǔn)備的資料并不是完全齊全的情況下,鑒定完其他資料之后,保險公司會讓大家一次性補(bǔ)交剩下的相關(guān)材料的。

2. 每個險種要準(zhǔn)備的最重要的資料是什么呢?

1)重疾險:診斷證明書、門診病歷,住院、出院小結(jié)。

2)醫(yī)療險:醫(yī)院收據(jù)和住院清單,各種收費(fèi)憑證,門診病歷等明細(xì)資料。

3)壽險:死亡證明、戶口本注銷證明。

4)意外險:意外醫(yī)療報銷需要準(zhǔn)備的理賠材料同醫(yī)療險差不多。

通常情況下,只要符合保險合同約定的保險理賠條件,保險公司一般會正常理賠的,前提是我們理賠資料齊全。

不知道自己是否符合約定的相關(guān)保險理賠條件的呢,下面有份攻略大家可要收藏好才行:

既然流程和資料都理清了,最后我們就來說一下,大家最關(guān)心的保險理賠款問題。

三、保險理賠多久能拿到錢?給保險公司的材料寄走以后,就迎來了讓人心焦的等待時光。

收到相關(guān)證明后,保險公司會在一定期限內(nèi)核定相關(guān)證明。需要的天數(shù)一般有5天和10天。然而具體的還是的看看條款。

需要的時間可能很長,情況復(fù)雜,就可能需要30天了!

1. 確認(rèn)事故屬于保險責(zé)任后,保險公司會在與被保險人或者受益人達(dá)成給付保險理賠金的協(xié)議。并在之后的10日內(nèi),給錢!

2. 如果不屬于保險責(zé)任,保險公司也會在3日內(nèi)發(fā)出拒絕給付保險理賠金的通知書,同時需附上理由。

{對被拒賠的理由不服氣的話,我們就需要和保險公司硬核杠了,{具體怎么做鏈接里有詳細(xì)的教程哦:

以上就是我對 "重疾險理賠流程是怎么樣"的圖文回答,望采納!

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