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社保和商業(yè)保險的區(qū)別圖片

提問: 七分萌三分冷 分類:社保商保

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學霸說保險-連安

社會保險不是商業(yè)保險的替代品,商業(yè)保險所具有的保障力度是社會保險遠不能及的,所以買了社保也需要商業(yè)保險。下面只就其中一方面進行對比解說,想看詳細內容的,請看這篇文章吧

社保大家都知道是我們最基礎的保障,里面的五險保障的內容囊括了我們生活的方方面面。以五險中的醫(yī)療險為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報銷相關的醫(yī)療費用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補充,具體可以往下看。

以下,我們就拿醫(yī)療險來說說社保和商保在保障范圍和保障力度上有什么不一樣吧。

1、保險責任內容的不同

雖然商業(yè)醫(yī)保和社會醫(yī)保在保障內容上有一點重合,但商業(yè)醫(yī)療保險的保障內容遠遠寬于社會醫(yī)保的保障內容。比如,對于掛號費、院外會診費等服務項目類的費用,和應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療項目的醫(yī)療費用支出,都不在社會醫(yī)保的保障范圍之內。但是,商業(yè)保險可以承保這些內容。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。譬如,很多治療癌癥比較好但費用比較高的藥物,如治療肺癌的可瑞達,月均花費需五萬元以上。很多像可瑞達這樣的靶向藥并不在社會醫(yī)保的保障范圍之內,絕大多數(shù)的癌癥病患也難以獨自支付服用這種藥的費用。

2、報銷的額度不同

商業(yè)醫(yī)保在免賠額以上的報銷比例通常都能達到100%,然而具有國家福利性的社會醫(yī)療保險的報銷幅度,則遠低于100%。倘若在異地接受治療,縱使醫(yī)保能夠報銷,報銷的比例通常還會再降低一些。萬一患上了較為嚴重的疾病,醫(yī)療費用較高,單靠社會保險是不夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

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  • 詹少浪
    城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是屬社會保險。 社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟制度。社會保險的主要項目包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。 社會保險計劃由政府舉辦,強制某一群體將其收入的一部分作為社會保險稅(費)形成社會保險基金,在滿足一定條件的情況下,被保險人可從基金獲得固定的收入或損失的補償,它是一種再分配制度,它的目標是保證物質及勞動力的再生產(chǎn)和社會的穩(wěn)定。 擴展資料: 關于養(yǎng)老保險的規(guī)定: 1、國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工,實行企業(yè)化管理的事業(yè)單位及其職工必須參加基本養(yǎng)老保險。 2、新的參統(tǒng)單位(指各類企業(yè))單位繳費費率確定為10%,個人繳費費率確定為8%,個體工商戶及其雇工,靈活就業(yè)人員及以個人形式參保的其他各類人員,根據(jù)繳費年限實行的是差別費率。 參加基本養(yǎng)老保險的個人勞動者,繳費基數(shù)在規(guī)定范圍內可高可低,多交多受益。職工按月領取養(yǎng)老金必須是達到法定退休年齡,并且已經(jīng)辦理退休手續(xù);所在單位和個人依法參加了養(yǎng)老保險并履行了養(yǎng)老保險的繳費義務;個人繳費至少滿15年。 3、中國的企業(yè)職工法定退休年齡為:男職工60歲;從事管理和科研工作的女干部55歲,女職工50歲。基本養(yǎng)老金由基礎養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金組成,職工達到法定退休年齡且個人繳費滿15年的,基礎養(yǎng)老金月標準為省(自治區(qū)、直轄市)或市(地)上年度職工月平均工資的20%。 個人賬戶養(yǎng)老金由個人賬戶基金支付,月發(fā)放標準根據(jù)本人賬戶儲存額除以120。個人賬戶基金用完后,由社會統(tǒng)籌基金支付。 參考資料來源:百度百科—社會保險(社會保障制度的一個最重要的組成部分) 參考資料來源:百度百科—社會保險費
  • .
    舉個簡單的例子:社保就像小區(qū)保安,商業(yè)保險就像自己家的防盜門。有了小區(qū)保安雖然有了基礎的保障,但只能降低一部分風險。要想讓自己更加安心,那就還得安裝防盜門。而且社保報銷有很多限制,所以購買商業(yè)保險作為補充是很有必要的。
  • 溫暖陽光
    就是先要走社保報銷 社保報銷完了在報商業(yè)保險 查看原帖>>
  • 啊番
    社保屬于國家的 商業(yè)保險屬于個人的 利潤高一點 哪種更好不好說
  • 小馬
    您好!對于住院醫(yī)療險有一定的區(qū)別,因為報銷比例不同。
  • 可以報銷 新農(nóng)合報銷流程: 報銷所需資料 : 1.門診報銷攜帶資料:門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)。 2.住院報銷攜帶資料:住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。 3.門診特殊病報銷攜帶資料:門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本。 4.辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。 報銷流程: 1.參保戶將報銷所需資料備齊后交村(社區(qū))合作醫(yī)療聯(lián)絡員由村(社區(qū))合作醫(yī)療聯(lián)絡員審核后報鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯(lián)絡員在由鎮(zhèn)聯(lián)絡員送區(qū)農(nóng)易辦結報中心進行報銷。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報賬指南 。 2.醫(yī)院直接報賬:因疾病住院辦理住院手續(xù)時,向醫(yī)院出具新型農(nóng)村合作醫(yī)療證直接參與報賬。
  • 郝瑞雪
    保險是長時間投資,保本但回報比較慢~ 建議買疾病險,當身體有重疾可以有一筆可觀的資金看病,或者把資金留給家人~都是不錯的選擇
  • 郭秀峰
      社會統(tǒng)籌保險一般包括社保、新農(nóng)合、職工醫(yī)療保險等等。社會保險與商業(yè)保險最大的不同就是一種是國家政策強制投保的,商業(yè)保險則是個人自愿的。社會保險是國家強制實行的社會保障制度,被保險人有永久獲得保障的權利。政府對保險財務負最后的責任,發(fā)生虧損由國家財政撥款彌補。   社會保險與商業(yè)保險的不同主要有: 對象不同:社會保險以勞動者及其供養(yǎng)的直系親屬為對象,商業(yè)保險是以個人或全體人民為對象,并根據(jù)其繳保費多少和事故發(fā)生的種類給予一定的經(jīng)濟補償。 權利與義務對等關系不同:社會保險強調勞動者是履行為社會貢獻勞動的義務,并由此獲得社會保險待遇的權利,實現(xiàn)權利義務基本對等;而商業(yè)保險的權利和義務的對等主要表現(xiàn)為“多投多保,少投少保”的等價交換關系。 保障水平不同:社會保險是以保障勞動者的基本生活需要為標準,社會保險看重“保障”;商業(yè)保險的保障水平完全以投保所繳保險費多少為標準,著眼于“償還”。立法范疇不同。
  • 從Me到We
    我建議你自己買商業(yè)保險,你在單位能呆多久,誰也不敢確定,斷交了錢就白交了,商業(yè)保險斷交錢還能拿回一些
  • 陽微微
    社保不能報銷,屬于自費部分的費用,商業(yè)保險同樣不能報銷。但社??梢詧箐N,但只報銷了部分比例的話,剩余比例可以在商業(yè)保險里面報銷。
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