提問(wèn):
余霞
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)——南太湖健康險(xiǎn)保是近段時(shí)間由浙江湖州市推出的。
假如你是參與了湖州基本醫(yī)保的市民,任憑你的年齡或者身體情況怎樣,300萬(wàn)保額的保障一年下來(lái)只需要用到一張百元大鈔!
聽(tīng)著很吸引人,可是真的值得我們購(gòu)買嗎?學(xué)姐今天馬上給大家扒拉一下!
如果你對(duì)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么一知半解的話,看完下方的文章你就清楚了:
《一文告訴你什么是商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)并且它有什么用!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
還是按照慣例先來(lái)上這款產(chǎn)品的保障圖:

看完保障圖,學(xué)姐認(rèn)為,南太湖健康保的突出點(diǎn)還是不少的下面我就給大家詳細(xì)講解一下吧:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
如果你是有參與湖州市基本醫(yī)保的市民,就可以進(jìn)行這款產(chǎn)品的投保,沒(méi)有針對(duì)年齡、職業(yè)、身體狀況方面進(jìn)行束縛,投保門檻低。
正常來(lái)說(shuō),商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)這種保險(xiǎn)對(duì)投保的身體狀況是限定條件的,在大家投保以前,要求有健康告知。
普遍情況下,保險(xiǎn)公司都會(huì)把那些有過(guò)病癥的人拒之門外,不讓他們投保,南太湖健康保對(duì)有既往病史的人來(lái)說(shuō)真的很友好了。
與此同時(shí),每一年保費(fèi)只需繳納一百元,對(duì)資金不足的朋友也很適宜,所以,政府給予我們的福利真的一級(jí)強(qiáng)!
2、無(wú)等待期
保險(xiǎn)免責(zé)期簡(jiǎn)單的說(shuō),就是說(shuō)保障人在等待期內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司是可以不承擔(dān)理賠責(zé)任的。
過(guò)去,學(xué)姐出過(guò)一篇有關(guān)等待期具體內(nèi)容的文章,好奇的伙伴來(lái)做個(gè)全面了解吧:
《保險(xiǎn)公司會(huì)不會(huì)為了不吃虧,在等待期內(nèi)出險(xiǎn)不賠?我們一定要提前清楚!》weixin.qq.275.com
南太湖健康保沒(méi)有等待期,市面上優(yōu)秀的醫(yī)療險(xiǎn)等待期卻有30天甚至更長(zhǎng)。
沒(méi)有等待期意味著保障的空窗期會(huì)縮短,同時(shí),保障的期限有所擴(kuò)寬,這樣則更有利于被保人!
是不是聽(tīng)我這么一說(shuō),大家都特別想投保啦?慢著!南太湖健康保還有很多不足你需要有心理準(zhǔn)備。
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
與其他同類型的報(bào)銷比例一般為70%普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例相比,南太湖健康保的報(bào)銷比例確實(shí)有點(diǎn)不太行,僅僅只有50%,有一些更好的甚至能給你們百分百報(bào)銷。
這么比較后,這報(bào)銷比例是真心不高阿!
報(bào)銷比例相對(duì)來(lái)說(shuō)要是比較低的話,那么保障的力度方面也不會(huì)大,那么被保人所要自付的醫(yī)療費(fèi)用就會(huì)更多,保障力度也是很遜色了!
2、免賠額高
大概有許多人還不知道什么是免賠額。
免賠額就是與保險(xiǎn)公司所約定的不賠的額度。
所以這部分費(fèi)用就得被保人自己支付,保險(xiǎn)公司這樣做的目的就是節(jié)約成本,把控風(fēng)險(xiǎn)。
這一款南太湖健康保保險(xiǎn)產(chǎn)品所規(guī)定的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額都是一萬(wàn)塊錢。
購(gòu)買一份免賠額大的醫(yī)療保險(xiǎn),對(duì)于減少消費(fèi)者的醫(yī)療費(fèi)用壓力是比較有利的,因?yàn)樽再M(fèi)藥或高值藥的購(gòu)買費(fèi)用通常都比較高,比如當(dāng)被保人需要購(gòu)買2萬(wàn)元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬(wàn)元才能進(jìn)行報(bào)銷,而且報(bào)賬比例只有百分之五十!
這樣看來(lái),被保人還要自己出1.5萬(wàn)元,對(duì)于大多數(shù)被保人來(lái)說(shuō),1.5萬(wàn)元也算是一筆大數(shù)目了,真的是有點(diǎn)摳門了!
并不是說(shuō)免賠額越低就代表越好,點(diǎn)擊下方文章,告訴你究竟為何:
《免賠額是什么意思?越少越好嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
保險(xiǎn)公司推出的這款南太湖健康保的保障內(nèi)容僅僅只含括了醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用這三項(xiàng)。
缺少醫(yī)保外住院保障,像ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的費(fèi)用是不能報(bào)銷的。
ICU病房每天的費(fèi)用都非常的高昂,少則幾千,多則上萬(wàn),對(duì)家境一般的家庭來(lái)說(shuō),在ICU所支出的這筆費(fèi)用,使他們的壓力驟增,甚至可能導(dǎo)致他們重返貧困。
我們配置醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)ICU病房每天高昂的費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,轉(zhuǎn)移疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
過(guò)窄的保障范圍,無(wú)法有效的覆蓋風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致購(gòu)買醫(yī)療險(xiǎn)變得沒(méi)有必要。
三、學(xué)姐總結(jié)
總而言之,南太湖健康保是普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)中的一種,
有些年齡和既往癥等問(wèn)題是不可以投吧百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的,是非常適合配置的。
但是保障的力度和范圍都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),學(xué)姐建議能配置百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的人群還是優(yōu)先考慮配置百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)!
貼心的學(xué)姐整理了一份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)榜單,有興趣的朋友可以繼續(xù)閱讀:
《十大值得買的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "南太湖健康保性價(jià)比怎么樣?有必要買?"的圖文回答,望采納!

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