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北京京惠保醫(yī)療險理賠不

提問: 晚街拾夢 分類:如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-蒙奇

現(xiàn)如今新冠變異德爾塔病毒疫情已經(jīng)被防控的很好了,昨天的北京增確診病例已經(jīng)達(dá)到了3例,無癥狀感染者已經(jīng)以為10例,全都是境外輸入,無新增本地確診病例、疑似病例和無癥狀感染者。

但是,對于嚴(yán)格進(jìn)京的防護(hù)措施,廣大人民群眾還是要積極落實和配合的。

很相信大家因為親身經(jīng)歷了這一場并沒有硝煙的戰(zhàn)役之后,也漸漸地對疾病的防控以及保障的意識有所提高。

在這兩年,由于很多地方都已經(jīng)將“惠民保”商業(yè)保險的政策推行開來,政府站在后臺,那么幾十塊錢的保費,就可以得到幾百萬的保額。讓人心動地停不下來。

有一款“惠民保”——京惠保百萬醫(yī)療保險是北京地區(qū)的眾多保險之一,那投保這款保險真的對北京人是適合的嗎,可否提供好的保障嗎,我們來做個周詳分析吧!

這里有些小伙伴可能不知道為什么有了社保還要買這些商業(yè)保險,答案都在這里,一起來瞅一瞅:

一、北京京惠保百萬醫(yī)療險保什么?

我們先來看看這款北京地區(qū)的這款京惠保到底長什么樣:

從上面保障我們可以察覺出,北京京惠保百萬醫(yī)療險里面重點含有了兩個保障責(zé)任:

1、住院醫(yī)療費用保障:

保障期內(nèi)被保人因為意外或者是身患疾病而住院的,由在二級以及以上的公立醫(yī)院住院所產(chǎn)生的基礎(chǔ)醫(yī)療費,由北京市基本醫(yī)療保險和大病醫(yī)療保險等政府主辦醫(yī)療保險報銷后個人需要承擔(dān)的部分,用大病醫(yī)療保險報銷后,剩下的醫(yī)療費,可以用北京京惠保進(jìn)行報銷。

免賠額度,一年算下來,住院的費用總共達(dá)2萬元,免賠額以上所用的費用在條件等其他方面都符合標(biāo)準(zhǔn),100分之百的賠付比例計算,最高可以賠付100萬元。

2、特定高額藥品費用保障

對于京惠保的特定高額藥品,醫(yī)療費用所保障時,制定的內(nèi)容是:在保險合同規(guī)定的保險期間內(nèi),被保險人由二級及以上公立醫(yī)院的??漆t(yī)生確診初次患上惡性腫瘤并為其開具處方,在規(guī)定醫(yī)院或規(guī)定藥店購買切合《北京京惠保特定高額藥品支付范圍》的17種自己花錢的設(shè)定的藥品費用。

該部分特定高額藥品費用的免賠額為0元,在賠付條件各方面都已經(jīng)符合了的情況下,按照90%的賠付比例,則可以算出最高的賠付額度為100萬元。

跟市面上常見的百萬醫(yī)療險保障責(zé)任相比較,它們都是有般醫(yī)療險、重疾醫(yī)療的住院醫(yī)療、門診手術(shù)、特殊門診、住院前后門急診,保障責(zé)任方面北京京惠保做得十分的簡易。

這幾款大家可以先去看看,實際上這是市面上優(yōu)質(zhì)的百萬醫(yī)療險,這個對比也就顯而易見了:

3、增值服務(wù)

在增值服務(wù)方面做到的就是性價比較高,北京京惠保也為我們提供了這一些相關(guān)的保障,有分成7大類:特藥服務(wù)、疾病防御、健康咨詢、慢病管理、健康促進(jìn)、健康體檢、就醫(yī)服務(wù),合集有18個增值服務(wù)類型,這些增值服務(wù)的存在,可以讓被保人具有更加全面的就醫(yī)服務(wù),可以讓就醫(yī)簡單點。

對于不明白商業(yè)醫(yī)療險的增值服務(wù)作用有什么用處的朋友來講,,可以再看看這篇科普文章了解:

二、北京京惠保百萬醫(yī)療險值得買嗎?

北京京惠保是不是真的值得購買?它具備了“惠民保”普通存在的優(yōu)勢,這也是學(xué)姐在說的:

1、投保門檻低

只要有北京市范圍內(nèi)的基本醫(yī)療保險的人員都可以投保京惠保,不限戶籍,就算你是城鎮(zhèn)職工,還是自己交社保的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人、公費醫(yī)療參保人,想投保都是可以的。

并且不會制約年齡,只要出生滿28天,童叟均可,想投保都有機(jī)會。

這款京惠保就算是生病了,想購買也可以,而普通的商業(yè)醫(yī)療險對健康狀況都有嚴(yán)格要求,帶病投保通常會被保險公司拒保。

如果大家還在看別的商業(yè)險產(chǎn)品,那么一定要先了解下什么是健康告知,避免碰壁:

2、保費實惠

保障一年,只需要79元的保費,價格真的是低到不能再低了,保費低,實處“惠民”。

京惠這款保險也有很多缺點:

1、保障不全面

醫(yī)保目錄內(nèi)的自費部分限制了京惠保的報銷范圍,而且對于某些特定藥品費用只保障了17種癌癥種類的藥品,比如百萬醫(yī)療險的優(yōu)勢在于可以保障所有疾病,北京京惠保的保障條例不夠完整,還需要加強(qiáng)改善。

不過鑒于保費這么便宜,保障內(nèi)容質(zhì)量不要求十分,有個七八分就可以接受了。

2、住院醫(yī)療費用保障免賠額高

這兩萬元就是北京京惠保的住院醫(yī)療費用保障免賠額,它要說明的就是,在我們支付的社保范圍內(nèi)的醫(yī)療費達(dá)到兩萬元以上時,才達(dá)到北京京惠保的報銷標(biāo)準(zhǔn)。

而市面上的百萬醫(yī)療險它的免賠額只有一萬元,甚至其他地區(qū)的“惠民?!泵赓r額也是1萬元,對比之后,很明顯的是,如果去投保北京京惠保,我們卻需要在很多地方自費。

看完下面的文章,就會明白多少免賠額才是最好的:

不過鑒于保費這么便宜,{如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保-67。}

北京京惠保能夠作為一款過渡或補(bǔ)充型的保障型保險。

假如是因為身體和年齡原因,沒辦法投保別的商業(yè)保險,那就不妨投保這款京惠保,至少也是個保障。

但是從長遠(yuǎn)的角度考慮,學(xué)姐還是建議購買保障更加全面的百萬醫(yī)療。

以上就是我對 "北京京惠保醫(yī)療險理賠不"的圖文回答,望采納!

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