“學姐學姐，我在旅游時生病了，這在醫(yī)保的報銷范圍嗎”“學姐學姐，我在老家交了醫(yī)保，只是我長時間在外地發(fā)展，那醫(yī)保是否還能用呢”“學姐學姐，可不可以借助什么讓醫(yī)保報銷得多一點呀”（小聲）醫(yī)保的整個體系有點復雜，報銷額度有起付線、報銷限額、報銷比例、報銷范圍這些方面的限制除外。異地就醫(yī)一般分為長期異地居住就醫(yī)、轉診異地醫(yī)院就醫(yī)和外出臨時異地就醫(yī)這三種情況，異地報銷根據異地就醫(yī)情況來處理。
為了讓小伙伴們都學會使用醫(yī)保，在必要的情況下可以拿去報銷，學姐用大量的時間去專研，終于整理了很多種報銷的方法，因為地區(qū)的原因具體的報銷比如：報銷范圍，比例，規(guī)則都會有一定的差別，為了大家能夠了解這里面的一些不同情況和規(guī)則，學姐在這里只取大部分情況和規(guī)則來講解，以下數據均為參考，詳情請咨詢服務熱線：區(qū)號+12333。想要更深入的了解醫(yī)保的使用姿勢，那接下來跟著學姐一起來看看這篇文章。（注意：以下故事只作為舉例，實際情況以學姐闡述的為主)小智性格比較老實，畢業(yè)以后就選擇待在老家工作，他心想：“完了，我莫不是得了肺炎。”二話不說，立馬翻出家里的社保卡，前往醫(yī)院……
學姐言：由于小智的職工醫(yī)保就在當地，屬于當地就診，所以生病了只需要直接拿著社?？ㄈメt(yī)院就行。
因為小智忘了自己社?？ń壎ǖ亩c醫(yī)院，出發(fā)之前，小智務必要查看與自己社?？ń壎ǖ亩c醫(yī)院。支付寶→城市服務→選定當地城市→辦事大廳→社保→在線服務→電子社?？?rarr;選定參保地→綁定→查看支持機構結束查詢后，小智整理了一下要用到的物品就戴著口罩出門了......學姐言：在很多地區(qū)，只有去定點醫(yī)院才能報銷，非定點醫(yī)院，不僅報銷低很有可能還無法報銷。并且定點醫(yī)院在大部分情況下只能選擇4個，學姐建議選擇哪四個呢？最好是離家和公司近的。不過A類醫(yī)院跟專科醫(yī)院不用定點也能報銷，不用在它們身上浪費名額。此外，定點醫(yī)院也可通過登錄si.12333.gov.cn（國家社會保險公共服務平臺）查詢，或撥打社保服務熱線：12333。
小智需拿醫(yī)?？⊕焯枺K于在等了一會之后見到了醫(yī)生。醫(yī)保報銷第一件要做的事情就是，請在掛號時主動遞交醫(yī)保。醫(yī)生通過診斷后，說道：“不是新冠肺炎，肥宅快樂水也得少喝點，就是它才導致你嗓子疼，你自己平時應該是很少運動，所以才會有渾身無力的感覺。只是我覺得你好像出現了三高的跡象，用點止咳糖漿還有進口的調理藥物，順便檢測一下三高是多少，平時多多鍛煉，注意飲食，很快就會痊愈。”小智在感謝醫(yī)生后，直接拿著醫(yī)生開的單據和自己的醫(yī)保卡去窗口交費了，到了窗口護士問他：“要交100塊錢，現金還是刷卡？”小智感到十分稀奇，都有醫(yī)?？嗽趺催€要交錢？？？
窗口姐姐解釋：“是因為際費用3000塊，不過你的[個人賬戶]只剩2500塊（進口藥占了2000塊），因為報銷范圍里沒有涵蓋此類藥品所以不提供報銷，只能直接用社?？ㄖ械腫個人賬戶]劃走；止咳糖漿加測三高共1000塊，其中起付線占了500塊，這部分不能報銷，也從[個人賬戶]劃走；你最后剩下五百元，醫(yī)保替你出400也就是為你報銷80％，你可以只付100。”小智聽了一愣一愣的，感覺很有說服力，啞口無言.....學姐指的是：醫(yī)保報銷可不是花多少報銷多少，它受到起付線、報銷比例，報銷范圍以及報銷限額的限制。
起付線是一個自然年內，當看病總金額為到達規(guī)定額度，那么要報銷也報銷不了，最后只會從[個人賬戶]劃走，賬戶錢足夠的話就不需要自費，超過規(guī)定額度部分能按照比例報銷。
如果報銷個人部分可以通過個人賬戶劃走。若賬戶的錢不夠，是需要自己付費。
報銷額度：以一個自然年為例，當看病報銷至最大額度，當部分超出后，經[個人賬戶]劃走，賬戶不足時需自費。只有在報銷范圍內才能予以報銷，即藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施標準這三項。
故事中的小智，藥費、門診費、醫(yī)療費一共花了3000塊，其中進口藥物不在藥品目錄內，導致了后期不能報銷，也不能累計進起付線里，只能經[個人賬戶]內被劃走。止咳糖漿以及測三高的1000塊費用中，雖然在報銷范圍內，但是由于起付線有500塊，所以再一次從[個人賬戶]劃走，不能報銷。最后的500塊，才能通過醫(yī)保報銷400塊，但由于這時候[個人賬戶]已經沒有余額了，所以需要小智補上最后的100塊。另外，各地區(qū)報銷限制都是不一樣的，可以通過撥打社保服務熱線：區(qū)號 + 12333來了解具體的政策。最后，小智繳納了100塊，拿完藥做完檢查之后，回到家身心俱疲，發(fā)誓以后一定好好運動不再好吃懶做。
醫(yī)生經過診斷之后，眉頭一皺，說道：“你這不是新冠肺炎，你這是懶癌晚期，我建議你要趕快住院進行物理治療，因為就是這個引起了咳嗽跟全身無力。”小智拿著自己病歷和住院通知單，很快辦完了住院手續(xù)，然后來到了收費處繳納住院押金，畢竟小智還是非常想活著的。窗口小姐姐告訴小智：“要交9萬塊，刷卡還是現金？”小智對于要交的數額很費解，立馬問問窗口小姐姐怎么算的。窗口小姐姐說：“實際費用為25萬元，其中起付線1000塊，報銷限額為20.1萬，報銷比例為80%，報銷范圍外的費用為6萬，由于你的個人賬戶余額為8800，所以最后還需要你自費補上9萬元。”小智聽完還略顯疑惑，“為什么實際費用25.1萬，結果我只要交9萬呢？”
能報銷的金額=（治療總費用-起付線-報銷范圍外的費用）×報銷比例 自費的金額=治療總費用-能報銷的金額-個人賬戶余額所以小智能報銷的金額為（250000-1000- 60000）×80%=151200元小智要自費的金額為250000-151200-8800=90000元小智在醫(yī)院住了小半個月，內心發(fā)誓以后不能好吃懶做了，一定要好好運動才行，住院對錢財和精神的打擊都是巨大的。醫(yī)生經過初步診斷之后，愁云慘霧，事情并非那么簡單，說道：“你這病我們無從下手，你得辦理臨時異地轉診，去外地大醫(yī)院治療。”小智沒想到這次的病居然要去外地治療，歸根到底，首要的還是性命，立即拿著醫(yī)院開的轉診證明和《跨省轉診轉院就醫(yī)備案表》這部分資料去外地進行審批。
學姐說：轉出醫(yī)院為了便利患者臨時轉診手續(xù)，都會準備轉診證明和《跨省轉診轉院就醫(yī)備案表》，我們只需要在審批之后，拿著社?？ㄈゾ歪t(yī)就行。報銷情況與上述兩種情況相同。值得注意的是，目前全國90%以上的三級醫(yī)院都已納入醫(yī)?？缡‘惖芈?lián)網結算系統(tǒng)，看完病即可直接刷社保卡報銷，有的時候需要我們先墊付，回老家再報銷，一般發(fā)生在我們轉診的醫(yī)院，沒有納入系統(tǒng)的情況小智跑來跑去弄完回家，精疲力竭，暗暗發(fā)誓以后一定要好好運動，不能再好吃懶做了。
小慧是一個為了夢想，在大城市打拼的漫畫家（自由職業(yè)者），因為沒有在大城市落戶，所以她選擇在老家繳納居民醫(yī)保，后來她就辦了長期異地轉診。無論是在大城市，也能讓自己使用上醫(yī)保。
其實，像小慧這樣的情況遇到的并不多，對于自由職業(yè)者來說，利用自由職業(yè)者身份參保工作地的職工醫(yī)保是大部分人的選擇。
可是，以個人繳納職工醫(yī)保的話付出的經濟是比較高的，但總會有些人經濟收入相對較少,像小慧這樣的情況也難免會出現...學姐言：長期異地就診，需要先去參保的社保中心備案，帶好本人身份證、社?？?、異地長期居住證到社保中心填寫《異地就醫(yī)登記表》，審批完成之后就可以帶著醫(yī)?？ㄇ叭ゾ歪t(yī)了。在醫(yī)院的選擇上則有一點需要注意，一定要選擇在醫(yī)?？缡‘惖芈?lián)網結算系統(tǒng)中已經登記過的醫(yī)院。可通過登錄si.12333.gov.cn（國家社會保險公共服務平臺）查詢，或撥打社保服務熱線：12333。?醫(yī)保卡的異地報銷在一般只能用于報銷住院費用，僅有部分城市的門診急診可報銷；?可進行報銷的藥品類別主要取決于就診地當地醫(yī)保政策，但是其中多少可以直接報銷則取決于參保地；?一旦辦理了異地的就醫(yī)備案，在參保地的報銷資格會面臨被取消的可能，雖有小機率不會取消。更有可能會需要先取消參保地原有的備案之后才可以使用。
小聰喜歡說走就走的旅行，尤其在節(jié)假日，有一次旅行途中，他突然發(fā)生咳了嗽的全身乏力的癥狀，于是就趕忙去了附近的醫(yī)院看病。
這個時候大多數人就只能怪自己太倒霉了，認為醫(yī)?？隙ㄊ遣粫箐N的了。不過嘛，小聰機智，旅游了這么多次，也見過了各種情況。將身份證原件，社?？ㄔ⑨t(yī)療費發(fā)票、費用清單、病歷復印件、急癥診斷證明、銀行卡等做好整理好后，出院后的小聰在3個月內將以上整理好的資料去了參保地進行了報銷。入院后5天內且如果是在異地生病導致因急診而住院的話，是可以撥打‘參保地區(qū)號 + 12333’的，小聰說道，告訴工作人員你要查詢‘異地就醫(yī)電話’，完成電話備案，就可以正常報銷了，但是也只有一部分地區(qū)才可以這樣做。”學姐言：每個地方的規(guī)定都是有區(qū)別的，一定先撥打12333在報銷之前，可以問清楚哪些材料該怎么準備。小智是個學生，社?？▉G了，沒關系，跟學校說一聲，學校包辦。
小聰是普通居民，社?？▉G了，只好拿著身份證/戶口簿去社保服務網點掛失，然后帶著身份證原件和復印件，到社保網點填寫《申請單》，領取《領卡證明》，最后在15個工作日后帶上本人身份證、《領卡證明》、20元制卡費到社保網點領醫(yī)?？?。
為什么不能斷繳呢？它對你后期再去續(xù)費有一定的影響，而且看病醫(yī)保都是無法報銷的。醫(yī)保重新生效的時間是在6個月之后（各地時限有區(qū)別），前提是一旦你醫(yī)保斷繳超過3個月，還會給你帶來很多的影響比如限制連續(xù)繳費年限，限制你的報銷額。
大醫(yī)院醫(yī)療資源緊張，為了引流，大醫(yī)院報銷比例低，基層報銷比例高。地區(qū)不同比例也是不一樣的，但對于醫(yī)院來說醫(yī)院越好的反而報銷比例還要低。因此，如果不是什么大病就不要去大醫(yī)院了。我們都知道，社?？〞薪壎ǖ?個定點醫(yī)院。并不是指定的醫(yī)院看病，報銷的醫(yī)療費用占比較低，也存在不能報銷的情況，因此盡量去定點醫(yī)院看病。并不是所有的醫(yī)院都不能報銷，如果是A類醫(yī)院和?？漆t(yī)院，也是能報銷的。
社?？ǜt(yī)?？?，實際使用起來并不一樣。醫(yī)?？ㄖ挥胁糠稚绫？ǖ墓δ埽巧绫？ň哂腥酷t(yī)?？ǖ墓δ?。只是因為近幾年國家慢慢地將醫(yī)保卡的功能并入了社?？ㄖ校哉f我們平時所說的醫(yī)?？ǎ褪侵干绫？?。
社?？ǔブ疤岬降尼t(yī)?？üδ芤酝?。無論你是提現；體檢打疫苗；還是出門坐車；圖書館里借閱書籍，連商業(yè)保險都可以購買。因此，要想醫(yī)保發(fā)揮作用，我們必須要會使用，每個地方的醫(yī)保政策都不一樣，我只能說一個通常的情況，具體區(qū)別以當地政策為準。
想要充分了解社保知識，光看這篇文章可不夠！如果你依舊對社保知識存在疑惑，可以找學姐進行詳細咨詢-關注【學霸說保險】公眾號 ，里面有全網最全的社保類知識，幫助你充分利用社保福利，省一大筆錢！
以上就是我對 "買藥沒帶醫(yī)?？ㄔ趺从冕t(yī)保報銷"的圖文回答，望采納！
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