兩定點指的是定點醫(yī)院和定點藥店，三目錄指的是基本醫(yī)療保險藥品目錄、基本醫(yī)療保險診療項目和基本醫(yī)療服務設施標準。

定點醫(yī)院和定點藥店

用一種好理解的方法來解釋，想要報銷治療時的相關費用，那么必須在指定的醫(yī)院或者是指定的藥店進行刷卡才可以。

不按照社?？ㄒ?guī)定的定點醫(yī)院進行就診，或者隨便去一些非定點藥店買藥品，可能會面臨不能報銷的情況，也可能只給我們報銷一點點的醫(yī)療費用。

定點醫(yī)院與定點藥店的綁定，需要在我們激活社?？ɑ蜥t(yī)?？ǖ臅r候進行，各地的情況是不一樣的，所以可以用來綁定的定點醫(yī)院以定點藥店的數(shù)量也不會一樣，2~4個是通常的數(shù)目。

那么，如果申請長期異地就診呢？必須要對定點醫(yī)院和定點藥店進行重新綁定操作。

選定之后，我們進行就醫(yī)的地點就發(fā)生了變化，變到我們選定的這“兩定點”了，并且我們在選擇購藥地點上非常的自由，可以在定點醫(yī)療機構購買或持處方在若干定點藥店購買。

這方面真的值得我們注意一下，不在急診和急救的范圍內，關于參保人員在非選定的定點醫(yī)療機構進行就醫(yī)所消費的這些費用，不由醫(yī)療保險基金支付。

基本醫(yī)療保險藥品目錄，就是指國家予以報銷的藥品目錄。

能夠被納入《基本醫(yī)療保險藥品目錄》的藥品，都是具有臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保證供應等優(yōu)點的藥品，并且具備下列條件之一：

《基本醫(yī)療保險藥品目錄》中的藥品在《國家基本藥物》的基礎上遴選，分為兩類：

其中，“甲類目錄”由國家統(tǒng)一制定，各地不得調整；“乙類目錄”由國家制定，各省、自治區(qū)、直轄市可根據當?shù)亟洕?、醫(yī)療救助和用藥習慣，適當進行調整，增加和減少的品種數(shù)之和不得超過國家制定的“乙類目錄”藥品總數(shù)的15%。

此外，以下藥品不能納入基本醫(yī)療保險用藥范圍：

基本醫(yī)療保險診療項目，就是指國家予以報銷的醫(yī)療技術勞務項目和采用醫(yī)療儀器、設備與醫(yī)用材料進行的診斷、治療項目。 它的基本特征是：

基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目范圍包括：診療設備及醫(yī)用材料費和治療類項目。

基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務設施，就是指由定點醫(yī)療機構提供的，我們在住院過程中中必然用到的生活服務設施。其中主要包括，住院床位費以及門（急）診留觀床位費。

至于我們日常生活中必須要使用到的用品，還有院內運輸服務器和水電等這些費用，醫(yī)保不另行報銷，醫(yī)院也不會向我們收費。

值得我們花精力關注的是，基本醫(yī)療保險基金不予支付的生活服務項目和服務設施費用，主要包括：

在平時生活中，我們只需要知道社?？ɑ蜥t(yī)保卡中個人賬戶“還有多少余額，這些余額可以用來干嘛”就足夠了。

學姐也曾這樣說過，醫(yī)療保險在我們日常繳納的時候，公司繳納部分要多于個人繳納也就是要交工資的8%，個人需要繳納約工資的2%，但在不同地區(qū)比例有所區(qū)別，這筆醫(yī)保費用會通往兩個方面：

個人交的2%部分會直接進入個人社?？ɑ蜥t(yī)?？ㄖ械摹緜€人賬戶】，可以直接使用醫(yī)?？ㄔ卺t(yī)院門診看病和在藥房買藥；

公司交的8%部分會進入【社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金】，這樣我們可以報銷部分款項，少花費一些費用，在治療嚴重疾病的時候。

但這是比較籠統(tǒng)的講法，因此，個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶的組成也會相對來說比這個要復雜的，支付范圍也更廣一點。

我們的個人賬戶由三部分組成：